简介:摘要ICU中最重要的就是患者,护士100%的工作是针对患者,在所有的患者中有20%是护士要用80%精力对待的,患者由于不同疾病和病情,有不同的治疗和护理,护士长每天都要特别关注新患者,术后患者,病情反复的患者,有纠纷的患者,家属难以沟通不配合的患者。护士长不仅要监督和检查各项护理措施的落实情况,还要下达护嘱,提出指导性意见,有纠纷的患者,护士长要多与主任和医生沟通,时刻了解医疗的进展,指导护士完善各种记录,对难以沟通的患者,护士长每日要与家属联系,主动告知病情进展,了解患者家属的需求,弄清真正的矛盾原因,努力解决难题,安慰患者家属,医患达到共识。
简介:摘要钙在体内吸收与利用离不开维生素D,而维生素D需要阳光中的紫外线参与由体内进行合成。由于玻璃可以阻挡紫外线,孕妇不到户外与阳光“亲密接触”,吃再多的钙片都很难收到补钙的效果。怀孕后就要补钙,这是很多准妈妈的“共识”。于是乎,服用钙片已成为准妈妈们重要的“议事日程”。孕妇每天需要1000-1500毫克的钙,除去从食物中获取,额外还要补充600毫克左右。孕妇缺钙早期症状可以使抽筋,骨头酸痛等,也可以没什么症状,容易被忽视,严重的缺钙会导致孩子出生后患严重的低钙血症,佝偻病,甚至会患先天性低钙性喉软骨软化症,孕妇也会患产后骨质疏松症。除了食物进补之外,孕妈妈可别忽视了日光“进补”。有最新的研究证明,孕妇是最需要接受阳光照晒的人群。
简介:摘要目的探讨ERCP在胆道术后并发症中的应用。方法通过对13例胆道手术术后并发症行ERCP检查,明确诊断为何种胆道术后并发症并行相应治疗。结果单纯胆囊管残端瘘6例,行鼻胆管引流术(ENBD);合并胆总管结石的胆囊管残端瘘1例,行十二指肠乳头肌切开取石、鼻胆管引流术(EST+ENBD);胆总管瘘1例,行鼻胆管引流术(ENBD);胆总管中断1例,行开腹手术;胆总管狭窄3例,行胆管内支架引流术(ERBD);肝总管空肠吻合口狭窄1例,行吻合口柱状球囊扩张,3个月后患者再次出现黄疸,行支架引流术。上述病人均得到治愈。结论ERCP是微创技术,在胆道术后胆道损伤中的应用避免了腹部再次手术、减轻了患者的痛苦及经济负担。