简介:【摘要】:目的 探讨规范化培训在正畸科轮科护士中的应用效果。方法 选取 201 5 年 7 月 --2017 年 12 月在我院正畸科轮科的护士 26 名作为研究对象,均为女性。将轮科护士随机等分为观察组和对照组,对照组的轮科护士在第 1 周由护士长采用传统的带教方法进行培训,观察组按轮科护士规范化培训计划实施培训。 3 个月后,比较两组护理人员的培训效果以及患者对护理质量的满意度。结果 通过两组轮科护士的培训效果比较发现,观察组护士 正畸科理论知识掌握 得分、专业操作技能熟练得分、沟通技巧应用适当得分、应急协调得当得分、配合默契 度 得分均高于对照组
简介:患者男,69岁。因左耳鸣、耳聋6月余,伴左面部麻木2周于2000年3月12日以“鼻咽癌”入院。查体:鼻咽部左咽隐窝消失,见新生物1×1.5cm表面粗糙,无溃烂。左颈动脉三角触及1.5×2cm淋巴结,胸锁乳突肌深面触及直径为2cm的淋巴结。均质硬,无压痛,活动。取鼻咽部活检病理报告:鼻咽粘膜不典型增生,局部癌变。胸正位片:正常。B超:肝脏正常,双肾多发性囊肿,无肾积水。BUN3.4mmol/L,Cr95μmol/L。患者既往无胃十二指肠溃疡病史。诊断:①鼻咽癌,②多囊肾。于3月15日行HDF方案化疗:①顺铂(DDP)30mg加入0.9%氯化钠注射液100ml中静
简介:目的:评价定量药理学软件在制定重症病人万古霉素个体化给药方案中的应用价值。方法:采用经典药动学软件VancomycinCalculator(advancedvancomycinpharmacokineticstool)和群体药动学软件JavaPKfordesktop(JPKD)相结合的方法,根据病人个体情况(性别、年龄、身高、体重、血肌酐值、疾病状况),计算万古霉素的初始给药剂量、初始预测浓度,利用贝叶斯(Bayesian)反馈法确定实际给药剂量,计算实际给药剂量的稳态血药谷浓度(Css,min)预测值。用药5个半衰期万古霉素血浓度达稳态后,在给药前30min采血,应用荧光偏振免疫法测定血浓度,此为(Css,min)的实测值。用双变量相关分析统计(Css,min)预测值与(Css,min)实测值的相关性。结果:共为60例重症病人制定了个体化给药方案,收集到60例病人的63例次万古霉素(Css,min)数据,(Css,min)预测值为(14.02±5.11)μg/ml,(Css,min)实测值为(13.30±6.22)μg/ml,两者偏差值为(0.73±3.79)μg/ml。(Css,min)预测值与实测值具有显著相关性(r=0.794,P〈0.001)。(Css,min)整体实际达标43例次,达标率68.3%。结论:经典药动学和群体药动学软件可以根据重症病人的个体情况制定万古霉素的个体化给药方案,具有良好的血药浓度预测性。