简介:摘要目的总结小儿肺炎支原体肺炎高分辨率CT影像学特点,以期为临床诊断肺炎支原体肺炎提供一定参考。方法收集2015年1月—2018年1月于我院确诊的支原体肺炎患儿243例,所有患儿均行肺部高分辨率CT检查。由2名经验丰富的放射科医师,对病变的形态、分布特点及肺实质和纵膈胸膜情况进行评估。结果各年龄段患儿病变位置分布多为单侧,右侧居多,均以下肺分布为主;<3岁患儿病变特点以支气管壁增厚、充气为主,占67.1%、51.4%,散在斑片状影占62.9%,磨玻璃样改变、树芽征均占27.1%;≥3岁患儿病变特点以支气管壁增厚、充气为主,占70.5%,肺实变占52.6%,树芽征、散在斑片状影分别占38.7%、35.8%。在疾病早期病程的第3~4d,多出现树芽征、磨玻璃样改变等影像学改变,病程的第5~6d,多出现支气管壁增厚,散在斑片状影多在病程的1周左右出现,肺实变和胸腔积液出现时间较晚,多在病程的第10d左右。结论小儿肺炎支原体肺炎高分辨率CT影像学显示其病变位置分布多为单侧,右侧居多,均以下肺分布为主,病变特点主要有支气管壁增厚、充气、树芽征、磨玻璃样改变、散在斑块影、肺实变等。
简介:摘要目的探究沙眼衣原体性宫颈炎患者应用阿奇霉素治疗的临床效果。方法纳入本院2012年~2015年收治确诊为沙眼衣原体性宫颈炎患者80例为研究对象,随机数字表方式将其分为对照组(常规多西环素片治疗)与实验组(阿奇霉素治疗),每组各有患者40例。对比2组患者临床治疗效果。结果疗程完成后评估2组患者临床治疗总有效率,实验组患者总有效率92.5%,对照组患者总有效率72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗过程中均发生轻微不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用阿奇霉素治疗沙眼衣原体性宫颈炎患者,相对于传统治疗方案其疗效更为突出,且不会引发严重药物不良反应阻碍流程的顺利进行,有效保障临床预后质量和患者治疗依从性,值得临床普及推广。
简介:摘要目的探讨糖皮质激素在儿童难治性支原体肺炎治疗中的作用。方法回顾性分析2012年6月—2015年8月收治的难治性支原体肺炎53例,按照是否使用激素,分为实验组(28例),和对照组(25例),两组均常规使用大环内酯类抗生素+利福平治疗,比较2组在热退时间,肺部症状(包括胸片炎症吸收时间、胸水发生及吸收情况)转归及肺外表现转归的情况。结果实验组患儿的发热时间、肺部感染改善时间、胸水吸收时间明显早于对照组,两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。肺外损害方面,实验组的恢复时间明显早于实验组,两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论短期、小剂量应用糖皮质激素治疗儿童难治性肺炎,可有效缩短病程,减轻并发症,并且无明显激素相关的不良反应,推荐临床广泛应用。
简介:摘要目的分析乳腺肿物患者手术后医院感染病原学特征及危险因素。方法随机选取乳腺外科手术患者248例的临床资料,详细统计患者术后医院感染率、感染分部及病原种类,并分析其危险因素。结果本组248例乳腺外科手术中发生医院感染18例,占7.26%,共分离出42株病原菌,其中格兰阴性菌所占比例最大,为59.52%,其次为革兰阳性菌、真菌;经多因素分析,合并基础疾病、预防使用抗菌药物、手术时间是术后感染的独立危险因素。结论革兰阳性菌是乳腺肿瘤患者术后感染的主要病原菌,手术时间过长、合并基础疾病是术后医院感染的独立危险因素,通过预防性使用抗菌药物,可降低术后感染率。
简介:摘要目的研究ICU呼吸机相关性肺炎病原菌情况及其预防措施。方法以2015年7月28日至2017年3月2日我院60例ICU呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,采集所有患者痰标本,并进行病原菌检查及药敏试验。分析病原菌种类、联合用药及耐药情况。结果二联用药概率为36.67%,三联用药概率为16.67%,在病原菌种类方面,铜绿假单胞菌所占比例最大(43.33%),其次为鲍曼不动杆菌;白色念球菌未出现耐药现象,其他病原菌均出现多重耐药,以耐甲氧西林最为常见(30.00%),其次为环丙沙星(25.00%)。结论ICU呼吸机相关性肺炎病原菌种类较多,且可见多重耐药现象,临床应重视药敏试验等检查,合理使用抗生素,采取有效预防措施。
简介:摘要目的对甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果进行探究。方法从我院2015年1月至2017年1月期间收治的小儿难治性支原体肺炎患儿中抽取280例随机、均等分为对照组(阿奇霉素)与研究组(甲泼尼龙联合阿奇霉素)。对比不同组别治疗效果、住院时间、体温恢复时间。结果研究组治疗有效率明显比对照组高(P<0.05),住院时间、体温恢复时间明显比对照组短(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎可以提升治疗效果,加快恢复速度。
简介:摘要目的探索阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎患者的临床效果分析。方法用“双盲法”将2017年2月—2018年4月在本院接受治疗的100例小儿难治性支原体肺炎患者分成50例/组。一组选择阿奇霉素治疗(对照组),一组选择阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗(观察组)。比较两组临床疗效、实验室指标情况、相关临床指标、不良反应发生情况。结果观察组治疗效果98.00%(49/50)、CRP(65.56±20.36)mg/L、FDP(4.21±0.88)g/L、TNF-α(12.36±2.22)ug/L、咳嗽好转时间(7.54±1.22)d、肺部啰音消失时间(8.15±1.74)d、体温恢复正常时间(7.56±1.98)d、不良反应发生例数2例;明显优于对照组结果,P<0.05。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎患者疗效较为确切,可推广。
简介:摘要目的探讨小儿支原体肺炎运用阿奇霉素联合痰热清治疗的临床效果。方法选取96例小儿肺炎支原体肺炎作为研究对象,随机进行分组;两组患者均采取常规治疗结合阿奇霉素治疗,观察组在此基础上,联合痰热清治疗;对比两组患儿治疗前后的发热、咳嗽、咳痰、喘息的症状积分,综合评价患儿的临床疗效,并作对比分析。结果治疗前后,观察组患儿发热、咳嗽、咳痰、喘息的症状积分改善程度显著大于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总显效率为85.42%,对照组临床总显效率为64.58%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支原体肺炎运用阿奇霉素联合痰热清治疗的临床效果确切,可显著改善患儿的临床症状及预后,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨老年患者呼吸机相关性肺炎的危险因素和病原菌种类。方法以2011年6月-2016年6月为期,共选择患者271例,对导致患者呼吸机相关性肺炎的各类因素进行整理,并使用微生物培养方式确定患者感染的病原菌类型。结果临床危险因素中气管插管所占比例最高,为56.83%(154/271),其次分别为置管时间、体位、慢性呼吸系统疾病等。患者感染的病原菌中以革兰氏阴性菌为主,占比76.01%(206/271),其次是革兰氏阳性菌和真菌。结论引发老年患者呼吸机相关性肺炎的主要因素为机械性通气治疗,其中以革兰氏阴性菌感染率最高,需要医护人员重点注意。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜下导管吸引采样法在老年肺炎病原菌的诊断价值。方法选取2017年8月—2018年8月之间,南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科及老年内科收治的70例确诊老年肺炎患者,以及40例非肺部感染的门诊患者,分别通过支气管镜下吸引导管吸引、经支气管镜直接吸引和肺泡灌洗三种不同采样方式获取痰标本细菌培养,对三种不同采样方法所获得的痰标本培养病原菌的结果进行统计分析,比较其阳性率及其敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值等。结果通过三种方法所采集到的标本阳性率依次为77.1%、41.4%、55.7%。其敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值依次为77.1%、41.4%、55.7%,100.0%、97.5%、97.5%,85.5%、61.8%、70.9%,100.0%、96.7%、97.5%,71.4%、48.8%、55.7%。结论纤维支气管镜下吸引导管采样与其他方法比较其诊断效率更高,具有良好的推广应用价值。