简介:目的:评价高尔基蛋白73(Golgiprotein73,GP73)作为肝脏疾病尤其是原发性肝癌(primaryhepaticcarcinoma,PHC)血清学标志物的临床应用价值。方法:分别采用酶联免疫吸附试验和化学发光法定量检测肝占位患者的血清GP73及甲胎蛋白(AFP)的水平以确定肝占位性质。同时选取PHC患者组、肝硬化患者组及健康体检组作为对照进行GP73水平测定。对PHC患者,进一步分析血清GP73水平与临床病理参数之间的关系。结果:肝占位组GP73的灵敏性及特异性分别为77.27%和85.71%,P〈0.05。PHC组、肝硬化组及健康体检组GP73数据比较:PHC组患者GP73值明显高于其余两组,P〈0.05。肝硬化组GP73血清含量高于健康体检组,P〈0.05。PHC组各数据分组比较分析:GP73血清含量与性别、年龄、肿瘤数目无明显相关性,而与肿瘤直径、肿瘤转移情况、Child分级及肝炎感染情况具有相关性。结论:作为新型血清标志物,GP73与AFP一样,临床检测效果良好,与AFP临床诊断上具有互补性,可用于临床肝占位性质的判定、PHC的诊断,并且对于PHC病情分析、恶性程度判断乃至预后评估等均具有重要临床价值。
简介:摘要回顾分析郑州大学第一附属医院2019年8月收治的两例Imerslund-Gräsbeck综合征(IGS)患儿的临床资料。两例患儿为同胞兄弟,年龄分别为8岁8个月和6岁2个月,检查均示巨幼红细胞性贫血,血清维生素B12减低,血同型半胱氨酸明显升高,叶酸测定及肾功能均正常,均伴有蛋白尿、肾小管损伤。血串联质谱及尿有机酸分析示甲基丙二酸血症(MMA)。初诊为MMA伴同型半胱氨酸血症。基因测序未发现与MMA相关的已知致病基因突变,检测到AMN基因的复合杂合变异:c.43+5G>A和c.C717G。修正诊断为IGS,给予长期肌内注射维生素B12治疗,随访1年,无临床症状,血指标正常,但蛋白尿及肾小管损伤持续。单靠血串联质谱及尿有机酸分析易造成误诊,联合基因检测可提高IGS的诊断。终生肠外维生素B12替代治疗可有效逆转临床和生化结果,但对蛋白尿及肾小管损伤疗效待定,定期监测肾功能是必要的。
简介:BasedontheanalysesoftheliningtechnologiesofthehotpressformedcarbonbrickiuU.S.A.,ofthece-ramiccupinFranceandofthecreativeself-bakingcar-bonbrickinChina,thetechnologyofsemi-graphitizedcar-bonblock-ceramicbrickworkhasbeenstudiedanddeveloped,andhassuccessfullybenusedinNo.7blastfurnace(2580m^3)atAnshanIromandSteelCompanyandinNo.3blastfurnace(1200m^3)atTaiyuanIronandSteelCompany,Thispaperputsfourwardafeasibleschemeforrealizationoflongservicelivesofthebootmsandthehearthsoflarge-sizedblastfuracesinChina.
简介:目的:已知不良宫内环境(如缺血、应激)可引起胎儿下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴发育异常,导致宫内发育迟缓(IUGR);胎海马作为HPA轴的重要调节中枢,其糖皮质激素受体(GR)的发生与HPA轴功能发育相关。本研究旨在观察孕期咖啡因暴露所致IUGR大鼠的HPA轴功能变化,并探讨其发生机制。方法:建立孕中晚期咖啡因(20、60、180mg/kg·d,ig)暴露所致大鼠1UGR模型,孕20d取胎鼠,real.timePCR技术检测胎海马GR、胎肾上腺甾体激素合成急性调节蛋白(STAR)和P450胆固醇侧链裂解酶(P450scc)、胎盘2型1113.羟类固醇脱氢酶(11β-HSD-2)的mRNA表达;ELISA试剂盒检测胎血促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质酮(CORT)浓度;进一步建立胎海马神经元培养系统,以咖啡因(0-300μM,24h或300μM,0-72h)处理神经元,real-timePCR技术检测GR、DNA甲基转移酶(Dnmtl、Dnmt3a和Dnmt3b)的mRNA表达。结果及结论:孕期咖啡因暴露可显著抑制胎肾上腺StAR/P450scc的表达,同时胎盘11β-HSD-2表达降低,胎鼠外周血ACTH及CORT水平增加,胎海马GR表达增高,证实孕期咖啡因暴露存在“母源性糖皮质激素过暴露”现象,进而影响胎海马GR功能并导致HPA轴发育异常;结合体外研究发现,咖啡因能直接引起海马GR表达增加,同时Dnmt3a和Dnmt3b表达降低,进一步提示胎海马GR的表达调控改变参与了咖啡因所致HPA轴发育异常,这可能与咖啡因引起胎海马GR的甲基化改变有关。
简介:摘要目的探讨和分析医源性胆管狭窄的手术治的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年11月至2010年11月来我院就诊的医源性胆管狭窄患者73例,对手术的效果进行分析。结果手术治疗前后,患者的临床症状均消失。有5例患者出现了术后并发症。主要包括胆漏患者有1例,经引流后漏口闭合。有4例患者出现了切口感染,经积极的抗生素治疗后痊愈。通过影像学检查,有69例还无结石残留,有4例患者有结石残留。所有患者治疗前后进行肝功能检查,以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为考察指标。手术治疗前后,经t检验,谷丙转氨酶和谷草转氨酶的水平具有显著性差异。手术治疗后肝功能有明显改善。结论手术治疗医源性胆管狭窄是一种安全有效的治疗方法,术中应明确胆管狭窄的部位,明确诊断后取净结石是治疗医源性胆管狭窄的关键。临床上应注意手术操作,减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点及胸部CT影像学特点,提高对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的认知水平。方法回顾分析73例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特点及胸部CT影像学特点。结果73例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者中,30例发热(41.1%),气紧61例(83.6%),咳嗽45例(61.6%),胸痛9例(12.3%),心悸46例(63%),消瘦70例(95.6%),头痛43例(58.9%),腹泻6例(8.2%),口腔白苔样物24例(32.9%),肺部闻及干湿性啰音27例(37%),淋巴结肿大32例(43.8%)。胸部CT影像学表现弥漫性大致对称性磨玻璃样密度增高影45例(61.6%),局部树枝样挂霜样改变影4例(5.5%),局部浓雾状改变影18例(24.7%),局部斑片状密度增高影6例(8.2%)。血气分析示低氧血症64例(87.7%),CD4+T淋巴细胞计数小于100个/微升37例(50.7%),CD4+T淋巴细胞计数小于200个∕微升69例(94.5%),CD4+T淋巴细胞计数大于200个∕微升4例(5.5%)。白细胞计数升高10例(13.7%),白细胞计数降低63例(86.3%),贫血68例(93.2%),肝功能损害14例(19.2%)。结论对于CD4+T淋巴细胞计数小于200个∕微升的艾滋病患者,当临床出现气紧、咳嗽、发热、低氧血症等表现时,结合胸部CT弥漫性大致对称性磨玻璃样密度增高影、局部浓雾状改变影等病灶,可高度提示存在艾滋病合并肺孢子菌肺炎可能,建议及早按艾滋病合并肺孢子菌肺炎给予治疗,以争取改善临床症状,控制病情。
简介:摘要目的分析中西医结合治疗小儿哮喘的临床疗效。方法将73例小儿哮喘患者随机分成两组,对照组30例,给予常规西药治疗,治疗组43例,在对照组基础上加用中药治疗,疗程均为6个月一次。观察两组的治疗效果,并进行1-2年随访。结果治疗一个疗程后,治疗组临床治愈20例(46.5%),与对照组临床治愈11例(36.6%)有显著差异(P<0.01),治疗组总有效率达到88.7%,与对照组的66.6%比较也有显著差异(P<0.01);1-2年的随访结果显示治疗组降低人均发作次数的作用显著(P<0.01);1年与2年后两组复发的例数和次数总数相比较,治疗组升高的比例小于对照组,差异明显(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿哮喘可明显改善患者症状,减轻患儿痛苦,不仅具有较好的近期疗效,且能提高远期疗效,值得临床推广使用。
简介:摘要目的研究分析银杏达莫注射液在治疗缺血性眼底病变的临床治疗效果。方法选择我院从2011年9月到2012年9月收治的缺血性眼底病患者80例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各40例。在对照组中给予患者复方丹参注射液治疗。对于观察组中的患者采用银杏达莫注射液25ml加上生理氯化钠250ml静脉滴注,1次/d,复方樟柳碱注射液每次2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d。观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于缺血性眼底病变患者采用银杏达莫注射液治疗具有较好的治疗效果,且安全性比较高,值得在临床上广泛运用。