简介：目的观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将150例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,对照组（70例）采用玻璃酸钠膝关节内注射治疗;治疗组（80例）在对照组基础上配合中药熏蒸治疗。结果治疗组的膝关节功能综合评分明显低于对照组,治疗组优良率明显高于对照组,2组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定。

简介：目的：探讨骨质疏松症对大鼠胫骨种植体骨结合的影响。方法：将20只老年Wistar雌性大鼠随机分成空白对照组和模型组,模型组采用去势法构建骨质疏松症模型。两组于术前及术后3个月测定大鼠血清碱性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）水平;术后3个月X线片检测胫骨骨密度及HE染色检查;造模成功后于各组大鼠胫骨近端内植入一枚种植体。术后4周和8周,通过X线片、组织学切片及扫描电镜分析技术检测各组胫骨内种植体骨与周围骨质结合的情况。结果：去势3个月后,模型组血清中ALP水平显著升高,胫骨骨密度降低,骨小梁结构疏松,骨质疏松模型建立成功,而空白对照组无明显变化。种植体植入后4周及8周,空白对照组种植体周围见明显新生骨质形成,结构类似骨皮质,与种植体螺纹相互嵌合,未见明显间隙,骨结合良好。模型组种植体周围见大量疏松结缔组织增生,炎性细胞浸润明显,局部有少量新生骨质形成,结构凌乱不规则,且远离种植体;种植体与周围骨质断裂,间隙明显,骨结合不良。结论：骨质疏松症抑制大鼠胫骨内种植体周围新骨形成,造成种植体骨结合不良。

简介：【摘要】目的：探讨使用philos钢板固定结合注射式人工骨治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法：回顾性分析我院自2015年1月至2018年1月采用Philos钢板结合注射式人工骨治疗的24例老年肱骨近端骨折的病例资料，其中女性18例、男性6例，年龄65-86岁，平均年龄71.8岁；受伤原因：摔伤18例，交通事故6例。按照Neer分型，2 部分骨折 5例，3 部分骨折 12 例，4部分骨折 7 例。评估末次随访时功能评分、术后并发症，肱骨颈干角的变化。结果：患者均获得18月以上随访，骨折愈合时间为12±4.6周。根据肩关节功能 Neer评分，末次随访患者平均为82 分，优 17例、良 4 例、可 2例、差 1 例，优良率为87.5%。肩关节疼痛VAS评分平均为2.8分。严重内翻塌陷1例,螺钉切出1例，肱骨头坏死1例。结论：运用Philos钢板结合注射式人工骨治疗老年肱骨近端骨折这种方法可有效填充骨缺损及实现肱骨内侧支撑，强化钢板螺钉固定效果，促进骨折愈合，术后可获得良好的肩关节功能，减少螺钉切出及内翻塌陷等相关并发症的发生。

简介：摘要目的探讨骶骨截骨结合腰椎-骨盆撑开三角固定治疗纵向移位的骶骨骨折畸形愈合及骨不连的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2020年1月采用后环骶骨截骨治疗的9例骨盆骨折畸形愈合及骨不连患者资料，男5例、女4例；年龄为（30.67±10.06）岁（范围14~45岁）。骨盆骨折AO/OTA分型C1.3型8例，C3.3型1例。受伤至手术时间（12.8±18.92）个月（范围3~60个月）。一侧骨盆纵向移位（3.8±0.57）cm（范围2.5~4.1 cm）。9例均采用后环骶骨截骨、前环耻骨上下支截骨或不截骨及腰椎-骨盆撑开三角固定矫正一侧骨盆纵向移位。测量骨盆纵向移位矫正情况，末次随访时采用Majeed评分标准及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评估患者疗效。结果9例均顺利完成手术，随访时间（12.00±9.95）个月（范围6~36个月）。1例术后一侧骨盆残留移位1.5 cm（术前较健侧相差3.2 cm）外，8例残留移位0.1~0.7 cm。末次随访时骨盆骨折Majeed评分由术前44.0（33.5，76）分升至91.0（80.5，92.5）分，差异有统计学意义（Z=2.67，P<0.001），步态明显改善；VAS由术前（6.00±1.41）分降至（1.22±0.97）分，差异有统计学意义（t=8.73，P<0.001）。无一例发生感染、钢板断裂、螺钉松动、医源性神经及血管损伤等并发症。结论骶骨截骨结合腰椎-骨盆撑开三角固定治疗骶骨骨折造成的骨盆畸形愈合和骨不连，能矫正骨盆纵向移位、矫正肢体不等长、重建骨盆环的稳定性。

简介：摘要目的探讨腓骨截骨结合关节腔内注射富血小板血浆（PRP）治疗早期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法12例早期膝关节骨性关节炎患者使用腓骨截骨结合富血小板血浆（PRP）膝关节腔内注射治疗。结果本组12例患者术后随访2年，效果满意8例，较满意2例，效果不满意2例，有效率83.33%。结论腓骨截骨结合关节腔内注射富血小板血浆（PRP）治疗早期膝关节骨性关节炎创伤小，效果明显，值得推广。

简介：目的：回顾性分析结合和未结合骨髓单个核细胞（bonemarrowmononuclearcells，BMMCs）移植的打压植骨治疗骨循环研究协会（associationresearchcirculationosseous，ARCO）分期IIB期、IIC期股骨头坏死的疗效。方法34例（53髋）非创伤性股骨头坏死（osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH）手术患者获得随访。男27例，女7例。手术时年龄28～42岁，平均38.1岁。手术方法：微创扩大髓芯减压坏死灶清除、人工骨打压植入。BMMCs移植组加入5ml浓集后的BMMCs，单纯植骨组未加入BMMCs。采用Harris评分系统评估术后患髋功能改善情况，应用视觉模拟标尺法（visualanaloguescale，VAS）进行临床疼痛测定，影像学按股骨头是否塌陷及病灶修复情况评定。结果两组患者整体术后终末随访Harris评分较术前显著提高（64.1±4.6）分vs（78.8±4.8）分，（P＝0.0000）。与单纯植骨组相比，BMMCs移植组术后终末随访Harris评分较术前提高幅度更明显（28.6±0.5）%vs（18.4±1.7）%，（P＜0.0001）。两组患者整体术后终末随访VAS评分较术前显著降低（6.3±0.9）分vs2.6±0.7）分，（P＝0.0000）。与单纯植骨组相比，BMMCs移植组术后终末随访VAS评分较术前降低幅度更明显（-66.3±1.4）%vs（-51.7±2.9）%，（P＜0.0001）。BMMCs移植组临床成功率（21/26）高于单纯植骨组（10/27），差异有统计学意义（P＝0.001）。BMMCs移植组放射学成功率（23/26）高于单纯植骨组（11/27），差异有统计学意义（P＝0.001）。结论微创扩大髓芯减压坏死灶清除、人工骨打压植入术在选择合适的中早期非创伤性ONFH（ARCO分期IIB期、IIC期）可获得优良的中期疗效。结合浓集BMMCs移植可提高保留关节手术疗效和骨修复质量。

简介：摘要目的分析骨水泥结合肱骨近端锁定钢板与同种异体骨条结合肱骨近端锁定钢板两种治疗老年人肱骨外科颈骨折的疗效差异。方法选取2011年6月到2012年9月来我院就诊的肱骨外科胫骨折的老年人患者40例，按照数字随机分成两组，A组（n=20）和B组(n=20)。其中A组患者使用骨水泥结合肱骨近端锁定钢板的治疗方式，B组患者使用同种异体骨条结合肱骨近端锁定钢板的治疗方式。跟踪随访20月，对疗效进行记录分析。结果在术后随访4个月后，骨水泥治疗组，患者优良率达到70%，同种异体骨条治疗组，患者优良率达50%，二者差异显著，p小于0.05具有统计学意义。术后随访20月后，骨水泥治疗组，患者优良率达95%，同种异体骨条治疗组，患者优良率达90%,二者的差异不明显，p大于0.05不具有统计学意义。结论从早期来看，骨水泥治疗方法比同种异体骨条治疗方法有优势，长期来看，二者的治疗效平分秋色，难分上下。但是鉴于老年人这类群体骨质疏松的特殊性，选择骨水泥治疗方法，能在早期很好的使骨折部位得到固定，疗效质量更高，更具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨肱骨近段锁定板结合植骨对肱骨外科颈骨折的临床治疗效果。方法选取本院2008年1月至2009年1月所收治的肱骨外科颈骨折患者30例，随机平均分为治疗组和对照组两组，治疗组患者采取肱骨近端锁定板结合植骨治疗方案，对照组采取三叶草型钢板内固定治疗方案，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果治疗组的优良率为93.33%；对照组的优良率为60.00%，差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论肱骨近段锁定板结合植骨治疗肱骨外科颈骨折的效果显著，具有极大的临床应用及推广价值。

简介：摘要目的探究GSS结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法对36例患者实施GSS结合经椎弓根植骨治疗，观察其疗效。结果治疗后伤椎前缘高度增高，Cobb角减低。讨论GSS结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折可以快速恢复脊椎骨原形态和神经系统。

简介：摘要骨性膝关节炎的治疗还多集中于缓解疼痛，运用的方法多是临床对症治疗，效果欠佳。为此，本研究将采用等速训练进行评测，同时结合中频中药导入进行训练和治疗，将可能达到预防膝关节功能障碍的发生，提高日常生活动能力，提高生活质量，并开辟一条新的康复治疗治疗思路。

简介：摘要股骨颈骨折临床时有发生，多见于老年。老年一般相对“肾精不足，骨髓生化无源，骨骼失其滋养，则髓减而骨枯”。体内分泌性激素功能低下，钙磷等物质代谢发生障碍，导致骨质疏松。骨基质中的有机成分相对而少，无机物相对较多，其成骨细胞的功能低下，骨与胶原纤维的形成降低，加之股骨颈的血运特点等因素，当发生骨折后，如处理不当，骨折不愈合、股骨头坏死时有发生。给治疗带来一定难度。几年来我们通过收治60例不同类型的股骨颈骨折，分为三组不同处理方法进行比较，即①保守牵引20例；②空心松质骨螺钉骨固定20例；③中药和性激系及新鲜胎儿骨钉治疗20例，其中后者通过含有胶质成分较多的新鲜胎儿骨钉植骨，髋人字石膏外固定后，加服补肾壮骨之中药和防止卧床期骨质疏松继续发展的性激素应用，综合治疗后，随访3至1年，骨折愈合率为95%，收到良好的效果。

简介：摘要目的探讨骨显像及X线平片联合检测对原发性骨肿瘤的诊断价值。方法对行骨显像怀疑原发性骨肿瘤的患者，嘱其到放射科对可疑部位行正侧位X线检查，对两者进行统计对比。结果骨显像在准确发现原发性骨肿瘤病变位置、范围及是否转移方面灵敏度较X线高，X线平片对骨质形态的诊断优于核素骨显像。结论核素骨显像结合X线平片能显著提高原发性骨肿瘤的诊断，有很大的临床价值，值得临床大力推广。

简介：【摘要】目的：对骨性膝关节炎患者进行中西医结合治疗，做好效果研究和分析。方法：本次研究中的膝关节炎患者80例，常规组采用西药治疗，试验组在常规组基础上使用温针灸行治疗，做好效果观察和比较。结果：通过对膝关节炎患者方案实施时间、症状消失时间比较，试验组效果相对较优（t=9.355、8.456，P均＜0.001）。通过对膝关节炎患者进行功能改善情况比较，试验组患者关节活动度、VAS评分明显改善（p＜0.05）。结论：对骨性膝关节炎患者进行中西医结合治疗，患者情况明显好转，效果良好。

简介：摘要目的分析锁定钢板结合植骨治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法选取我院2011年4月至2015年12月中收治的24例肱骨外科颈骨折患者作为本次试验的研究对象，并按照治疗方式的差异，将24例患者分为对照组（n=12例）与研究组（n=12例），对照采取传统的方式进行治疗，研究组则为患者提供锁定钢板以及植骨的联合治疗，比较两组的临床效果。结果通过比较得知，研究组患者在骨折愈合时间以及并发症发生率指标上明显低于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论锁定钢板结合植骨治疗肱骨外科颈骨折的临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析应用中药熏蒸疗法结合中医传统手法治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法2015年1-12月，采用中药熏蒸及中医传统手法治疗膝骨性关节炎86例，男50例，女36例，年龄50-70岁，均符合膝骨性关节炎的诊断标准，病程1月至5年，治疗2个疗程后，观察疗效。结果参照《中医病症诊断疗效标准》中骨性关节炎的疗效评定标准评价疗效，临床治愈30例，显效48例，有效6例，无效2例。结论采用中药熏蒸疗法结合中医传统手法治疗膝骨性关节炎，可以有效缓解膝关节肿胀和疼痛，改善膝关节的活动度，促进膝关节功能的恢复，疗效明显，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨应用开窗复位植骨结合锁定板内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效。方法选择2010年6月至2014年1月SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折44例，其中男性26例，女性18例；年龄27～83岁，平均年龄53.3岁。按Schatzker分型，Ⅱ型34例，Ⅲ型10例。均为外伤后2周内的新鲜骨折。应用开窗复位植骨结合锁定板内固定治疗，观察治疗效果。结果手术时间59～107min（平均手术时间80min）；术中出血量55～185mL（平均出血量102mL）。术中透视结合术后复查X射线片可见骨折复位满意，塌陷的关节面可恢复原有高度。44例胫骨平台骨折均获得随访，随访时间6～30个月，平均随访时间18个月。膝关节功能恢复按纽约外科特种医院（HSS）评分标准，优良率91%。无严重创伤性关节炎发生，关节功能恢复满意。结论开窗复位植骨结合锁定板内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折操作简单，复位满意，固定可靠，软组织损伤小，在达到坚强内固定的同时，有利于早期功能锻炼，最大程度地减少了并发症的发生。

简介：目的：讨论椎弓根螺钉结合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的疗效。方法：选择2010年1月-2012年1月在本院接受治疗的腰椎滑脱症患者52例，进行椎弓根螺钉结合椎间植骨融合治疗，随访3-6个月后，借助Nakai评分判断疗效。结果：52例患者中，完全复位48例，4例滑脱症状明显改善。随访及x线表明，患者疼痛感觉明显消失或缓解。内固定无松动，复位无丢失；椎间融合骨性愈合。疗效为优29例、良19例、可4例，优良率为92．31％。结论：椎弓根螺钉结合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症，可以有效存进患者复位，是一种较为理想的治疗腰椎滑脱症的方法。

简介：目的：观察中西医结合治疗膝关节骨梗死的临床疗效。方法：2008年12月-2012年11月采用中西医结合的方法治疗膝关节骨梗死患者9例，所有患者经术前查体、MRI检查及手术病理检查证实诊断。病变部位行交叉钻孔减压，术后予补阳还五汤加减治疗。结果：术后患者膝关节疼痛均有所缓解，肢体功能良好，随访期内（12～29个月）无骨梗死复发。结论：膝关节骨梗死症状常不典型，早期X线检查基本无特异征象，应通过MRI检查提高其诊断准确率。中西医结合治疗能够取得满意的临床疗效。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将96例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各48例，两组患者均给予曲安奈德治疗，观察组在此基础上加用自制中药治疗，观察两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为95.83%，明显高于对照组的72.92%（P<0.05）；观察组复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗膝骨性关节炎疗效好、不良反应少、复发率低，是目前治疗膝骨性关节炎的一种首选治疗方案。

简介：摘要目的探讨管型石膏结合小夹板治疗新鲜舟状骨腰部骨折的临床疗效。方法自2006年5月～2010年5月，我院共收治新鲜舟状骨腰部骨折12例，均为轻度移位。结果治疗5个月后随访，11例患者骨性愈合，1例骨不连，术后3月见骨痂生长；骨愈合患者疗效评定优7例、良3例。结论管型石膏结合小夹板治疗新鲜、轻度移位舟状骨腰部骨折疗效满意，值得继续观察提高。