简介：【摘要】： 目的 观察分析 祛风化痰活血通络方治疗风痰瘀阻证急性脑梗死患者的临床 疗效。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 10 月收治的 风痰瘀阻证急性脑梗死患者 92 例为研究对象， 按照随机表法分为对照组与研究 组，每组各有患者 46 例 。对照组仅采用西药治疗，研究 组在对照组的基础上 采用祛风化痰活血通络方治疗 。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后 Barthel 指数评分和 NIHSS 评分。 结果 研究组总有效率为 93.48% ，明显高于对照组的 78.26% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。研究组治疗后 NIHSS 评分降低显著， Barthel 指数升高显著，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死患者疗效显著，具有重要的临床推广价值 。

简介：摘要目的建立通络活血丸中毒性生物碱士的宁的半定量检查方法。方法采用薄层色谱法，以甲苯-丙酮-乙醇-浓氨试液（450.60.4）为展开剂，稀碘化铋钾试液为显色剂。结果，供试品色谱中在与士的宁对照品相应位置上有相同同颜色斑点，阴性无干扰；限量检查结果中，供试品色谱中士的宁的斑点小于对照品的斑点，通络活血丸中士的宁的检测限为5.28μg。结论该方法简便准确可靠，可用于通络活血丸中士的宁的半定量检查。

简介：摘要目的分析益气养阴活血通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法选取本院2015年4月至2016年5月收治的早期糖尿病肾病的患者60例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。两组患者采取常规的用药治疗，在此基础上对照组采用厄贝沙坦进行治疗，观察组采用益气养阴活血通络方进行治疗，对比两组患者治疗总有效率和治疗前后各项指标（肌酐、尿素氮、血脂、空腹血糖）。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。对比两组患者各项指标，治疗前无明显差异，P>0.05,无统计学意义。治疗后观察组明显优于对照组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论采用益气养阴活血通络方治疗早期糖尿病肾病效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨鹿瓜多肽联合活血通络方治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法从2014年3月到2015年3月我院骨科收治的108例早期股骨头坏死患者中按入院编号随机选取54例设为观察组，采用鹿瓜多肽联合活血通络方治疗，将另外54例患者设为对照组，采用鹿瓜多肽治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高，P＜0.05。观察组患者VAS评分与对照组相比明显较低，P＜0.05。结论使用鹿瓜多肽联合活血通络方治疗早期股骨头坏死能有效改善患者临床症状，提高疗效，值得推广。

简介：【摘要】目的 探讨脑梗死恢复期气虚血瘀证采取益气活血通络汤治疗的价值。方法 选取2021.5~2022.5期间我院治疗的110例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者，将其随机分为2组，对照组实施常规治疗，研究组在此基础上加以益气活血通络汤治疗，对比两组临床效果。结果 与对照组相比，研究组总有效率更高（P＜0.05）。结论 脑梗死恢复期气虚血瘀证采取益气活血通络汤治疗可促使临床效果得到进一步提升。

简介：【摘要】目的：探究益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床价值。

简介：【摘要】目的 探讨脑梗死恢复期气虚血瘀证采取益气活血通络汤治疗的价值。方法 选取2021.5~2022.5期间我院治疗的110例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者，将其随机分为2组，对照组实施常规治疗，研究组在此基础上加以益气活血通络汤治疗，对比两组临床效果。结果 与对照组相比，研究组总有效率更高（P＜0.05）。结论 脑梗死恢复期气虚血瘀证采取益气活血通络汤治疗可促使临床效果得到进一步提升。

简介：摘要缺血性中风病是老年人的多发病，严重威胁着中老年人寿命和生存质量，临床上以益气活血通络为治疗法则应用补阳还五汤体会对进入后遗症期患者进行纯中药治疗，在改善缺血性中风后遗症，降低致残率方面取得了显著疗效。

简介：摘要：糖尿病周围神经病变指的是糖尿病患者在长时间高血糖的状态下发生的神经系统损害，且还会累及到患者全身的神经系统，当中最常见就是感觉、运动神经的病变，主要表现为双侧肢体末端对称性的疼痛或者是麻木等，下肢重于上肢，严重时还会因为足部溃疡、坏死而导致患者残疾，从而直接影响了患者的生活质量。现如今并未研究出专门治疗糖尿病周围神经病变的特效药，其主要采用的是控制血糖、营养神经以及镇痛等进行对症治疗，但是治疗效果并不理想。基于此，笔者将中医补气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变作为切入点，并对其进行详细分析，其具体内容如下。

简介：摘要：糖尿病周围神经病变指的是糖尿病患者在长时间高血糖的状态下发生的神经系统损害，且还会累及到患者全身的神经系统，当中最常见就是感觉、运动神经的病变，主要表现为双侧肢体末端对称性的疼痛或者是麻木等，下肢重于上肢，严重时还会因为足部溃疡、坏死而导致患者残疾，从而直接影响了患者的生活质量。现如今并未研究出专门治疗糖尿病周围神经病变的特效药，其主要采用的是控制血糖、营养神经以及镇痛等进行对症治疗，但是治疗效果并不理想。基于此，笔者将中医补气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变作为切入点，并对其进行详细分析，其具体内容如下。

简介：

简介：

简介：糖尿病周围神经病变是糖尿病患者临床最常见的并发症之一，属于糖尿病并发神经病变．周围神经炎。其临床表现主要是末梢神经症状，双侧或单侧肢体麻木，对称性或非对称性，上肢或下肢重、疼痛，肢端感觉异常等，严重影响糖尿病患者的身心健康。笔者于2005年8月～2012年10月采用自拟通络活血汤加减配合西药治疗糖尿病周围神经病变65例，并与65例纯西药对照组比较，疗效满意。

简介：摘要目的观察补肾活血通络汤治疗早中期非创伤性ONFH肾虚血瘀型的临床疗效，为大范围的推广使用提供依据。方法选取沈阳市中医院2015年1月—2017年1月期间诊治的早中期非创伤性ONFH肾虚血瘀型患者（ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期）60例，随机分成观察组（口服补肾活血通络汤）和对照组（口服通络生骨胶囊）各30例，两组均连续治疗3个月，比较治疗前后Harris评分、VAS评分和QOL-BREF评分。结果两组Harris评分、VAS评分和QOL-BREF评分治疗后均较治疗前有明显改善（P<0.05）；补肾活血通络汤与通络生骨胶囊比较在髋关节功能、疼痛程度和生存质量方面治疗后有显著优势（P<0.05）。结论补肾活血通络汤治疗早中期非创伤性ONFH肾虚血瘀型疗效显著，值得大范围推广使用。

简介：摘要目的观察活血通络方联合西药治疗糖尿病并周围神经病变的临床疗效。方法选取我院2014年4月-2015年10月收治的68例糖尿病周围神经病患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组，每组34例。对照组采用常规西医治疗方法；观察组在对照组的基础上联合活血通络方治疗。观察并分析其对两组患者治疗的临床疗效。结果连续治疗4周后，观察组患者的正中神经感觉神经传导速度、正中神经运动神经传导速度、腓总神经感觉神经传导速度、腓总神经运动神经传导速度均较对照组显著提高（P＜0.05）；治疗总有效率为97.06%，显著高于对照组79.74%（P＜0.05）。结论活血通络方联合西药治疗糖尿病并周围神经病变疗效显著，能有效改善患者的神经传导功能，值得在临床上进行广泛推广。

简介：摘要目的分析益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效，为临床提供参考。方法选取我院收治的50例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者作为观察对象，收治时间为2012年6月至2014年11月，采用随机分组的方式将其分成两组，各组25例。对照组采取血塞通分散片、阿司匹林肠溶片进行治疗，实验组采取益气活血通络汤进行治疗，比较两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的临床疗效以及血液粘稠度。结果两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的临床疗效以及血液粘稠度的比较结果存在显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者采取益气活血通络汤进行治疗，能够有效降低患者的血液粘稠度，疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的观察临床对前部缺血性视神经病变患者实施活血通络治疗后的临床效果。方法择取我院在近期内接诊的57例前部缺血性视神经病变患者，按照治疗措施的不同进行分组，其中A组28例实施基础治疗，B组29例患者在A组基础上增加活血通络颗粒口服治疗，比较两组患者的临床疗效。结果组间治疗有效率比较，B组96.55%明显高于A组78.57%（P<0.05）；组间治疗后在视野平均光敏感度方面比较，B组也明显优于A组（P<0.05）。结论临床对前部缺血性视神经病变患者实施活血通络颗粒治疗，可有效的改善患者视野情况、恢复患者的视力，这对提高临床疗效及改善患者预后具有重要意义，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的 探讨益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法 对90例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者进行临床分析，选取45例患者作为对照组，对其进行常规治疗，另外45例患者作为观察组，在对照组患者常规治疗基础上再给予益气活血通络汤治疗。结果 经治疗，对照组和观察组的优良率分为62.22％、84.44％，观察组患者优良率明显高于对照组，两组差异比较有统计学意义(P

简介：【摘要】目的 对脑梗死恢复期气虚血瘀证应用益气活血通络汤治疗的临床疗效进行观察。方法 选取我院收治脑梗死恢复期气虚血瘀证患者82例为研究对象，时间2020年5月-2021年6月；按照数字表法分为参照组41例（应用常规西医治疗）和研究组41例（应用益气活血通络汤治疗）；对比两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分。结果 研究组患者中医证候积分、神经功能缺损评分明显低于参照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论 益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证疗效显著，可改善患者病症表现及神经功能缺损，促使患者更好康复；应在临床推广。

简介：【摘要】类风湿关节炎是一种慢性进行性自身关节病变为主的免疫性疾病，常见双手、双膝、双腕、踝关节的形状改变，同时会伴随炎性病变［1］,滑膜炎症和血管翳的形成也是导致类风湿性关节炎患者残疾的最重要因素［2］。目前西医对类风湿性关节炎的治疗主要以免疫抑制剂或生物制剂治疗为主，但是部分患者对于免疫抑制剂的副作用敏感，出现不能耐受，而生物制剂花费高，部分患者不能承受。随着现代中医对类风湿性关节炎临床研究逐渐增多，中医药的早期治疗，整体干预，不良反应少等优势逐渐显露。故将徐胜珍教授治疗类风湿性关节炎验案1则同诸位共享。 【关键词】类风湿性关节炎；补肾活血通络法；验案 病例资料 患者李某，女，29岁，2013年5月出现双手近端指间关节、掌指关节肿痛伴晨僵>1小时就诊于“解放军二五二医院”，ESR、CRP、类风湿因子升高（数值不详)，余化验检查叙述不详。诊断：类风湿性关节炎。治疗：具体叙述不详（未规律遵从医嘱用药） 2013-2016逐渐出现双腕、踝、足趾、膝关节肿痛伴晨僵；2016年因怀孕自行停药；2016-2018年 多次因周身关节肿痛伴晨僵就诊于多地诊所及专科医院，口服药酒及成分不明自制药物；2018-2020年出现多关节变形，就诊于当地医院，口服甲氨蝶呤及来氟米特，关节疼痛无明显改善。 2020年9月14日患者为求系统诊治入住我科。体格检查：T36.9℃，P92次/分，R18次/分，BP96/75mmHg，双手掌指关节尺侧偏斜，双手掌指关节“纽扣花样”“天鹅颈样”改变，双足趾变形，双膝关节变形，屈伸不利。实验室检查血常规：血红蛋白:107.00g/L，红细胞压积:34.00%，平均血红蛋白浓度:315.00g/L；ESR:78mm/h；CRP:22.8mg/L；RF:116.1IU/ml；抗CCP抗体:108.9U/ml；西医诊断：类风湿性关节炎。考虑患者既往曾应用甲氨蝶呤、来氟米特等药物，症状无明显改善。完善相关检查，除外结核等应用禁忌后予以益赛普25mg，IH，2/W。刻下证：双手掌指关节、双足趾关节、双膝关节肿胀疼痛变形，晨僵，腰酸腰痛，乏力，舌质淡，边有瘀点，舌下络脉迂曲，脉沉细。辨病：尪痹；辨证：肝肾亏虚兼瘀血痹阻；治法：补养肝肾，活血通络；处方：独活寄生汤合失笑散加减。独活15g、桑寄生30g、杜仲30g、怀牛膝30g、细辛3g、防风9g、川芎15g、党参15g、当归15g、干地黄30g、五灵脂9g、蒲黄、青风藤30g、鸡血藤30g、全蝎9g。应用2周后关节肿痛较前明显改善，乏力腰酸症状减轻，患者关节功能从Ⅳ级恢复至Ⅲ级，患者出院继续门诊治疗。 2020年10月12日，就诊于导师门诊，患者因关节症状减轻要求停止益赛普注射。导师根据其症状嘱其减药1支。处方不变。2020年10月26日，停止益赛普注射。处方不变。2020年12月25日患者就诊病情稳定，目前继续随诊治疗。 讨论 痹首见于《黄帝内经》其对本病的病因、发病、证候分类及演变均有记载。《素问·痹论》：“风湿寒三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹”。[3]这是按病因，症状而分的三痹总纲。 张仲景对痹证的因、证、脉、治有系统精确论述，《金匮·脏腑经络先后病脉征并治》：“五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节。”仲景对痹证创立了益气通阳、调和营卫、发汗利尿、通经活络诸法[4]。用防己黄芪汤治风痹；用桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤、乌头汤治寒痹；用白虎加桂枝汤治热痹；用黄芪桂枝五物汤治虚痹；用桂枝加葛根汤或葛根汤治肌痹，后世医家广为应用。 从病理变化来说，滑膜炎是类风湿性关节炎的主要病变，滑膜细胞显著增生，淋巴细胞和浆细胞聚集，滑膜内血管增多，肉芽组织形成，血管内皮肿胀，呈血管炎表现，相似于瘀血阻络的病机。动物实验证明：采用活血化瘀药，能够抑制滑膜的增生和血管翳的形成，阻止RA滑膜炎症的进展和骨质侵袭。在辨证时参用当归、赤芍、丹参、水蛭、地鳖虫、红花等活血化瘀药，确能提高疗效。化瘀药还有改善软骨细胞功能，促进新骨生成及修补[5]。 “久必及肾”，“肾主骨”，加用补肾药如熟地黄、补骨脂、骨碎补、淡苁蓉、鹿角胶、桑寄生等，对RA及强脊炎的骨质破坏、骨质疏松不仅有修复作用，且能巩固疗效，防止复发[6]。 参考文献： [1]Javier Rodríguez-Ubreva,Carlos de la Calle-Fabregat,Tianlu Li,Laura et al.Inflammatory cytokines shape a changing DNA methylome in monocytes mirroring disease activity in rheumatoid arthritis[J]. Annals of the Rheumatic Diseases,2019,78（11）:1505-1506. [2]VEIGAS B,MATIAS A,CALMEIRO T,et al.Anti-body Modified Gold Nanoparticles for Fast Colori-metric screening of Rheumatoid arthritis[J].Ana-lyst,2019,144（11）:3613-3619. [3]刘健,郑志坚.从《内经》痹证理论探讨类风湿性关节炎的中医病机[J].北京中医药大学学报,2001(04):8-10. [4]周刚,王庆国.从《金匮要略》历节病的辨治探讨类风湿性关节炎的治疗思路[J].山西中医,2007(01):1-3. [5]王艺苑,张荒生.活血通络中药联合来氟米特对胶原诱导型大鼠滑膜HIF-1α、VEGF的影响[J].湖北中医杂志,2014,36(09):9-12. [6]杨晓娇,张杰.独活寄生汤免煎颗粒剂对类风湿关节炎模型鼠破骨细胞影响随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,27（6）:81-83.