益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效观察

王丽

株洲市三医院湖南株洲412005

摘要：目的分析益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效，为临床提供参考。方法选取我院收治的50例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者作为观察对象，收治时间为2012年6月至2014年11月，采用随机分组的方式将其分成两组，各组25例。对照组采取血塞通分散片、阿司匹林肠溶片进行治疗，实验组采取益气活血通络汤进行治疗，比较两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的临床疗效以及血液粘稠度。结果两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的临床疗效以及血液粘稠度的比较结果存在显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者采取益气活血通络汤进行治疗，能够有效降低患者的血液粘稠度，疗效显著，值得推广。

关键词：益气活血通络汤；脑梗死；气虚血瘀证；临床疗效

脑梗死是由于脑组织局部供血发生障碍，使得脑组织出现缺血、缺氧现象，引起脑组织发生坏死[1]。我院为了分析益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效，对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者采取益气活血通络汤进行治疗，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的50例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者作为观察对象，收治时间为2012年6月至2014年11月，采用随机分组的方式将其分成两组，各组25例。

对照组中，男女比例为14：11，患者的年龄分布为53至73岁，年龄均值为（63.68±3.21）岁，患病时间为8至21周，平均患病时间为（13.24±5.26）周。

实验组中，男女比例为13：12，患者的年龄分布为55至74岁，年龄均值为（63.75±3.36）岁，患病时间为9至22周，平均患病时间为（13.52±5.31）周。

对比两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的性别、年龄以及患病时间等基本资料，P值大于0.05，可以进行对比。

1.2治疗方法

对照组采取口服血塞通分散片（国药准字Z20050024，海南海力制药有限公司，规格：50mg），每天3次，每次2片；口服阿司匹林肠溶片（国药准字H34021119，上海海虹实业（集团）巢湖今辰药业有限公司，规格：0.3克）进行治疗，每天1次，每次1片；实验组采取益气活血通络汤进行治疗，益气活血通络汤主要由10g当归、川芎、天麻、川牛膝；30g黄芪；20g丹参、葛根；15g赤芍、豨莶草、杜仲；8g红花、干地龙；5g炙甘草组成，水煎口服，每天1剂，分早晚两次服用。两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者均服药一个月，以一个月为一疗程，共治疗1个疗程。

1.3观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标

比较两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的临床疗效以及血液粘稠度。

1.3.2疗效判定标准

治疗后，若患者的功能缺损评分减少90.00%以上，且病残程度评为0级为痊愈；若患者的功能缺损评分减少46.00%至89.00%，且病残程度评为1至3级为显效；若患者的功能缺损评分减少18.00%至45.00%为有效；若患者的功能缺损评分减少18.00%以下或出现增加现象为无效[2]。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100.00%。

1.4统计学处理

采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，结果用率表示，计量资料采用t检验，结果使用（±S）表示，P<0．05，差异有统计学意义。

2结果

两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的临床疗效以及血液粘稠度的比较结果存在显著差异，P＜0.05，具体结果如表1所示：

3讨论

脑梗死恢复期是指从患者处于急性期到后遗症期的过渡阶段，在此阶段，患者均会存在一定程度的偏瘫、语言障碍等神经功能缺损症状，严重影响了患者的生活质量[3]。

本研究对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者采取益气活血通络汤进行治疗，主要是由于益气活血通络汤能够促进脑部血液循环，恢复脑组织供血以及供氧[4]。从药方的组成来看，黄芪能够补充患者体内的元气，加速血液循环；怀牛膝、赤芍、丹参、红花具有活血化瘀、疏通经络的功效：当归具有养血、活血祛瘀的效果；葛根与丹参、当归、红花、黄芪、干地龙等药同用，能够帮助机体补气活血、化瘀以及改善脑部血液循环；豨莶草与地龙合用具有强筋骨、利关节以及舒经活络的功效；杜仲、怀牛膝、天麻具有补养肝肾、平肝熄风的功效；而甘草能够调和诸药[5]。研究结果显示，实验组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的总有效率比对照组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后的总有效率高出20.00%；且两组脑梗死恢复期气虚血瘀证患者治疗后血液粘稠度的比较结果存在显著差异，差异有统计学意义。这说明，对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者采取益气活血通络汤的治疗效果显著优于血塞通分散片、阿司匹林肠溶片的治疗效果。

综上所述，对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者采取益气活血通络汤进行治疗，能够有效降低患者的血液粘稠度，疗效显著，值得推广。

参考文献：

[1]张崇泉，肖奕，赵瑞成等.益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床观察[J].中医药导报，2011，17（2）：13-15.

[2]周超杰.益气活血通络汤治疗缺血性脑中风64例[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（7）：237-238.

[3]郑全福.益气活血通络汤治疗缺血性脑中风75例[J].医药与保健，2014，22（5）：84.

[4]张健.益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期30例疗效观察[J].湖南中医杂志，2013，29（4）：38-39.

[5]李良全.半夏白术天麻汤合自拟益气活血通络汤配合针灸穴位疗法对脑梗死的临床运用治疗探讨[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（8）：228.