简介:摘要目的比较国产氯吡格雷与进口氯吡格雷在2型糖尿病合并冠心病急性冠脉综合征行经皮冠脉介入术中的疗效和安全性。方法选取2014年1月-2016年9月期间,我院收治的糖尿病合并冠心病急性冠脉综合征患者120例,随机均分为两组,在服用阿司匹林基础上,对照组给予进口氯吡咯雷(波立维)600mg/d,观察组给予国产氯吡咯雷(泰嘉)600mg/d;PCI术后两组患者继续分别接受进口氯吡咯雷75mg/d和国产氯吡咯雷75mg/d至6个月以上。两组患者均于服药前采集静脉血,测定血小板聚集率,并于7d后再次抽血测定ADP诱导的血小板聚集率。观察患者在服药治疗6个月内各种心脑血管事件(包括心源性死亡、再发心肌梗死、支架内血栓形成、靶病变血管的再次重建、脑卒中)和并发症的发生情况。结果两组患者的血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者出血反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与进口氯吡格雷相比,国产氯吡格雷联合阿司匹林,应用在糖尿病合并冠心病冠脉介入术治疗过程中,能有效降低血小板聚集率,减少心血管事件发生,疗效和安全性基本无差异。
简介:摘要目的观察比较依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死与单用氯吡格雷的临床疗效。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的急性脑梗死患者112例,随机分为观察组和对照组两组,每组56例,对照组单用氯吡格雷治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上联合依达拉奉治疗,比较两组神经功能缺损(NHISS)评分、日常生活能力(ADL)评分及治疗有效率。结果治疗前两组NHISS及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NHISS及ADL评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率96.43%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效显著优于单用氯吡格雷,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要1例73岁男性糖尿病合并周围血管病变和神经病变患者,因手足麻木发凉伴下肢疼痛加重在以往替格瑞洛、硝苯地平控释片、坎地沙坦酯、美托洛尔缓释片和单硝酸异山梨酯分散片治疗的基础上加用沙格雷酯。12 d后患者出现口腔黏膜出血,16 d后血小板计数(PLT) 7×109/L。加用沙格雷酯前患者PLT 229×109/L。患者既往曾单独服用沙格雷酯或替格瑞洛,均未发生出血现象,也无血细胞及血小板异常史。考虑血小板减少为沙格雷酯及替格瑞洛联用所致,停用2药,给予血小板血浆300 ml,第2天给予阿司匹林肠溶片100 mg口服、1次/d。19 d后患者血小板恢复至187×109/L。
简介:约翰·格雷作为一位自由主义思想家,他一方面梳理了自由主义的发展脉络,另一方面也察觉到自由主义在解决现代性问题时的困局。约翰·格雷认为自由主义内部始终存在着两种面孔,一种充满着对理性共识的追求,另一种则主张多元价值的共存。约翰·格雷站在后者的立场,他认为追求"理性共识"的自由主义已经无法解决现代性难题,只有顺应价值多元的现实采取一种后自由主义的"权宜之计",才是自由主义未来的正确出路。然而,约翰·格雷以"权宜之计"为核心的后自由主义设计存在着无法避免的局限:"权宜之计"由于过分强调价值多元,极容易滑向价值相对主义的泥潭,从而使这一理论根本无法有效地解决价值冲突。
简介:历史上,康德第一次较为清晰地指出所有语句要么是分析语句要么是综合语句,同时给出了划分分析性语句与综合语句的依据,并明确认为分析性语句是不扩展知识的。康德给出的区分分析与综合语句的依据会带来明显的问题。弗雷格继承并发展了康德对于分析性观念的基本想法,在《算术基础》一书中给出了自己的对分析性命题的刻画,尝试论证算术真理是发展了的逻辑真理、是分析性命题相。相较于康德对分析性命题的刻画,弗雷格的刻画有明显的优点,克服了康德的定义带来的几个明显问题。同时,弗雷格也明确反对康德的分析命题并不扩展知识的这一想法,尝试着指出在一种意义上分析命题是扩展知识的。
简介:【摘要】目的:探究冠心病患者治疗中氯吡格雷的应用效果。方法:选取2021.08-2022.08期间本院接治的90例冠心病患者为研究对象。根据入院时间先后顺序分别在对照组和研究组中纳入45例病例。对照组予以阿司匹林治疗,研究组在对照组基础上增加用药氯吡格雷。比较两组治疗总有效率和用药后的不良反应。结果:研究组总有效率为95.56%高于对照组80.00%,P<0.05;比较不良反应发生率,研究组略高于对照组,组间数据差异无统计学意义P>0.05。结论:冠心病患者治疗中运用氯吡格雷相比于单一阿司匹林用药,可有效提高治疗总有效率且增加氯吡格雷用药后未明显增加不良反应,疗效确切且安全性好。