简介：目的了解慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）2～4期未透析患者生活质量状况，并探讨其对肾功能进展的影响。方法对湖北省中医院肾病科门诊的138例CKD2～4期患者规律随访2年并定期进行生活质量评估及血肌酐测量，同时记录性别、年龄、病程、原发病、血压、身高、体质量，计算体质量指数；比较CKD2～4期患者生活质量差异。将138例患者根据肾功能进展情况分为肾功能进展组与肾功能无进展组，比较2组基本情况及生活质量差异，采用非条件Logistic回归分析，分析肾功能进展的危险因素。结果①CKD2～4期患者生活质量10个维度得分比较，CKD4期组均较CKD3期组、CKD2期组低，且在症状影响、肾病影响、身体功能、社会功能、精力、体力方面差异有统计学意义（P〈0．05）。②肾功能进展组与肾功能无进展组比较，肾功能进展组体质量指数低于肾功能无进展组，差异有统计学意义（P〈0．05）；生活质量10个维度中，肾功能进展组得分低于肾功能无进展组，在症状影响、肾病影响、肾病负担、身体功能、情感状况、社会情感、精力、体力方面差异有统计学意义（P〈0．05）。③肾功能进展危险因素分析，体质量指数、症状影响、身体功能、情感状况为肾功能进展的危险因素。结论CKD患者的生活质量随着肾小球滤过率下降而降低，且肾功能进展者生活质量较差。生活质量中症状影响、身体功能及情感状况是肾功能进展的危险因素，提示CKD患者生活质量下降加速病情进展的恶性循环，关注其生活质量十分必要。

简介：目的：观察通络泄浊方对糖尿病肾病（DN）大鼠肾组织Nephrin和PodocinmRNA的影响。方法：采用链脲佐菌素（STZ）法制作DN大鼠模型,随机分为正常组、模型组、通络泄浊方组（中药组）、氯沙坦组（西药组）和通络泄浊方＋氯沙坦组（中西药组）。采用荧光定量PCR法检测肾组织Nephrin和PodocinmRNA表达。结果：与模型组比较,3个治疗组Nephrin和PodocinmRNA表达明显升高（P〈0.01）,且中西药组Nephrin和PodocinmRNA水平高于中药组和西药组（P〈0.01）。结论：通络泄浊方通过促进DN大鼠肾组织Nephrin和PodocinmRNA表达而对肾脏起保护作用。

简介：目的：通过探讨益肾胶囊含药血清干预高糖环境下培养的小鼠足细胞nephrin、podocin的表达,以期为益肾胶囊防治糖尿病肾病提供理论依据。方法：将体外培养的小鼠足细胞随机分为7组：正常组、高糖组、等渗组、益肾低剂量组、益肾中剂量组、益肾高剂量组、贝那普利组;按照上述分组培养48h后,用CCK-8法检测足细胞的增殖;免疫荧光方法检测足细胞nephrin、podocin的表达;用Westernblot检测足细胞nephrin、podocin的表达。结果：与正常组相比,高糖组足细胞的增殖明显降低（P〈0.01）,nephrin及podocin的蛋白表达明显下调（P〈0.01）;与高糖组相比,益肾高剂量组与贝那普利组足细胞的增殖显著升高（P〈0.01）,nephrin及podocin的蛋白表达明显上调（P〈0.01）;与贝那普利组相比,益肾高剂量组足细胞的增殖、nephrin及podocin的蛋白表达无明显变化（P〉0.05）。结论：高糖环境下足细胞nephrin、podocin的表达明显减少;益肾胶囊含药血清可能是通过上调nephrin、podocin的表达,从而保护了肾小球足细胞,其具体机制有待进一步研究。

简介：目的：观察应用通脉口服液对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的干预作用,从而达到改善患者生存质量,减少死亡率的目的。方法：选取80例MHD患者,根据患者SGA评估营养状态随机分成两组,每组40例。对照组给予常规血液透析、控制血压、血糖等常规处理;通脉组在上述基础上给予口服通脉口服液1支,每日3次,疗程6个月。观察两组体重指数（BMI）和肱三头肌皮褶厚度（TSF）变化;治疗前后患者血清白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）、胆固醇（TC）等营养状况;治疗前后超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果：通脉组治疗后Hs-CRP、IL-6均低于治疗前（P〈0.05）,BMI、TSF等,以及血红蛋白（Hb）、Alb、TRF、TC、套式聚合酶链反应（nPCR）较治疗前均明显增加（P〈0.05）。对照组上述指标治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）,且通脉组上述指标较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通脉口服液可能在一定程度上改善维持性血液透析患者的MIA综合征,减少心血管事件发生,对改善维持性血液透析患者生活质量,延长生命有一定意义。

简介：目的探讨尿毒症性皮肤瘙痒患者应用不同血液净化对其疗效及生活质量的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月本院诊治的120例尿毒症性皮肤瘙痒患者临床资料，按照不同血液净化治疗方式分为两组（各60例），对照组患者采用血液透析（hemodialysis，HD）治疗；研究组患者接受HD＋血液透析滤过（hemodialysisfiltration，HDF）＋血液灌流（hemoperfusion，HP）治疗，对比两组患者症状改善情况、生化指标以及生活质量评分。结果研究组睡眠、食欲、高血压、皮肤瘙痒改善有效率分别为78．79％（26／33）、80．00％（28／35）、60．98％（25／41）、95．00％（57／60），均显著高于对照组的58．06％（18／31）、63．64％（21／33）、48．89％（22／45）、80．00％（48／60）（P〈0．05）；同时两组在治疗后生化指标（血肌酐、尿素氮、血磷、血甲状旁腺素、血β2-微球蛋白）均发生显著改善[研究组分别为（234．7±58．9）μmol／L、（10．3±3．1）mmol／L、（1．1±0．8）mmol／L、（98．5±59．1）pmol／L、（15．4±6．5）mg／L]，对照组分别为（461．5±184．7）μmol／L、（18．1±7．3）mmol／L、（2．8±1．0）mmol／L、（275．8±138．7）pmol／L、（28．0±7．1）mg／L]，研究组改善幅度比对照组更大，组内、组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）。治疗后，研究组生活质量指标[生命质量量表（QualityofLife，QOL）、世界卫生组织生存质量测定量表（TheWorldHealthOrganizationQualityofLife，WHOQOL）、生活质量评价量表（theMOSitemshortfromhealthsurvey，SF-36）]评分分别为（63．8±5．3）分、（64．7±4．7）分、（65．1±5．4）分，对照组分别为（59．8±6．1）分、（58．7±4．1）分、（59．1±4．2）分，研究组比对照组高（P〈0．05或P〈0．01）。结论尿毒症性皮肤瘙痒患者应用HD＋HP＋HDF

简介：目的：观察尿毒清颗粒对老龄自发性高血压大鼠（SHR）血压、血脂及血黏度的影响。方法：将60只SHR随机分成模型组、卡托普利阳性对照组、阿托伐他汀阳性对照组及尿毒清高、中、低剂量组,10只Wistar大鼠为正常对照组。分别给予相应剂量的尿毒清颗粒、卡托普利片、阿托伐他汀（实验结束前21d给药）、蒸馏水。实验开始,每3周测量1次鼠尾动脉收缩压；3个月后处死各组大鼠取血检测各指标。结果：老龄SHR血压、血脂、血黏度指标显著高于健康老龄Wistar大鼠,给予尿毒清高、中剂量组后均有明显下降。结论：尿毒清有降低老龄SHR大鼠血压、血脂及改善血黏度作用,其降血压作用与其组方符合高血压绝大多数证型以及其所含药味本身具有降压、降脂、改善血黏度、从而降低外周阻力的作用有关。

简介：疏血通注射液由水蛭、地龙两种动物类中药精制而成，具有抗凝、促纤溶、抑制血小板聚集以及细胞保护等作用。近年来已广泛应用于临床，我院应用疏血通注射液治疗慢性肾炎30例，对其治疗前后的尿蛋白及血肌酐指标进行了观察，取得较好疗效，现报道如下。

简介：目的探讨窄带显像膀胱镜能否减少膀胱肿瘤手术前后病理核分级的差异.方法采用WHO/ISUP2004病理分级标准并结合临床情况,对205例膀胱肿瘤术前活检病理、术后病理分级等进行分析.对接受保留膀胱手术的患者进行随访并观察膀胱肿瘤复发情况.结果白光膀胱镜组109例,术前G023例,G160例,G222例,G34例;术后G015例,G141例,G231例,G322例;活检低估51例（46.8%）,高估7例（6.4%）,一致51例（46.8%）.窄带显像膀胱镜组96例,术前G015例,G145例,G230例,G36例;术后G014例,G121例,G246例,G315例;活检低估45例（46.9%）,高估14例（14.6%）,一致37例（38.5%）,两组相比差异无统计学意义.但单独观察G1亚组,窄带显像膀胱镜G1组低估率高于白光膀胱镜G1组（62.2%vs41.7%）,窄带显像膀胱镜G1组一致率低于白光膀胱镜G1组（24.4%vs50.0%）,两组差异有统计学意义（χ2=7.067,P=0.029）.行白光膀胱镜者平均随访33个月（4～62个月）,复发38例;行窄带显像膀胱镜者平均随访15个月（3～32个月）,复发9例,两组差异有统计学意义（χ2=5.25,P=0.02）.结论窄带显像膀胱镜不能减少膀胱肿瘤术前活检分级低估现象.

简介：目的：了解常规间歇性血透（IHD）、IHD串联活性炭吸附器YTS-200、IHD串联树脂吸附器HA-330、持续缓慢低效血液透析（SLED）、日间持续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）5种治疗模式对急慢性肾衰竭患者血磷的清除情况。方法：慢性维持性血透患者30例交叉行IHD、IHD＋YTS-200、IHD＋HA-330治疗；20例危重急慢性肾衰竭患者交叉行SLED、CVVH治疗。治疗前后检查血磷和血尿素，计算其下降率，比较治疗模式对其影响。结果：上5种治疗模式对肾衰竭患者血磷均有明显的清除，磷下降率（P—RR）：IHD41．16±13．774、IHD＋YTS-20050.236±10．968、IHD＋HA-33045.67±17．05、SLED54.12±17.277、CVVH为28.06±22．71；秩和检验示SLED与IHD＋YTS-200治疗之间无差异，IHD与IHD＋HA-330治疗之间无差异（P〉0．05），其余的模式间比较均有统计学差异（P〈0.05）。BUN下降率（URR）：IHD77.39±5．38、Im＋YTS-20074.82±6.36、IHD＋HA-33073．踟±5．45、SLED80．59±9．9、CVVH43．66±18．19；配对T检验示同一治疗URR明显高于P—RR（P〈0．05）。结论：IHD、IHD＋YTS-200、IHD＋HA-330、SLED、日间CVVH5种治疗模式对肾衰竭患者血磷的清除不同于BUN，每次每种治疗P—RR明显小于URR；YTS-200吸附器对血磷有显著的吸附效果；IHD＋YTS-200、SLED治疗对血磷的清除效果类似，显著高于其他3种血液净化模式；SLED的P—RR显著高于相同时间日间CVVH（10h）；SLED对高血磷治疗有高性价比优势。

简介：目的：探讨绞股蓝总皂苷对糖尿病肾病大鼠肾皮质基因表达谱的影响及分析绞股蓝总皂苷对糖尿病肾病在基因水平上的作用机制。方法：应用基因芯片技术比较绞股蓝总皂苷治疗组与糖尿病肾病模型组基因表达谱差异。结果：绞股蓝总皂苷治疗组与糖尿病肾病模型组间差异表达的基因有135条,上调基因31条,下调基因104条。结论：绞股蓝总皂苷能减少糖尿病肾病小鼠的蛋白尿、保护肾功能的机制可能与其抑制晚期糖基化终末产物的作用有关。

简介：目的探讨淋巴结外侵犯（extranodalextension，ENE）对阴茎癌患者生存的影响，并对可能影响ENE的患者生存预后的因子进行分析。方法回顾31例行腹股沟淋巴结清扫术且病理证实ENE的阴茎癌患者资料，所有患者术前未行辅助治疗，术后均给予辅助放疗。应用显徽标尺测量淋巴结包膜至肿瘤外侵的最大距离，如果肿瘤破坏淋巴结包膜≥1／3，则认为该患者ENE距离不可测量。研究终点为总体生存期，生存分析数据采用Kaplan-Meier法进行计算，并用Log-rank法对生存率进行比较，进一步对有意义的因子行Cox模型多因素回归分析。结果腹股沟淋巴结转移的患者中ENE的发生率为51．8％。ENE患者中位总体生存期为18个月（95％CI14．4～21．6个月），5年生存率为23％。ENE淋巴结数目≥3、ENE不可测量以及盆腔淋巴结转移对此类患者预后的影响有统计学意义。多因素分析显示仅ENE不可测量（HR：4．24）对总体生存期有统计学意义。结论阴茎癌伴有腹股沟ENE时5年生存率较差，ENE距离是影响此类患者总体生存期的重要因子，当ENE距离不可测量时，患者的中位生存期仅为7．5个月。

简介：目的：探讨高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者细胞免疫功能的影响。方法：糖尿病肾病维持性血液透析患者60例,采用低通量透析30例（HD组）,高通量透析30例（HFHD组）,选择同期健康体检者15例为对照组（N组）。HD组和HFHD组每次血液透析时间、透析液成分、透析液流速均相同。HD组和HFHD应用FACSCalibur流式细胞仪检测常规血液透析前、后外周血单个核细胞中CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋百分比的变化。对照组也用相同方法检测上述指标。结果：HD、HFHD两组患者透析前CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋比值均明显低于对照组（N组）（P〈0.01）,CD8^＋水平明显升高（P〈0.05）,HD、HFHD两组患者透析前比较CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋差异无统计学意义（P〉0.05）,CD8^＋差异无统计学意义（P〉0.05）。HD组及HFDF组患者透析后CD3^＋,CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋较透析前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中HFHD组CD3^＋,CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋较HD组升高更明显（P〈0.01）。结论：高通量透析可有效改善糖尿病肾病维持性血液透析患者的细胞免疫功能。

简介：目的评价肾移植术后普通环孢素A与环孢素A微乳剂对受者移植肾功能影响的差异。方法遵循Cochrane肾脏协作组随机对照试验检索策略，检索MEDLINE（1994—2006．3）、EMBASE（1994～2006．3）、中国生物医学文献数据库CBM（1994—2006．3）、Cochrane图书馆（2005年第4期）与肾移植相关的8种中文杂志。采用Revman4．2．7进行Meta分析。结果共有5个随机对照试验纳入研究，包括1671例同种异体尸体肾移植患者。结论肾移植术后使用普通环孢素A与环孢素A微乳剂相比受者移植肾功能无明显差异，但环孢素A微乳剂肾毒性发生率较高。

简介：目的：探讨参苓白术散对尿毒症小剂量腹膜透析临床疗效的影响。方法：选取符合纳入标准腹膜透析的尿毒症患者60例,随机分为两组,各30例。观察组采用小剂量（4L/d）腹膜透析,同时每日服用参苓白术散;对照组采用常规剂量（8L/d）腹膜透析,疗程均为6个月。比较两组血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、钾、钙、磷、白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）水平,以及计算尿量、超滤量、残肾Kt/V、腹膜Kt/V评估患者腹膜透析充分性。通过饮食热量（DEI）和蛋白的摄入量、主观综合性营养评估（SGA）、生活质量问卷（ADL）调查,评估患者的营养状况和生活质量。结果：（1）两组治疗前后比较,血Scr、BUN差异无统计学意义（P〉0.05）;血Alb、Hb差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。两组治疗后,血Scr、BUN比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;血Alb、Hb比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。（2）两组治疗前后比较,血钾、钙、磷水平差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后比较,血钾、钙、磷水平差异同样差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）观察组治疗前后比较,肾Kt/V差异无统计学意义（P〉0.05）,腹膜Kt/V、尿量、超滤量差异均有统计学意义（P〈0.01）。对照组治疗前后比较,肾Kt/V、腹膜Kt/V、尿量差异均无统计学意义（P〉0.05）,超滤量差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后比较,肾Kt/V差异无统计学意义（P〉0.05）;腹膜Kt/V、尿量、超滤量差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。（4）两组治疗前后比较,SGA、ADL、DEI、DPI差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后比较,SGA、ADL、DEI、DPI差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：小剂量腹膜透析加用参苓白术散透析更充分,能显著改善尿毒症患者的营养状况和生活质量。

简介：目的：在体外研究高糖刺激人肾脏间质成纤维细胞时，HGF、TGF－β的表达以及黄芪延缓糖尿病肾病与其的相关性。方法：将人肾脏间质成纤维细胞分别培养于不同浓度的葡萄糖中，于24h后用RT－PCR方法检测HGFmRNA的转录水平，继而用不同浓度的HGF刺激细胞来观察TGF－βmRNA的表达。随即用黄芪药物血清刺激细胞，观察HGF的表达情况。结果：高浓度葡萄糖培养的细胞早期就有HGF表达，之后表达逐渐下降，而TGF－β在此之后出现表达上升。同时外源性HGF可以抑制TGF－βmRNA的表达。黄芪含药血清可以显著刺激细胞表达HGF。结论：高糖刺激后可以诱导HGF表达，该表达的上升是一种有益的防御反应。此外，外源性加入HGF可以降低TGF－β的表达，从而促进细胞外基质的降解。黄芪通过诱导HGF的产生，起到抗纤维化的作用，从而延缓糖尿病肾病的进展。

简介：目的研究葡茶多酚对尿酸诱导的肾小管上皮细胞TGF-β1表达的影响。方法培养分离肾小管上皮细胞，分对照组、尿酸组、葡茶多酚组（在尿酸干预基础上，分别加入终浓度为0．2、0．4、0．8mg／L的葡茶多酚）共5组，MTT法测细胞增生率、TUNEI。测凋亡率、ELISA测TGF-β1分泌，RT-PCR测TGF-β1mRNA表达。结果与尿酸组相比，加入葡茶多酚干预后，肾小管上皮细胞增生率明显增高（P〈0．01），葡茶多酚干预浓度愈高，肾小管上皮细胞增生率则愈高；葡茶多酚各浓度组在任一时间点凋亡率均明显低于尿酸组，差异有显著意义；葡茶多酚各浓度组之间相比，浓度愈高，则培养细胞凋亡率愈低，差异有显著意义，尿酸作用时间愈长，则培养细胞凋亡率愈高；葡茶多酚各浓度组在任一时间点培养上清TGF-β1浓度均明显降低，差异有显著意义；葡茶多酚各浓度组之间相比，浓度愈高，则培养上清TGF-β1浓度愈低，差异有显著意义，尿酸作用时间愈长，则培养上清TGF-β1浓度愈高；葡茶多酚各浓度组在任一时间点培养上清TGF-β1mRNA表达均明显降低，差异有显著意义；葡茶多酚各浓度组之间相比，浓度愈高，则培养上清TGF-β1mRNA表达愈低，但0．2mg／L葡茶多酚组与0．4mg／L葡茶多酚组、0．4mg／L葡茶多酚组与0．8mg／L葡茶多酚组差异无显著意义，0．2mg／L葡茶多酚组与0．8mg／L葡茶多酚组之间差异有显著意义，尿酸作用时间愈长，则TGF-β1mRNA表达愈高。结论高尿酸能抑制肾小管上皮细胞的增生，减少肾小管上皮细胞的凋亡及TGF-β1的表达与分泌。

简介：目的：观察益肾通络方对膜性肾病大鼠肾组织Nephrin、PodocinmRNA表达的影响,为临床治疗膜性肾病（MN）提供依据。方法：将SD大鼠随机分为正常组、模型组、贝那普利组、中药组,各组按相应剂量灌胃,于第4周末观察24h尿蛋白定量（UTP）、血清总蛋白（TP）、血白蛋白（Alb）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）,留取肾脏组织,用免疫荧光、光镜、电镜来观察大鼠肾组织病理变化,Real-timePCR法测Nephrin、PodocinmRNA在肾脏中的表达情况。结果：与正常组相比,其余三组TP、Alb均明显降低而TC、TG、UTP均明显升高,肾脏病理出现损害,肾组织中Nephrin、PodocinmRNA表达明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与模型组相比,治疗组UTP、TC、TG均明显降低,TP、Alb均明显升高,肾脏病理损害较轻,肾组织Nephrin、PodocinmRNA表达有所升高（P〈0.05）。贝那普利组与中药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：益肾通络方可明显降低膜性肾病大鼠的尿蛋白、升高血白蛋白水平、改善血脂代谢,对膜性肾病大鼠肾小球基底膜免疫复合物的沉积及基底膜的增厚有抑制作用,可减少肾脏病理损伤,能够上调膜性肾病大鼠肾组织Nephrin、PodocinmRNA的表达,延缓膜性肾病进一步发展。

简介：目的探讨泛素蛋白酶体抑制剂MG132对草酸钙肾结石模型转化生长因子β1（TGF-β1）／Smad信号通路及上皮间质转化（EMT）的影响。方珐MDCK培养后分为3组（空白对照组、草酸组、草酸＋MG132组）分别予以相应干预。运用Westernblot蛋白印迹分析检测上皮钙黏蛋白（E-Cadherin）、N钙黏着蛋白（N-Cadherin）、兔抗人波形蛋白（Vimentin）、TGF-β1、Smad7的表达。采用细胞可渗透性荧光探针2＇-，7＇-二氯荧光素二乙酸酯（DCFH-DA）测量细胞活性氧（ROS）水平。结果草酸会使TGF-β1、N-Cadherin、Vimentin表达量增加，使Smad7、E-Cadherin表达下降。MG132会降低草酸引起的细胞ROS的增加。结论泛素蛋白酶体抑制剂MG132通过抑制TGF-β1／Smad通路、影响肾小管上皮细胞的转分化从而发挥抗肾间质纤维化作用。

简介：目的：研究糖尿病大鼠肾组织细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达，以及用吡咯烷二硫氨基甲酸（PDTC）抑制核转录因子-kB（NF—KB）对其表达的影响。方法：用Wistar大鼠建立STZ诱导的糖尿病模型，设立正常对照组（NC组）、糖尿病纽（DM组）、糖尿病PDTC干预组（DP组），8周末用免疫组化方法测定肾组织中ICAM—1含量；体外培养大鼠肾小管成纤维细胞（NRK），葡萄糖孵育下分6组：正常对照组、高糖1组、高糖2组合葡萄糖分别为5．6、15和30mmol／L，干预1～3组在葡萄糖30mmo／L基础上分别加入PDTC5、10、20μmol／L。24h、48h后采用RT—PCR及免疫细胞化学（ICC）法检测各组的ICAM-1表达情况。结果：8周末，DIM纽肾组织ICAM～1表达较NC组明显增高，DP组较DM组明显下降，但仍高于NC组。各组NRK细胞中，与正常组相比，高糖各组ICAM-1的mRNA和蛋白表达水平显著升高（P〈0．05），且呈刺量时间依赖性；而不同浓度PDTC干预后，ICAM-1mRNA和蛋白表达水平显著下降（P〈0．05），而且与PDTC呈剂量时间依赖性。结论：无论在体内或体外实验中，抑制NF—kB可降低ICAM-1的表达。

简介：目的观察血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）对低氧诱导因子1α（HIF．1α）表达及肾小管管周毛细血管（P1rC）密度的影响，探讨AngⅡ在肾小管损伤中的作用机制。方法将18只雄性SD大鼠随机分为3组，每组各6只。A组给予AngⅡ（400ng·k^-1·min^-1）持续输注28d；B组在A组基础上加用替米沙坦（3mg·kg^-1·d^-1）；C组为对照组，由生理盐水代替AngⅡ。每周末测量尾动脉收缩压、24h尿蛋白定量，于第28天处死动物。心脏采血后，测血肌酐（SCr），计算内生肌酐清除率（Ccr）；留取肾组织，免疫组织化学法检测肾组织CD31和HIF-1α分布及表达。结果A组血压和尿蛋白较C组高（P〈0．01），B组血压和尿蛋白较A组低（P〈0．05）。各组Ccr差异无统计学意义（P〉0．05）。A组P1、C密度较C组低（P〈0．05），B组较A组高（PG0．05）。A组HIF-1α表达较C组高（P〈0．05），B组较A组低（P〈0．01）。结论缺氧可能是AngⅡ引起肾小管损伤的机制之一。