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  • 简介:摘要重型颅脑损伤的发生率有逐年增多的趋势,需予以颅骨减压术治疗。但术后脑积水是该病继发性的病变,其直接影响患者的脑组织和预后,对于患者生活质量的影响较大。据报道,当前我国重度颅脑损伤颅骨减压术后脑积水发病率为10%-40%之间,严重影响了患者的术后恢复效果,还易出现尿失禁、精神症状等临床症状。故本文立足于文献查找、借鉴他人经验的基础上,详细探究该病的发病成因,并总结其预防和治疗的具体措施,以期为更多患者提供优质的医疗服务。

  • 标签: 重度颅脑损伤 颅骨减压术 脑积水
  • 简介:摘要对2016年9月至2018年9月在郑州大学第一附属医院急诊重症监护病房住院治疗的93例重度颅脑损伤患者的资料,进行回顾性分析,其中46例患者术后早期减轻脑水肿应用10%氯化钠60 ml(高渗盐组),47例患者应用20%甘露醇125 ml(甘露醇组),对比分析两组患者应用不同的脱水剂后2、4、6 h颅内压、中心静脉压、心率、平均动脉压(MAP)、尿量、血钠水平的变化。高渗组与甘露醇组首次脱水治疗后2、4、6 h颅内压、中心静脉压、心率、尿量等,差异均无统计学意义(均P>0.05);但两组的MAP分别为(88±11)与(80±10)、(85±10)与(78±9)、(79±12)与(73±13)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血钠水平分别为(145±5)与(136±4)、(144±6)与(133±5)、(140±5)与(135±4)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。提示高渗盐较甘露醇对重度颅脑损伤更好地降低颅内压同时增加脑灌注。

  • 标签: 颅脑损伤 颅内高压 盐水,高渗 疗效比较研究
  • 简介:摘要目的分析128例重度颅脑损伤患者在ICU综合治疗后结果。方法将128例患者随机分成对照组和治疗组,每组64例,其中对照组应用常规药物治疗,包括给予全面的营养支持、止血、及时有效的脱水降颅压、适量的糖皮质激素应用、合理改善脑循环、药物营养脑神经、正确的纠正水电解质酸碱平衡、合理应用抗生素等治疗;后者在常规治疗的基础上给予机械通气、颅压监测、亚低温治疗及循环支持治疗等。结果治疗后将两组有效率进行分析,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论ICU综合治疗对于重度颅脑损伤患者应尽早进行,其疗效显著,有效降低死亡率。

  • 标签: 重度颅脑损伤 ICU治疗 分析
  • 简介:摘要目的对重度颅脑损伤患者救治过程进行分析,讨论出最有效的治疗方法,以挽救患者和减轻并发症。方法对于近几年来我院接收的重度颅脑损伤患者的早期诊断、抢救手段和护理措施情况进行回顾性分析。结果对于来院进行就医的患者进行数据统计,从数据统计可以看出在救治的患者抢救手段和护理措施配合好的治愈率更高、并发症更少。结论从我院患者医治情况可以看出,抢救手段得当、护理措施合理且配合默契有助于提高患者治愈率。

  • 标签: 重度颅脑损伤 及时急救 护理得当
  • 简介:摘要目的分析探讨重度颅脑损伤患者应用营养支持的情况以及护理措施。方法对我院收治的50例重度颅脑损伤行营养支持患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者在早期开展经鼻胃管置入营养支持,均对早期胃肠道营养有着良好的耐受性,其中1例患者发生消化道出血、3例患者出现食管返流,7例患者出现腹泻,经4~7d静脉高价营养治疗和有针对性的护理干预后,患者不良情况明显改善,逐渐耐受营养支持。结论在给予重症颅脑损伤患者营养支持的同时,开展有针对性的护理措施,能够有效提高患者对于营养支持的耐受性,有利于改善患者的全身营养状况和生存治疗,降低并发症的发生。

  • 标签: 重度颅脑损伤 营养支持 护理
  • 简介:目的探讨重度颅脑损伤术后患者留置胃管时间与疗效的关系。方法将96例患者随机分为两组,A组48例,于术后4~6h留置胃管;B组48例,于术后12~24h留置胃管。观察两组患者术后上消化道出血发生率、院内感染和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、ICU监护时间、住院时间,并测定术后3、7d血浆白蛋白、前自蛋白、转铁蛋白及氮平衡的变化。结果A组患者术后上消化道出血发生率(10.4%)、院内感染发生率(12.5%)和MODS发生率(2.1%)、ICU监护时间[(4.60±1.51)d]、住院时间[(16.00±3.78)d]明显低于B组[分别为29.2%、29.2%、4.2%、(7.00±1.92)d、(18.50±4.55)d],差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。A组患者术后3、7d血浆自蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均高于B组,负氮平衡转为正氮平衡明显高于B组(P〈0.05)。结论术后早期留置胃管,对瘸隋的恢复和观察更有利。

  • 标签: 颅脑损伤 导管 留置 治疗结果
  • 简介:目的探讨集束化护理对重度颅脑损伤患者的临床护理效果。方法选取2016年1月至2016年12月本院收治的84例重度颅脑损伤患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=42)及对照组(n=42),对照组应用常规性护理干预,观察组应用集束化护理,观察两组患者干预前、干预后肠功能障碍评分、血浆D-乳酸水平及营养状况变化,记录两组预后情况。结果观察组入院后第7天肠功能障碍评分、慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、血浆D-乳酸水平均低于对照组(P〈0.05)。观察组干预后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前蛋白(PA)水平均高于对照组(P〈0.05)。观察组患者胃肠功能紊乱、死亡率低于对照组(P〈0.05),而入住ICU时间、机械通气时间、平均住院时间短于对照组(P〈0.05)。结论集束化护理能有效改善重度颅脑损伤患者胃肠功能及营养状况,有助于预防胃肠功能障碍的发生,改善患者预后。

  • 标签: 集束化护理 重度颅脑损伤 胃肠功能紊乱 预后
  • 简介:摘要目的探讨重度颅脑损伤并发肺部感染的患者能否通过亚低温治疗取得明显临床疗效。方法将2014年2月至2016年2月我院收治的131例重度颅脑损伤并发肺部感染的患者按治疗方法分为亚低温治疗治疗组(治疗组)和非亚低温治疗组(对照组),观察组患者给予常规治疗,治疗组在观察组患者基础上入院时立即给予5-6天亚低温(32~35℃)治疗。观察两组患者死亡率、神志恢复时间、肺部感染情况等指标。结果治疗组患者死亡率较对照组较低,神志恢复时间较对照组短,肺部感染情况较对照组轻。结论一定时间的亚低温治疗对重度颅脑损伤并发肺部感染具有较明显疗效,可在临床上推广。

  • 标签: 亚低温 重度颅脑损伤 肺部感染
  • 简介:【摘要】目的 分析优质护理对急诊重度颅脑损伤患者的效果。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例急诊重度颅脑损伤患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。给予对照组常规护理,给予观察组优质护理,对比两组疗效。结果 观察组ADL评分、并发症发生率优于对照组(P<0.05)。结论 急诊护理人员采用优质护理为重度颅脑损伤患者提供护理干预,能显著改善患者的心理状态和昏迷程度,降低颅内压,值得推广。

  • 标签: 优质护理 急诊 重度颅脑损伤 心理状态 昏迷程度
  • 简介:【摘 要】目的:观察重症监护护理在中毒颅脑损伤患者干预的效果。方法:我院2021年7月-2022年11月间收治的76例重度颅脑损伤患者均随机分为实验组和对照组,对照组接受常规护理,实验组接受重症监护护理,比较组间护理前后心理健康状态评分、神经功能评分和住院时间、不良反应发生情况差异。结果:护理前组间SAS(焦虑)评分、SDS(抑郁)评分和神经功能(NIHSS)评分差异不显著(P>0.05);护理后实验组的SAS评分、SDS评分、NIHSS评分和不良反应发生率均要低于对照组,且实验组的住院时间也要短于对照组,P<0.05。结论:重症监护护理的应用可针对性改善重度颅脑损伤患者的负面心理状态,有助于患者神经功能的恢复和住院时间的缩短,能够降低患者的不良反应发生率,临床应用价值较高。

  • 标签: 重度颅脑损伤 重症监护护理 效果
  • 简介:摘要:目的:探究重症超声指导重度颅脑损伤患者脑水肿的控制。方法:本文选取2022年1月到2023年1月在我院接受重症超声指导的重度颅脑损伤患者作为研究对象,所有患者均行常规脑电图、头颅CT、静脉血气分析、生化分析、凝血功能检测及脑脊液常规、生化等检查。影像学检查使用西门子PACU和飞利浦Echo Spectrum彩超进行监测。结果:重度颅脑损伤患者接受重症超声指导后,其颅内压(ICP)和脑水肿(PD)均较非重症超声指导组明显降低(P

  • 标签: 重症超声指导  重度颅脑损伤  脑水肿  控制
  • 简介:【摘要】目的:评价采取循证护理方法对重度颅脑损伤气管切开患者的护理效果。方法:随机选取本院2022年1月-2023年1月本院收治30例重度颅脑损伤气管切开患者,依据患者入院先后顺序分为参照组(15例)与干预组(15例)。参照组患者予以常规护理;干预组患者予以循证护理。比较两组患者经护理后住院时间与并发症发生情况。结果:干预组患者住院天数相比参照组患者显著更短(P0.05)。结论:针对重度颅脑损伤气管切开患者采取循证护理措施有助于促进患者术后恢复,缩短患者住院时间并降低气管切开术后并发症风险。

  • 标签: 循证护理 重度颅脑损伤 气管切开 护理效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨重度颅脑损伤患者的重症监护护理干预效果。方法:在选择重度颅脑损伤研究对象时,将时间范围规定为2021年10月-2023年12月,在确定本研究对象的主要例数时,将78例作为总例数,在确定本研究对象的分组方式时,将电脑随机法作为主要方式,39例为两组平均例数,传统护理及重症监护护理为两组患者需要接受的护理方式,观察焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、住院时间、认知功能(MMSE)评分、神经功能缺损(NFD)评分情况。结果:在比对上述指标的过程,试验组较对照组显著更优,P<0.05。结论:重度颅脑损伤患者的重症监护护理干预具有良好的效果。

  • 标签: 重度颅脑损伤 重症监护护理 干预效果
  • 简介:【摘要】目的 探讨联合应用亚低温和冬眠疗法治疗重度颅脑损伤的效果。方法 选择重度颅脑损伤患者100名,对照组采用常规治疗,观察组采用亚低温和冬眠疗法治疗,对比疗效。结果 观察组生存率更高,感染率更低,P<0.05;观察组生存质量更高,P<0.05。结论 联合应用亚低温和冬眠疗法在治疗重度颅脑损伤显示出良好的效果,与常规治疗相比,联合治疗能够提高患者的生存率,降低感染率,并改善患者的生存质量,为重度颅脑损伤的治疗提供了一种新的有效方法。

  • 标签: 亚低温 冬眠疗法 重度颅脑损伤
  • 简介:【摘要】目的 分析重症监护护理在重度颅脑损伤患者的应用效果。方法 选取我院收治的80例明确诊断为重度颅脑损伤患者作为本次研究的观察对象(选取时间2021年9月-2022年10月),抽签法将其随机分为对照组40例(常规护理)、观察组40例(重症监护护理),对比两组患者的心理状态评分、神经功能及认知功能评分情况。结果 观察组的焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组,两组评分对比差异显著,用P<0.05表示;观察组的神经功能评分、认知功能评分与对照组相对比差异显著用P<0.05表示。结论 重症监护护理在重度颅脑损伤患者的应用效果显著,可以有效的改善患者的心理状态以及认知和神经功能,值得推广。

  • 标签: 重度颅脑损伤 重症监护 护理
  • 作者: 张龙
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-28
  • 出处:《健康世界》2020年第10期
  • 机构:内江市市中区人民医院,四川内江641000
  • 简介:颅脑损伤是指由于头部受到外力的直接或者间接作用,引起脑部组织的损伤和功能异常,因而导致的一种疾病。

  • 标签: 颅脑损伤;诊断;治疗
  • 简介:[摘要]目的比较PICCO监测与常规监测在治疗及护理的应用,探讨PICCO监测对重度颅脑损伤患者重要脏器保护及预后的影响,为临床治疗与护理提供依据。方法将我院ICU科收治的112例重度颅脑损伤患者根据监测治疗及护理方式不同分为PICCO监测组、常规监测组,观察分析脏器功能转归及病死率的差异。结果PICCO监测组神经系统功能好转率高于常规监测组,存在统计学差异(P<0.05);发生多器官功能衰竭率、病死率低于常规监测组,存在统计学差异(p<0.05)。结论PICCO监测治疗及护理更有利于脏器功能的保护,对提高神经系统功能恢复及减少病死率具有积极作用。

  • 标签: []重度颅脑损伤 PICCO 重要脏器功能 病死率