简介：摘要目的分析神经外科重症监护患者非计划性拔管的特征及影响因素。方法应用拔管情况记录单及非计划性拔管登记表观察了解神经外科重症监护患者置管与拔管的情况，并收集整理数据进行统计学分析。结果100例观察患者置管285次，非计划性拔管14次，其中12次尿管、胃管等低危导管；自行拔管11次，其中其次为有约束自行拔管。结论神经外科重症监护患者发生非计划性拔管的可能性较高，约束也并不能避免其发生，因此应加强细节的管理及重点患者的预防，从多方面控制预防非计划性拔管的发生。

简介：摘要目的总结性探讨分析免疫组化技术、原位杂交技术在尖锐湿疣中的检测价值。方法将110例门诊诊断为尖锐湿疣的蜡块进行连续切片，采用免疫组化技术和原位杂交技术对比染色，并在光镜下观察。结果原位杂交92例表达HPVDNA阳性；免疫组化技术染色68例HPV多克隆抗体染色阳性，两者联合应用检测到104例呈阳性反应。结论原位杂交技术的检测结果优于免疫组化技术，两者联合使用更加有利于尖锐湿疣的检测，使检测阳性率提高。

简介：摘要本文综述了蛋白质组学的生物标志物发现技术已经发展了广阔的前景，因此蛋白质表达可作为精神分裂症临床诊断的病理生理学指标。使用质谱分析，根据体液中蛋白质的鉴定，例如脑脊液、血清或血液，就有可能识别出精神分裂症的生物标志物。在临床确诊前，体液中应存在理想的生物标志物，灵敏度高，特异性强，重现性好。该综述讨论了全面的蛋白质组学方法，阐明了其在精神分裂症的发现、诊断和治疗方面的适用性。尽管进行了大量的科学努力，病理与病理生理学精神分裂症知之甚少。蛋白组学通过对精神分裂症患者体液中的蛋白质的研究，可以帮助了解精神分裂症的分子机制。它们也可能表明最有可能发生病理改变的细胞的类型和位置。蛋白质组学方法的研究已经为死后脑组织、外周组织和体液中的定量和定性蛋白质模式提供了大量信息。如二维电泳，2-DDIGE，SELDI-TOF不同蛋白质组学技术、蛋白质组和基于标记（ICAT），无标记（MS（E））量化已应用于精神分裂症的研究。此外，我们还讨论了蛋白质组学方法作为一种常规诊断工具在精神分裂症临床实验室中存在的问题和挑战。

简介：摘要目的探究临床初治艾滋病患者的过程中，评价应用国产抗病毒药物的临床效果，为临床艾滋病治疗奠定基础。方法对2015年6月—2016年10月期间收治的138例艾滋病患者，分组应用不同的国产抗病毒药物治疗措施进行治疗并观察临床效果。结果予以不同的抗病毒治疗方案后，A组的耐药率（6.52%）显著低于B组（13.04%）和C组（15.21%），差异显著(P＜0.05)。三组的HIV-RNA转阴(即指HIV病毒载量低于检测限）情况无显著差异（P＞0.05）；且在此期间，三组的不良反应情况依然无显著差异（P＞0.05）。结论临床初治艾滋病患者的过程中，应用国产抗病毒药物均可产生HIV-RNA转阴效果，但是其中AZT+3TC+EFV的耐药性较低，更适合应用于AIDS的临床治疗，应广泛推广。

简介：摘要目的研究与分析以组为单位管理模式在重症医学科医院感染控制中的作用效果。方法本院在2016年实施常规的感染控制管理模式，而在2017年则采取以组为单位的管理模式，主要是将我院的医务人员分为五个小组，即导尿管相关尿路感染控制小组、提高手卫生的依从性小组、呼吸机相关性肺炎控制小组、多重耐药菌感染控制小组以及血管导管相关血流感染控制小组。随后观察管理模式实施前后的感染事件发生情况。方法采取以组为单位管理模式可以有效地降低重症医学科医院感染控制的发生率，以组为单位管理模式实施之后的感染发生率显著低于模式实施之前，具有统计学意义（P＜0.05）。结论以组为单位管理模式在重症医学科医院感染控制中的作用效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的探析双腔PICC置管运用在异基因造血干细胞移植中的临床效果。方法选择2014年9月～2016年1月期间我院收治的异基因造血干细胞移植患者20例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组CVC导管治疗和常规护理，而观察组则运用双腔PICC置管治疗和针对性护理，对两组治疗效果进行比较分析。结果相比较对照组而言，观察组的并发症发生率明显较低，组间比较差异显著（P<0.05）；同时，两组的平均导管留置时间比较差异明显（P<0.05）。结论临床上给予异基因造血干细胞移植患者双腔PICC置管治疗时，再运用针对性护理干预，不仅可以降低并发症发生率，还能延长导管留置时间，值得推广。

简介：摘要目的研究毒素对人脑胶质瘤U251细胞中基因Bcl-2/Bax的表达变化影响。方法将U251细胞分为3组空白组、顺铂组、加药组(虎纹捕鸟蛛毒素浓度为50，75，100mg/L)，蛛毒素对细胞作用24h，采用RT-PCR技术测定捕鸟蛛毒素对U251人脑胶质瘤细胞抑癌基因bax，癌基因bcl-2表达的影响。结果虎纹捕鸟蛛毒素在浓度为50，75，100mg/L时均显著增强基因bax的表达水平(P＜0.05或P＜0.01)；在浓度为50，75，100mg/L时均显著降低癌基因bcl-2的表达水平(P＜0.05或P＜0.01)。结论虎纹捕鸟蛛毒素能够显著增强抑癌基因bax的表达，其抗肿瘤作用可能与上调bax表达相关；且能够显著降低癌基因bcl-2的表达，其抗肿瘤作用可能与下调癌基因bcl-2表达相关。

简介：摘要目的探讨在实施妇科门诊计划生育手术中，分析心理沟通与干预的临床应用价值。方法选择我院2014年9月-2016年9月妇科门诊计划生育手术患者104例作为本次实验对比观察对象；分组依据为妇科门诊计划生育手术中护理方法的不同；对照组（51例）常规护理干预；观察组（53例）常规护理干预+心理沟通与干预；通过对比疼痛感以及焦虑程度，以突出心理沟通与干预的临床应用价值。结果在疼痛感以及焦虑程度方面，两组妇科门诊计划生育手术患者之间凸显差异（P<0.05）。结论针对妇科门诊患者在实施计划生育手术的过程中有效给予心理沟通以及心理干预，可以将手术患者负性情绪显著缓解，从而可以将手术安全性显著提高。

简介：摘要《左传》写道“八年之中，九合诸侯，如乐之和，无所不谐。”在全面建设和谐社会的今天，怎样做好新时期的计划生育工作？30多年来，我国在较短时期内基本上完成了传统人口再生产类型向现代人口再生产类型转变，计划生育对我国的社会发展和经济增长做出了重要贡献。

简介：摘要随着我国计划生育政策的变化，医院计划生育工作的内容、方法都必须与时俱进。如何促进医院计划生育管理工作有效开展是医疗服务的重要内容，值得医患双方的共同关注。本文剖析了医院计划生育管理工作的现状，指出了存在的主要问题，并进一步提出了改善医院计划生育管理工作的措施。

简介：摘要目的讨论计划免疫儿童家长实施优质护理模式后对疫苗知识的认知程度。方法选2017年4月—2018年4月间我院接受的计划免疫儿童94例作为此次研究的目标，通过抽签法将其分为实验组与比较组，比较组实施常规护理干预，实验组实施优质护理模式干预，对比两组计划免疫儿童家长对疫苗知识的认知情况。结果实施护理干预前两组儿童家长对疫苗知识的认知度无明显差异，实施干预后两组儿童家长认知评度有所提高，其中实验组家长对疫苗接种作用、注意事项知识认知度明显高于比较组（P＜0.05）。结论实施优质护理模式后，计划免疫儿童家长能够更加明确的认识到疫苗接种的重要性，认知度增高，值得临床推广。

简介：摘要目的分析现代适龄女性对生殖健康知识和计划生育知识的认知度，以有效提升现代女性的健康知识水平。方法随机选取2015年6月至2017年3月于本站进行体检或就诊以及来自于网络的150例育龄女性作为对象，采用面对面访问和调查问卷的方式采集调查对象对生殖健康知识的了解度，并统计相关知识的咨询率。结果咨询计划生育健康知识的女性占比70%（105例），而对生殖健康咨询率占比仅为10%（10例），其中尤以性知识最低，占比仅为1.33%（2例）。结论现代育龄女性对患者生殖健康知识点的认知度比较低，妇幼保健以及相关部分还需进一步做好生殖健康知识普及工作，提高现代女性对生殖健康知识的了解度。

简介：摘要目的肺癌病症诊断中应用支气管冲洗液细胞块免疫组化染色的价值讨论分析。方法本文共选取60例患者为研究人员，所有患者均接受支气管冲洗液检查，检查结果均处于阳性状态。所有患者分别应用TCT检查（thinprepcytologictest支气管冲洗液液基细胞学检查）将其设定为对照组，同时这些患者再接受支气管冲洗液细胞块免疫组化染色检查，将其设定为研究组，对比分析两组患者相关指标变化情况。结果研究组患者的癌细胞分型诊断率86.67%明显高于对照组患者癌细胞分型诊断率58.33%，组间指标数据差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论在肺癌病症病理临床诊断中应用支气管冲洗液细胞块免疫染色方法进行检测，能够进一步提高癌细胞分型诊断率，达到预期临床诊断的准确有效性，对于制定科学有效治疗方案具有重要作用。

简介：摘要目的对四种分子亚型乳腺癌中PTEN基因启动子区甲基化状态进行分析及相关预后分析。方法采用甲基化特异性pcr法检测各组乳腺癌PTEN基因启动子区甲基化状。结果40例乳腺癌中淋巴结转移24例，无淋巴结转移16例，PTEN基因甲基化阳性率72.5％，HER2过表达型PTEN基因甲基化率高于其他亚型。结论PTEN基因甲基化可能是导致乳腺癌发生、发展的重要机制之一，PTEN基因高甲基化与年龄无相关性，与乳腺癌淋巴结转移有相关性（P=0.006＜0.01）。PTEN基因可作为HER2过表达型乳腺癌的特异性治疗靶点。

简介：摘要目的了解我区临床分离的产ESBLs的肺炎克雷伯菌中，氨基糖苷类耐药基因的存在情况。方法采用WalkAway96PLUS细菌鉴定及药敏分析仪对临床分离的产ESBLs的肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定和药敏实验。用PCR法检测氨基糖苷类耐药基因，并对阳性基因扩增产物进行测序验证。结果52株肺炎克雷伯菌中，26株（50.0%）acc（6’）-Ⅰb基因阳性，12株（23.1%）ant（3’’）-Ⅰ基因阳性，10株（19.2%）ant（2’’）-Ⅰ基因阳性，4株（7.7%）acc（3）-Ⅳ基因阳性和2株（3.8%）arm-A基因阳性。结论院内临床分离产ESBLs的肺炎克雷伯菌氨基糖苷类耐药基因携带率较高，以acc（6’）-Ⅰb、ant（3’’）-Ⅰ、ant（2’’）-Ⅰ、acc（3）-Ⅳ和arm-A为主。

简介：摘要目的检测入组患者氯吡格雷用药相关基因、阿司匹林用药相关基因多态性，以便根据不同基因提出个体化用药方案，为探讨老年颈动脉粥样硬化患者基因多态性与个体化抗血小板治疗的相关性研究提供一定的实验方法经验。方法运用荧光染色原位杂交技术检测入组患者氯吡格雷用药相关基因、阿司匹林用药相关基因多态性。结果根据不同基因型及其意义提出个体化用药方案。结论本研究通过抗血小板药物相关基因检测指导个体化抗血小板治疗，最终显示个体化抗血小板治疗组疗效优于传统治疗对照组。

简介：摘要目的以36例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，探究在患者的子宫内膜INSR基因mRNA的表达情况以及表达意义。方法本研究选取2015年4月1日—2016年6月1日期间在我院进行治疗的36例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，将所有受试对象分为两组，无胰岛素抵抗组以及有胰岛素抵抗组，即IR组以及NIR组。对两组患者的体重、腰围、月经周期、腰臀比（WHR）以及体质指数（BMI）等基本资料进行统计分析，并采用荧光定量RT-PCR检测患者的子宫内膜INSR基因mRNA的表达情况并分析。结果两组患者的年龄、月经周期以及身高无显著性差异。但IR组患者的腰围、体重、BMI以及WHR等基本资料水平显著高于NIR组，P＜0.05，组间差异具有统计学价值。IR组患者INSR基因mRNA的表达水平为0.113±0.161，NIR组患者INSR基因mRNA的表达水平为0.158±0.190，P＞0.05，两组差异无统计学价值。结论INSR基因在多囊卵巢综合征患者的子宫内膜中具有mRNA的表达，这是胰岛素作用的靶器官，无胰岛素抵抗的患者能显著降低该基因在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的表达。

简介：摘要目的探讨康复计划前移对椎间盘镜下椎间盘消融术功能锻炼依从性分析。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2016年1月—2017年10月收治的70例椎间盘镜下椎间盘消融术患者的临床资料，随机将其分为对照组与观察组，两组分别为35例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予康复计划前移，比较分析两组患者功能锻炼依从性及其护理满意度。结果观察组依从性率91.43%（32/35）明显高于对照组依从性80.00%（28/35），其差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意度91.43%（32/35）明显高于对照组满意度74.29%（26/35）；其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间盘镜下椎间盘消融术患者给予康复计划前移，可提高功能锻炼依从性，利于康复训练计划的完成。

简介：摘要目的探讨亚肺叶切除术在60岁以上的老年早期单发磨玻璃结节（肿瘤直径≤2cm）患者外科治疗中的应用价值。方法选择2015年10月—2017年5月期间就诊于大连市中心医院胸外科接受手术治疗的80例60岁以上的老年早期单发磨玻璃结节患者。其中亚肺叶切除34例（其中肺段切除13例，楔形切除21例），肺叶切除例46。腺癌62例，占77.5%，鳞癌6例，占7.5%，其他12例，占15%。结果观察组的术中出血量小于对照组（P＜0.05），术后引流管带管时间﹑术后住院日均短于对照组（P＜0.05），观察组术后疼痛评分低于对照组（P＜0.05），术后观察组肺功能各项指标明显高于同期对照组（P＜0.05），观察组明显低于对照组（P＜0.05），两组患者术后生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于60岁以上的老年早期单发磨玻璃结节（肿瘤直径≤2cm）患者，亚肺叶切除术在保证远期疗效的基础上，提高了患者的术后耐候性及生存治疗，手术的安全性高，具有临床推广的价值。

简介：摘要目的计划生育服务指导教育对人工流产的患者的临床效果分析。方法选择2016年4月—2017年12月到我院进行人工流产手术120例患者为研究对象。随机将其分为观察组以及对照组个60例，其中对照组采用常规的教育指导；观察组实施计划生育服务指导教育。比较两组患者对避孕相关知识的知晓以及落实情况，以及在出院时对指导教育的满意度。结果在术后一月，观察组患者对避孕知识的知晓率达到了90.00%，落实率达到了91.67%，均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在患者出院时，观察组对指导教育的满意度显著概予对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论对人工流产的患者实施计划生育服务指导教育，可以显著提高对避孕知识的知晓率，也提高了患者主动避孕的落实率，也促进了患者对医护人员的满意度，取得了良好的效果。