简介:摘要目的评价100mg氯胺酮复合小剂量的芬太尼用于硬膜外术后镇痛的优点。方法选择在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者120例,随机均分为两组,单纯用芬太尼0.8mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml,(A组60例);芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml(B组60例);在术后30分钟与硬膜外导管均接入2ml/h的镇痛泵。镇痛效果用视觉模拟评分观察术后4h8h12h24h36h48h的镇痛效果及患者HRBPRRSPO2平稳情况和恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果与A组比较,加入100mg氯胺酮减少芬太尼的用量镇痛效果好,生命体征平稳,不良反应低(P<0.01).结论芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml以2ml/h硬膜外注入,止痛效果好,生命体征平稳,不良反应发生低,更适合术后镇痛。
简介:摘要目的研究不同剂量吗啡用于硬膜外术后镇痛的疗效。方法选择在我院在硬膜外麻醉下进行手术治疗的210例患者,根据术后给予吗啡剂量不同随机分为高、中、低剂量组,观察切口疼痛情况及有效镇痛时间、视觉模拟评分量表(VAS)评估镇痛效果、身体心像量表(BCS)评估舒适程度,并观察出现不良反应的例数。结果高、中剂量组的疼痛情况明显好于低剂量组,VAS、BCS评分及有效镇痛时间均优于低剂量组,并且高、中剂量组之间上述指标并无差异;高剂量组发生恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒的例数明显多于中剂量组。结论手术结束时经硬膜外导管注入吗啡2.0mg能够起到较好的术后镇痛效果、并且有效的控制不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨镇痛分娩对降低社会因素剖宫产率的作用。方法选取我院开展镇痛分娩的产妇183例作为观察组,同时选取同期未开展镇痛分娩的产妇183例作为对照组,对比两组新生儿Apgra评分和第一产程时间,并对近年的剖宫产率及社会因素剖宫产率进行分析。结果我院自2015年11月开展镇痛分娩后,剖宫产率和社会因素剖宫产率均显著低于未实施镇痛分娩前(P<0.05)。观察组Apgra评分和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组第一产程时间显著短于对照组第一产程时间(P<0.05)。结论镇痛分娩对降低社会因素剖宫产率具有显著作用,可有效缩短第一产程,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨院内的疼痛管理对患者有效镇痛的作用。方法选取2012年1月至6月我科住院的患者进行评估及干预,研究出现癌痛后止痛的疗效。按单双组分组。单组为观察组,患者入院时即指导正确评估疼痛的方法,早期评估出患者的疼痛程度并予以记录;双组为对照组,入院患者不予以评估疼痛程度,等患者出现暴发痛时再予以指导正确评估疼痛的方法及开始记录。比较两组患者中出现疼痛的患者达到有效镇痛的天数。结果观察组疼痛患者治疗效果明显优于对照组P‹0.05。结论院内疼痛评估管理对肿瘤患者的镇痛管理有积极作用。
简介:摘要目的观察妇科腹部手术后切口皮下持续泵入低浓度罗哌卡因(耐乐品)自控镇痛的效果。方法选择40例妇科腹部手术患者,分为罗哌卡因组(A组)和罗哌卡因曲马多组(B组)。A组药物配制为0.125%罗哌卡因150mL,负荷量5mL切口皮下注射。B组0.125%罗哌卡因+曲马多300mg共150mL,负荷量为0.125%罗哌卡因+曲马多300mg混合液5mL切口皮下注射。术后用视觉模拟评分法(VAS)观察给药后2、6、10、14、24h镇痛效果及副反应。结果A、B两组除给药后2、14h外,其余各时点镇痛评分差异无显著性(P>0.05),VAS评分均<2。B组,恶心呕吐4(20%),嗜睡6例(30%)。结论A组及B组均具有良好镇痛效果,但B组呕吐、嗜睡发生率高。
简介:摘要目的探讨肛肠病术后最佳的镇痛方法。方法将500例患者随机分为两组,,治疗组采用舒芳太尼止痛(S组),对照组采用芬太尼止痛(F组),结果两组在手术后疼痛,恶心呕吐的比较,治疗组优于对照组。结论舒芬太尼在肛肠术后病人皮下镇痛效果佳,副作用小,是有价值的镇痛方法,值得在临床推广。
简介:摘要目的观察罗哌卡因在剖宫产手术中对产妇的镇痛效果,为剖宫产镇痛选择更优的镇痛方式提供理论参考。方法选取我院2015年1月—2016年6月剖宫产产妇100例,均分成两组,观察组采用罗哌卡因进行麻醉,对照组采用布比卡因进行麻醉,观察比较两组镇痛起效时间,达到感觉最高阻滞时间,药效持续时间以及不良反应发生率。结果观察组感觉阻滞起效时间晚于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组感觉最高阻滞时间、运动阻滞起效时间及运动最大阻滞时间比对照组晚,感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论罗哌卡因能分离运动与感觉阻滞,药效长,麻醉过程中血压平稳,安全性高,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察肋骨骨折重建术后多模式镇痛的镇痛效果;方法40例急诊肋骨骨折重建术患者,随机分为两组,对照组(C组)和多模式镇痛组(M组),每组20例,观察各时间点VAS评分及Ramsay镇静评分,并记录患者的满意度及副作用发生情况;结果M组VAS评分显著低于C组(P<0.05),M组4小时和48小时的Ramsay评分较低(P<0.05),且M组患者恶心发生率显著降低,嗜睡明显减少(P<0.05);结论多模式镇痛效果较好,且副作用下降。
简介:摘要目的分析不同剂量舒芬太尼自控皮下镇痛(PCSA)在骨科手术后镇痛的安全性和有效性。方法骨科手术患者100例术毕分二组,A组舒芬太尼2.5μg/kg+0.894%甲磺酸罗派卡因89.4mg+生理盐水120ml;B组舒芬太尼3.0μg/kg+0.894%甲磺酸罗派卡因89.4mg+生理盐水100ml。A、B组行PCSA并于术后4、8、16、24及48h观察,比较白天、夜间时的疼痛视觉模拟(VAS)评分、总体满意度评分;生命体征SBP、DBP、HR、SPO2;并发症呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留的发生率。结果VAS(白天/夜间)评分在术后48小时B组显著低于A组(P<O.05);术后镇痛生命体征平稳,呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);总体镇痛满意度评分B组显著高于A(P<O.05)。结论舒芬太尼PCSA在骨科手术后镇痛效果确切,副反应少。
简介:摘要目的探究地佐辛用于剖宫产术后镇痛的临床研究。方法选择选择2010年4月~2011年4月期间我院收治的40例剖腹产术后患者作为观察组,给予地佐辛镇痛处理,选取同期收治同样剖腹产患者作为对照组,给予芬太尼镇痛处理。对比两组镇痛效果、不良反应及VAS评分。结果两组患者术后的镇痛效果均较为满意,两组产妇在剖宫产术后4、6、8、12、24、48h镇痛VAS评分无统计学意义,P>0.05。两组在嗜睡和呼吸异常比较无明显差异,P>0.05。但对照组产妇出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒明显高于观察组,差异具有可比性,P<0.05。结论地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果确切,不良反应小,安全性高,值得临床应用与推广。