简介:摘要目的探讨分析剖宫产术中出血的原因及有效的临床处理方法,挽救产妇的生命。方法将2009年6月~2011年6月在我院剖宫产术中出血的150例患者,对其出血原因及抢救方法进行回顾性分析。结果150例患者术中出血的原因宫缩乏力115例,占76.7%;胎盘因素26例,17.3%;切口撕裂9例,占6%。本组患者常规止血成功132例,成功率为88%;宫腔纱布填塞9例,盆腔血管结扎6例,3例因止血后仍有阴道持续出血,行子宫全切术;术后无1例患者发生切口感染。结论剖宫产术中大出血的原因很多,其主要原因为宫缩乏力、胎盘因素;充分的术前准备可预防和减少剖宫产术中大出血,术中针对病因采取有效措施,可降低产科子宫切除率,提高产妇的生活质量。
简介:摘要目的探讨剖宫产术中胎盘植入保守性治疗的安全性及有效性。方法对2009年1月~2013年12月内蒙古兴安盟人民医院共收治47例胎盘植入患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其安全性,分析其临床应用价值。结果1例穿透性胎盘植入致失血性休克行子宫切除。4例胎盘植入病灶清除术。24例胎盘植入病灶切除后缝合止血,保守治疗成功。8例胎盘植入行病灶切除、缝合止血,宫腔内水囊压迫止血术,保守治疗成功。10例胎盘植入行病灶切除、缝合止血,宫腔内水囊压迫止血加子宫背带式缝合术保守治疗成功。结论根据病情,以个体化原则制定不同方案,大多数胎盘植入患者可行胎盘植入病灶切除术,保留子宫。宫腔水囊压迫止血术、子宫背带式缝合术应用指征需要临床进一步探讨。
简介:摘要目的探讨前置胎盘剖宫产术中出血的预防及治疗措施。方法选择120例前置胎盘需剖宫产的孕妇,将其随机分成两组,各60例,术中采用常规止血措施为对照组,除了采用常规止血措施外,术中采取延长胎盘娩出时间,改良子宫浆肌层全层间断缝合,适时采取子宫动脉上行支缝合术等方法为观察组。观察两组术中出血量、子宫收缩乏力发生率。结果观察组术中出血量及子宫收缩乏力发生率显著少于对照组(P<0.01)。结论前置胎盘剖宫产手术中仍可以采取延长胎盘娩出时间,但方法需得当,改良子宫浆肌层全层间断缝合,适时采取子宫动脉上行支缝合术等方法可以有效减少术中出血量及子宫收缩乏力发生率。
简介:摘要目的分析并探究妊娠合并卵巢肿瘤在剖宫术中对卵巢肿瘤的诊断及切除治疗,为临床治疗妊娠合并卵巢肿瘤提供宝贵的临床资料和经验。方法本次研究选取于2013年11月-2014年11月来我院就诊的经腹剖宫产的孕妇共166例,其中共有9例行剖宫产合并卵巢肿瘤切除术,分析9例行剖宫产合并卵巢肿瘤切除术患者的病理结果。结果本次研究中共有8例行肿瘤切除术,占百分比为88.89%,1例行患侧附件切除术,占百分比为11.11%。9例患者中合并成熟良性畸胎瘤4例,占百分比为44.45%,浆液性囊肿瘤2例,占百分比为22.22%,黏液性囊腺瘤2例,占百分比为22.22%,子宫内膜异位囊肿1例,占百分比为11.11%,均为单侧。结论妊娠期容易合并卵巢肿瘤,而选择剖宫产分娩方式并在剖宫产过程中切除肿瘤是有效的治疗方案。
简介:摘要目的探讨舒适护理应用于急诊剖宫产术中的临床效果。方法将2012年1月~2014年10月在我院行急诊剖宫产120例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组采用常规手术护理,观察组在常规护理的基础上采用舒适护理,对两组产妇的心率和血压变化情况、SAS评分及满意度进行对比。结果观察组产妇的心率加快和血压升高情况明显优于对照组(P<0.05);观察组术前SAD分值与对照组术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后SAS分值明显优于对照组术后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论舒适护理在急诊剖宫产患者术中的实施,有效地保证了手术的安全,提高了产妇的手术适应能力,为手术顺利进行创造了良好条件。
简介:摘要目的探讨产前子痫患者剖宫产术的麻醉选择和处理。方法80例产前子痫患者,连续膜外麻醉66例,全身麻醉14例,入室后常规面罩吸氧,开放静脉,左侧卧位取L1-2椎间隙硬膜外穿刺头侧置管,给予2%利多卡因3ml实验量,观察无全脊麻表现后再给予2%利多卡因5-8ml直至麻醉平面控制在T8-L1左右。胎儿取出后静脉给予氟哌合剂注射液1/4-1/2量给与辅助。全麻病人选择静脉注射咪唑安定2-4mg,芬太尼0.1-0.2mg,维库溴铵6-8mg,丙泊酚120-140mg诱导后,气管插管麻醉机控制呼吸,术中静脉输注丙泊酚,间断追加芬太尼、维库溴铵维持麻醉。术中连续监测NIBp、HR、R、SPO2、ECG、PETCO2、尿量及胎儿娩出后1min、5minApgar评分。结果80例患者麻醉效果满意,BP控制良好,SPO2保持在95%以上。
简介:摘要目的探讨剖宫产术中子宫收缩乏力的纠正配合方法。方法选择2017年1月—2018年1月,来我院进行治疗的96例剖宫产术中子宫收缩乏力患者,作为此次研究对象,并随机将其分成对照组与观察组,每组48例。对照组采用常规剖宫产术护理方式,观察组给予子宫收缩乏力的纠正配合护理方式,比较两组患者产后结局以及患者护理满意度。结果经过综合性治疗,两组患者均达到了快速有效止血,无l例产妇死亡。对照组患者除2例因胎盘植入无法剥离,致子宫收缩乏力无法纠正外,其余均恢复良好,痊愈出院;观察组除1例因胎盘早剥,宫腔积血过多,导致子宫胎盘卒中,而行子宫次全切除术,其余均恢复良好痊愈出院。观察组患者护理满意度(93.75%)显著高于对照组患者(70.83%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05)结论对于剖宫产术中子宫收缩乏力的孕妇,在术中护士配合纠正,能够减少子宫收缩乏力发生率和其它并发症,同时提高患者满意度,值得临床推广应用。