简介:摘要目的研究基于CT检查的输尿管结石相关参数在预测体外冲击波碎石术(ESWL)疗效中的临床价值,并构建ESWL一次治疗成功的预测模型。方法回顾性收集本院2018年6月至2020年4月接受ESWL治疗的57例患者的相关资料,详细记录患者的性别、年龄、结石-体表距离(SSD)、结石位置、结石直径、结石HU值、结石处输尿管壁厚度(UWT)、肾积水分级等临床资料;分析不同参数与ESWL疗效的相关性;利用单因素和多因素logistic回归分析不同参数对ESWL疗效的影响;通过受试者工作特征(ROC)曲线分析构建ESWL一次治疗成功的预测模型。结果统计分析结果显示,ESWL一次治疗成功率与输尿管结石的结石直径(P=0.002)、结石CT值(P=0.002)和肾积水分级(P<0.01)显著相关;而与患者年龄(P=0.701)、性别(P=0.931)、SSD(P=0.080)、结石位置(P>0.050)和UWT(P=0.776)无显著相关性。单因素和多因素logistic回归分析发现,结石CT值和肾积水分级是影响ESWL一次治疗成功的独立影响因素(均P<0.05)。联合结石CT值和肾积水分级两个参数构建的ESWL一次治疗成功的预测模型为SFR。该模型SFR的灵敏度和特异度分别为90.6%和72.0%。结论输尿管结石患者的结石CT值和肾积水分级是影响ESWL一次治疗成功的独立影响因素。联合结石CT值和肾积水分级两个参数构建的ESWL疗效预测模型SFR可以为ESWL治疗提供参考。
简介:摘要目的观察总结自制中草药排石汤Ⅱ号联合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效。方法选取2011年年7月~2013年8月在我院就诊泌尿系结石患者451例,随机分为对照组单独给予口服中药排石汤号Ⅱ;治疗组口服中药排石汤Ⅱ号加体外冲击波碎石。一月后对两组患者排石率、临床症状改善、治疗有效率、治愈率进行对比,数据统计分析,结果显示治疗组临床疗效优于对照组(P<001)。结论排石汤Ⅱ号联合体外冲击波治疗输尿管结石疗效优于单纯排石汤Ⅱ号。
简介:摘要目的探讨对于ESWL后残留结石用输尿管镜钬激光术处理的临床有效性及安全性。方法回顾性研究在我院或外院因输尿管中下段结石行ESWL后结石残留又行输尿管镜钬激光碎石术的患者173例的临床资料。结果输尿管镜钬激光一次性碎石成功(结石无残留)135例(78%),术中因结石移位术后再次行ESWL的35例(20%),中转开放手术3例(2%)。结论输尿管镜钬激光碎石术是处理ESWL后残留结石有效及安全的方法。
简介:目的探讨坦索罗辛对肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后排石的疗效及对并发症的预防作用。方法120例单纯肾结石行ESWL术患者,结石直径8—22mm,随机分成2组,坦索罗辛组60例,给予氟罗沙星、排石冲剂及坦索罗辛(哈乐),对照组60例,给予氟罗沙星、排石冲剂,治疗时间4周,比较2组之间结石排净率、石街的形成、疼痛评分(VAS)、膀胱刺激症状。结果坦索罗辛组的结石排净率(88.3%)高于对照组(71.7%)(P=0.022),坦索罗辛组石街形成率(6.7%)低于对照组(16.7%)(P=0.040),坦索罗辛组疼痛VAS评分[2(0-7)分]低于对照组[4(0-8)分(P〈0.01)],坦索罗辛组膀胱刺激症状发生率(10%)低于对照组(21.7%)(P=0.024)。治疗期间2组未出现药物不良反应。结论ESWL术后坦索罗辛能够促进ESWL术后结石排出,预防石街形成,缓解疼痛及膀胱刺激症状,可以作为肾结石ESWL术后排石的辅助用药。
简介:摘要目的采取体外冲击波碎石与腔内弹道碎石术联合处理复杂性上尿路结石,分析其临床疗效。方法选取2012年10月—2017年9月,到我院进行治疗的98例复杂性上尿路结石患者。将患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组采取腔内激光碎石术治疗,观察组采取腔内激光碎石术与体外冲击波碎石联合处理,对比两组患者的结石的排净率及并发症情况。结果对照组结石排净率81.63%,并发症率20.41%;观察组结石排净率97.96%,并发症率6.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取体外冲击波碎石与腔内技术联合处理复杂性上尿路结石疗效确切,安全可靠,是一种理想的治疗方案。
简介:摘要目的分析体外冲击波碎石术(ESWL)联合输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)对输尿管结石患者结石清除率、围手术期相关指标及并发症的影响。方法选择2018年9月至2020年9月本院收治的114例输尿管结石患者,根据随机数字表法分为对照组(采用URSL治疗,57例)及研究组(采用ESWL联合URSL治疗,57例)。对比两组的结石清除率、围手术期相关指标、并发症发生情况,并检测患者的中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平。结果研究组的结石清除率92.98%(53/57)高于对照组的78.95%(45/57)(P=0.031)。研究组的手术时间长于对照组(P<0.001),术中出血量少于对照组(P<0.001)。术前两组患者的NGAL、WBC、CRP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后24 h,两组NGAL、WBC、CRP水平均较术前升高(均P<0.05),且研究组的NGAL、WBC、CRP水平均低于对照组(均P<0.001)。研究组的肾绞痛、血尿、发热、恶心呕吐发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论ESWL联合URSL治疗能提高输尿管结石患者的结石清除率,减少出血与并发症,改善NGAL、WBC、CRP水平。
简介:摘要目的观察化瘀排石汤联合坦索罗辛辅助输尿管结石ESWL后结石排出的临床疗效。方法对120例输尿管结石的患者随机分成2组对照组60例,ESWL后应用黄体酮肌注,排石颗粒口服,并给予多饮水,多运动等常规治疗。治疗组60例,采用ESWL后在对照组治疗方案基础上应用盐酸坦索罗辛联合自拟化瘀排石汤口服;两组每例患者观察时间均不超过4周。观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生次数及手术干预治疗,以及与药物相关的不良反应情况。结果在观察时间内,治疗组结石排出率,排净时间,肾绞痛次数,外科干预率明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗组有1例发生头晕乏力等不适,对照组有2例腹胀,恶心,两组无统计学意义。结论ESWL后化瘀排石汤联合坦索罗辛促进输尿管中下段结石排出效果显著,无明显副作用。
简介:摘要:目的:探究浅谈治疗肩周炎的推拿治疗。方法:选择2019年8月~2020年11月来我院治疗的50例肩周炎患者作为研究对象,进行治疗前后VAS、Constant-Murley 肩关节功能评分比较分析。结果:治疗前VAS评分(7.94±1.81)分、Constant-Murley 肩关节功能评分(63.21±8.45)分;治疗1天VAS评分(6.71±1.45)分、Constant-Murley 肩关节功能评分(67.73±8.49)分;治疗5天VAS评分(4.68±1.29)分、Constant-Murley 肩关节功能评分(76.59±7.39)分。结论:治疗肩周炎的推拿治疗有一定的效果、研究价值以及使用依据,可以完成对患者很好的治疗,帮助患者缓解肩周炎,使其更好的康复理疗。