简介:摘要目的探讨足月小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生的危险因素。方法回顾性选择2019年4月至2020年3月在广东省妇幼保健院出生的足月SGA为SGA组,按1∶1比例随机抽取同期、同胎龄的足月适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)为AGA组,比较两组患儿出生及母亲妊娠期情况,采取多因素Logistic回归分析足月SGA发生的独立危险因素。结果SGA组和AGA组各纳入733例,两组性别、胎龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,母亲妊娠期高血压(OR=4.930,95%CI 2.616~9.288)、子痫前期(OR=7.648,95%CI 4.060~14.404)、妊娠期贫血(OR=1.868,95%CI 1.440~2.423)、首次分娩(OR=2.070,95%CI 1.658~2.586)、孕前体质指数偏低(OR=1.480,95%CI 1.111~1.973)是足月SGA发生的独立危险因素(P<0.05);孕期体重增长超过正常范围(OR=0.483,95%CI 0.235~0.990)是足月SGA发生的保护因素(P<0.05)。结论母亲妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期合并贫血、首次分娩、孕前体质指数偏低是足月SGA发生的独立危险因素,孕期体重增长超过正常范围是其保护因素。
简介:摘要目的探讨肝移植后发生腹腔感染的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2015年1月至2018年12月西安交通大学第一附属医院收治的356例肝移植受者的临床资料;男273例,女83例;中位年龄为46岁,年龄范围为21~67岁。观察指标:(1)肝移植后发生腹腔感染及病原菌分布情况。(2)肝移植后发生腹腔感染的影响因素分析。(3)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解受者术后1年总体生存率和死亡原因。随访时间截至2020年6月。正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。单因素分析采用χ²检验、t检验、Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法。多因素分析采用Logistic回归模型。采用Kaplan-Meier法计算生存时间和生存率;采用Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)肝移植后腹腔感染及病原菌分布情况:356例受者中,63例术后发生腹腔感染,发生率为17.70%(63/356)。63例术后发生腹腔感染受者中,41例发生于术后2周内,17例为多重耐药菌感染。63例术后发生腹腔感染的受者中,共分离培养细菌116株,其中革兰氏阴性菌52株,革兰氏阳性菌48株,真菌16株。(2)肝移植后发生腹腔感染的影响因素分析:单因素分析结果显示术前终末期肝病模型(MELD)评分、术前血清白蛋白、术前白细胞、术前凝血酶原时间、术前丙氨酸氨基转移酶、术前天冬氨酸氨基转移酶、手术时间、术中出血量、术后抗菌药物使用时间、术后肾衰竭、术后移植物功能延迟、术后重症监护室留置时间是影响肝移植后发生腹腔感染的相关因素(Z=-2.456,t=-1.982,Z=-3.193、-2.802、-2.336、-2.276、-2.116、-3.217,χ²=15.807、10.395、6.750,Z=-4.468,P<0.05);再次肝移植、术后胆汁漏是影响肝移植后发生腹腔感染的相关因素(P<0.05)。多因素分析结果显示:术前MELD评分>20分、再次肝移植是影响肝移植后发生腹腔感染的独立危险因素(优势比=2.871,12.875,95%可信区间为1.106~7.448,1.290~128.521,P<0.05)。(3)随访和生存情况:356例受者均获得随访,随访时间为1~66个月,中位随访时间为32个月。63例发生腹腔感染肝移植受者术后1年总体生存率为84.60%,293例未发生腹腔感染肝移植受者术后1年总体生存率为97.03%,两者比较,差异有统计学意义(χ²=11.660,P<0.05)。随访期间,58例受者死亡。结论术前MELD评分>20分和再次肝移植是影响肝移植后发生腹腔感染的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨产后抑郁发生的危险因素分析及护理对策。方法收集我院产后抑郁的50例患者。选择同期我院分娩健康的产妇作为对照组。研究组产后接受综合护理以改善产后抑郁不良情绪,护理疗程6月。结果(1)两组一般临床资料(文化程度及职业)比较无差异(P>0.05);两组分娩方法比较有差异(P<0.05)。(2)研究组护理前和对照组的焦虑评分分别为(43.2±15.7分、21.3±2.4分),比较有差异(P<0.05);研究组护理后和对照组的焦虑评分分别为(22.4±1.9分、21.3±2.4分),比较无差异(P>0.05)。结论本文认为剖宫产可能是引起产后抑郁的主要原因,通过有效的护理可以减轻产妇焦虑情绪。
简介:摘要:目的:研究儿科护理中存在的护理不良事件危险因素,并提出防范不良事件发生的措施。方法 :此次参与研究的儿科患者共计 68例,主要是选取的我院儿科在 2019年 1月 ~2019年 5月收治的患者,需要将该 68例患者按照数表法分为对照组与观察组,研究期间需要护理人员做好记录工作。对照组儿科患者需要运用常规护理措施;而观察组患者需要对其存在的危险因素进行分析后,采取防范管理措施,对比两组患者不良事件发生率、治疗有效率以及护理质量评分等。 结果:观察组患者在运用防范管理措施后护理质量评分优于对照组患者,两组患者研究数据存在差异,具有实际统计意义( P< 0.05)。除此之外,观察组不良事件发生率为 0.12%,低于对照组患者的不良事件发生率 4.59%,组间存在差异( P< 0.05)。结论 :在儿科护理中运用防范管理措施可以有效提升患者的护理质量,降低不良事件发生率,对患者疾病的恢复具有积极作用。
简介:摘要目的研究入住急诊重症监护病房(ElCU)的多发伤患者压疮发生的危险因素,为及时进行压疮预防提供依据。方法选择2016~6~2017~6入住我院EICU的292例多发伤患者的临床资料,按照是否发生压疮分为压疮组和对照组,采用多因素非条件Logistic回归分析法分析患者的性别、体质指数(bodymassindex,BMl)、年龄、体温等13个因素对压疮发生的影响。结果2组患者在YMI、年龄、是否并发糖尿病、是否制动、住院时间、血红蛋白浓度、血清白蛋白浓度、平均动脉压、血氧饱和度方面的差异有统计学意义(P<0.05);回归分析显示多发伤患者的年龄、是否并发糖尿病、是否制动、住院时间、血清白蛋白浓度是压疮发生的危险因素。结论多发伤患者高龄、并发糖尿病、制动、住院时间长、低白蛋白时应加强压疮预防措施。
简介:摘要目的探讨产后出血发生的相关危险因素及其护理对策。方法选取2013年6月至2015年6月我院接收的分娩并出现产后出血产妇30例作为观察组,再选取同期接收的分娩并未发生产后出血产妇30例作为对照组,对两组产妇临床资料进行回顾性分析,分析产后出血相关危险因素并采取针对性护理措施。结果观察组年龄、流产次数、剖宫产、宫缩乏力、胎盘异常、软产道裂伤、凝血功能障碍和妊娠期高血压疾病等与对照组相比,差异显著(P<0.05);观察组产次与对照组相比,无明显差异(P>0.05)。结论年龄、流产次数、剖宫产、宫缩乏力、胎盘异常、软产道裂伤、凝血功能障碍和妊娠期高血压疾病等均属于产后出血相关危险因素,临床应采取针对性护理措施减少产后出血发生。
简介:【摘要】目的:由于手术室护理人员长期处于封闭环境和精神的紧绷状态下进行工作,加上手术室设备因素、生物性危害、锐器损伤、手术室空气、血液、体液污染等会对护理人员身体健康造成不同程度的影响,本文即探究如何对手术室常见的护理危害进行防护。方法:入组样本选自本院在2020年7月初-2022年6月底期间的手术室护理人员,共计16名,随机选取手术200例,对比手术室护理人员职业危害防护方案实施前后护理危害发生情况。结果:手术室护理人员职业危害防护方案实施后各项护理危害均显著低于改革前,P<0.05说明存在对比意义。结论:结合手术室护理人员的实际情况进行了内容的梳理,在对手术室护理人员职业危害防护方案实施后,护理危害发生情况显著降低,说明该护理防护方案值得推广。
简介:【摘要】 目的:本文主要研究手术室常见的护理危害以及防护方案的可能性分析。方法:挑选2021年3月—2022年3月期间本院各科室的护理人员290例,作为本次研究主体,并采取等量平衡的方式将护理人员分成两组,后对比两组护理人员的认知与防护评分、心理状态评分及职业危害发生率。结果:培训后研究组护理人员的职业危害发生率为(3.4%)低于参照组,职业危害认知与防护行为评分高于参照组,心理状态评分均低于参照组。 结论 :通过分析手术室常见的护理危害,并对护理人员进行系统的安全培训,有效提高了护理人员对职业危险的防护意识,使临床手术室的护理工作更具安全性,同时缓解了护理人员的不良心理情绪,值得推广。
简介:【摘要】目的:由于手术室护理人员长期处于封闭环境和精神的紧绷状态下进行工作,加上手术室设备因素、生物性危害、锐器损伤、手术室空气、血液、体液污染等会对护理人员身体健康造成不同程度的影响,本文即探究如何对手术室常见的护理危害进行防护。方法:入组样本选自本院在2020年7月初-2022年6月底期间的手术室护理人员,共计16名,随机选取手术200例,对比手术室护理人员职业危害防护方案实施前后护理危害发生情况。结果:手术室护理人员职业危害防护方案实施后各项护理危害均显著低于改革前,P<0.05说明存在对比意义。结论:结合手术室护理人员的实际情况进行了内容的梳理,在对手术室护理人员职业危害防护方案实施后,护理危害发生情况显著降低,说明该护理防护方案值得推广。