简介: 【摘要】目的:探讨对行肾穿刺活检术患者,建立完善的临床护理路径的有效性。方法:抽取 2019年 1月— 12月在我院行肾穿刺活检术的 50例患者,随机分为两组,分别采用按常规医嘱和专门为病人制定的临床护理路径两部方式进行护理,对比观察两组患者的穿刺成功率、并发症的发病率以及患者的满意度。结果:采用专门为患者制定的临床护理路径,患者的并发症降低,满意度提高。结论:建立完善的临床护理路径,不仅降低了在术后并发症的发生率,而且提高了家属的满意度。 【关键词】肾穿刺;临床护理路径;有效性 [Abstract] Objective: To explore the effectiveness of establishing a perfect clinical nursing pathway for patients undergoing renal biopsy. Methods: 50 patients who underwent renal biopsy in our hospital from January 2019 to December were randomly divided into two groups. They were respectively given two nursing methods, namely, routine medical advice and clinical nursing path specially formulated for patients. The success rate of puncture, incidence rate of complications and satisfaction of patients in two groups were compared. Results: using the clinical nursing path specially designed for patients, the complications of patients were reduced and the satisfaction degree was improved. Conclusion: the establishment of a perfect clinical nursing pathway can not only reduce the incidence of postoperative complications, but also improve the satisfaction of family members.
简介:摘要:目的:评价术前胃镜活检与术后标本病理诊断胃癌情况。方法:样本区间: 2019年 1月- 2020年 6月,研究主体: 73例胃癌病例样本,将术前胃镜活检设置为对比组,将术后标本病理检查设置为研究组,对两组诊断结果进行比较分析。结果:确诊率、疑似率以及排除率对比,研究组(标本病理检查)与对比组(胃镜活检)差异显著, P< 0.05;管状腺癌、粘液腺癌等病理类型对比,研究组(标本病理检查)与对比组(胃镜活检)差异显著, P< 0.05。结论:术后标本病理作为临床诊断金标准,确诊率为 100.00%,但术后标本病理检查诊断无法为手术治疗提供依据,故可将术前胃镜活检广泛应用于胃癌早期诊断中,为临床治疗参考。
简介:摘要目的探讨阴道镜下活检对宫颈病变的诊断价值。方法抽取2017年5月至2018年8月于滨州市中心医院行阴道镜下活检的妇科患者168例,以病理学检查结果作为"金标准",计算阴道镜下活检对宫颈病变的检出率。结果病理学检查结果示168例患者中宫颈炎89例,宫颈尖锐湿疣13例,宫颈瘤样病变63例,宫颈癌3例。阴道镜活检中宫颈上皮内瘤变检出率为100%(63/63),宫颈癌检出率为100%(3/3),宫颈炎检出率为95.51%(85/89),宫颈尖锐湿疣检出率为92.31%(12/13)。结论阴道镜下活检在女性宫颈病变诊断中效果较为理想,可为患者后续治疗提供一定依据。
简介:摘要目的比较黏膜切开活检(mucosal cutting biopsy,MCB)与内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided-fine needle aspiration,EUS-FNA)这两种方法对胃黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的组织病理诊断效率。方法选取2017年9月—2019年12月上海市第六人民医院金山分院消化内镜中心收治的40例SMTs患者。参照日本胃肠间质瘤诊疗指南,原则上以EUS-FNA作为首选诊断方法。如果EUS-FNA取样组织病理诊断不充分或技术不适宜,则采取MCB补充取样。回顾性分析这些患者的临床病理资料,比较MCB与EUS-FNA的病理诊断效率。结果全部40例SMTs患者采用MCB和(或)EUS-FNA方法得到确诊。其中9例单独采用MCB方法诊断,24例单独采用EUS-FNA诊断,另外7例采用EUS-FNA、MCB联合诊断。因此,共16例患者采用MCB,31例采用EUS-FNA。MCB与EUS-FNA操作时间差异无统计学意义[(40.5±14.7)min比(45.2±19.3)min,t=0.853,P=0.398]。两组总体病理诊断率差异无统计学意义[87.5%(14/16)比80.6%(25/31), χ2=0.351,P=0.553]。两组各有2例异位胰腺无需免疫组化,其他病变免疫组化诊断率差异有统计学意义[92.9%(13/14)比58.6%(17/29),χ2=5.247,P=0.022]。结论MCB比EUS-FNA具有更好的免疫组化诊断率,是诊断胃SMTs有效的方法。
简介:摘要目的探讨超声造影靶向引导胃肠间质瘤穿刺活检的应用价值。方法收集2015年6月至2020年2月重庆大学附属肿瘤医院超声医学科接受超声引导经皮穿刺活检的胃肠间质瘤患者29例,其中11例行常规超声引导穿刺活检,18例行超声造影靶向引导穿刺活检。超声造影检查观察记录增强模式、强度、增强消退时间、达峰时间及内部灌注特征,选择安全路径及高灌注实性区域进行靶向定位。每个肿块穿刺2~3次,所获组织达到病理学诊断要求为取材成功。比较常规超声组与超声造影组的取材成功率、取材阳性率、诊断符合率及穿刺后并发症情况。结果29例患者,胃肠间质瘤肿块最大径范围7.3~30.2 cm,平均(14.8±6.2)cm。超声造影引导者18例,均表现为不均匀高增强(18/18),内部多见造影剂无灌注区(17/18),部分可见粗大迂曲血管灌注(11/18),少数可见向心性灌注(4/18),开始增强时间(14.1±4.2)s,达峰时间(23.8±5.8)s,消退时间(32.3±8.8)s,肿块增强模式表现为"快进慢出"型。常规超声组11例穿刺活检取得组织条26条,超声造影组18例取得36条,取材成功率分别为69.2%、94.4%,取材阳性率分别为69.2%、94.4%,诊断符合率分别为72.7%、100.0%,超声造影组穿刺取材成功率、取材阳性率和诊断符合率均高于常规超声组,差异均有统计学意义(P=0.008、0.008、0.045)。2组术后均无严重并发症发生。结论体积较大的胃肠间质瘤超声造影具有一定的特征性表现,超声造影靶向引导胃肠间质瘤穿刺活检较常规超声引导效果更优,对术前定性诊断、指导胃肠间质瘤治疗具有一定的临床价值。
简介:【 摘要 】 目的: 研究 26 例 CT 导引肺穿刺活检术护理思考 。 方法: 将 2019年 3月至 2020年 3月期间于本院接受 CT导引肺穿刺活检术检查的 26例患者择为研究对象,应用随机分组法将患者平分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理干预,对比两组护理后的并发症发生情况、穿刺成功率及护理满意度。结果: 观察组的并发症总发生率低于对照组( P< 0.05)。两组的穿刺成功率相比无明显差异( P> 0.05);观察组的护理满意度评分高于对照组( P< 0.05)。结论: 优质护理在 CT引导下肺穿刺活检术患者中的应用效果显著,可有助于降低术后并发症发生率,并明显提升护理满意度水平,值得进行推广应用。
简介:摘要目的研究后装治疗中多种施源器的Offset值。方法选取插植钢针(Part#083.062)、插植塑料圆针(Part#189.608)、插植塑料尖针(Part#189.601)、多通道施源器软管(Part#110.800)、塑料宫腔管(Part#189.745)、金属宫腔管(Part#110.437)施源器。根据源在荧光胶片放射性成像,确定施源器顶端驻留点位置以及到施源器顶端的距离。在施源器顶端驻留点位置贴铅珠,将施源器置入盆腔体模中进行CT扫描。然后在计划系统中重建施源器,通过调整Offset值使铅珠与施源器顶端驻留点对准,从而得到施源器Offset值。塑料材质施源器由于密度与人体组织接近,施源器顶端难以准确重建,因此利用挡块或者假源重建施源器,得到塑料材质施源器Offset值。根据验证结果分析比较不同施源器Offset值差异。结果不同施源器Offset值存在较大差异,其中插植钢针为-11.4 mm,插植塑料圆针为-4.1 mm,插植塑料尖针为-3.5 mm,多通道施源器软管为0 mm或-5.0 mm,塑料宫腔管为-6.5 mm,金属宫腔管为-7.5 mm。结论为了适应精确放疗的发展趋势,有必要对后装中施源器Offset值进行测量验证。