简介：摘要（目的）探讨区域化医院消毒供应中心对外服务管理风险并制定相应对策。（方法）对外院器械从服务协议签订、回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查与保养、包装、灭菌、储存和发放环节发生的问题与改进措施进行总结。（结果）区域化医院消毒供应中心必须对签订清洗消毒灭菌服务协议的医疗机构不定期进行现场检查，严禁其违规自行清洗、包装和灭菌复用医疗器械。（结论）做好对外服务的管理风险控制必须做到对外院器械清洗、消毒、包装及灭菌工作质量管理的严格控制及操作流程的落实。

简介：本文针对空间目标旋转、尺度、视点及亮度变化等问题,提出了一种基于特征区域的空间有形目标识别方法。首先结合空间信息匹配SIFT特征点,利用仿射变换生成特征区域,最后合成特征字典并使用支持向量机进行目标识别。仿真实验表明,本方法对空间目标旋转、尺度及视点等变化具有较好的稳定性。

简介：摘要：目的 旨对区域神经阻滞在腹腔镜胆囊切除术后患者镇痛中的应用效果进行研究。方法 选择2020.1~2021.8间我院收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究资料，按入院治疗顺序进行分组。研究组：采用超声引导下腹横肌平面（TAPB）阻滞；对照组则不进行TAP阻滞。对比两组拔管时疼痛评分及排气、下床时间。结果 研究组拔管时疼痛评分以及排气、下床时间均优于对照组（P＜0.05）。结论 TAP阻滞可有效缓解、降低胆囊切除患者术后疼痛程度，且有利于患者术后恢复。

简介：摘要：随着医疗技术的不断发展，感染控制管理成为医院日常工作中的重点。医院感染管理涵盖的管理事项较多，且工作量较大，这就要求现代医院探索更为科学有效的管理模式来提高管理成效。本文就主要对医院感染管理中区域院感防控管理模式的应用展开探讨。

简介：目的：分析重庆市某供血区输血不良反应趋势。方法：通过计算机检索系统检索2019年~2021年重庆市某供血区出现输血不良反应的受血者相关资料，分析输血不良反应者性别、年龄、 有无输血史以及不良反应类型。结果：2019年~2021年输血不良反应男女性占比差异不显著（P>0.05），>40~≤60岁及>60岁人群为输血不良反应主要人群且两组输血不良反应发生率无显著差异（P<0.05）。2019年及2020年有无输血史者输血不良反应发生率差异不显著（p>0.05），2021年有输血史者输血不良反应发生率明显更高（P<0.05）。

简介：【摘要】：目的：探讨区域协同救治体系对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能及心理状态的影响。方法：选取区域协同救治体系运行前（2016.4~2018.4）、后（2018.5~2020.5）STEMI并接受PCI术患者各70例行回顾性分析，设为对照及观察组。两组采取不同的救治流程。比较一般资料、心功能(EF)、心理状态及自我效能感评分。结果：1.一般资料比较P＞0.05；2.入院7天、出院1、3、6月，观察组EF高于对照组（P

简介：【摘要】目的：研讨区域神经阻滞技术在创伤胫腓骨骨折患者麻醉中的应用。方法：对2021年全年在我院治疗的58例创伤胫腓骨骨折病人，进行随机抽取，各抽取29例，设为研究和对照两组，分别对其开展区域神经阻滞技术麻醉以及全身麻醉，比较两组患者麻醉指标以及并发症发生情况。结果：研究组患者麻醉指标以及并发症发生情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：区域神经阻滞技术在创伤胫腓骨骨折患者麻醉中的应用价值较高，能有效缩减苏醒时间、术中输液量、丙泊酚使用量以及拔管时间，降低病人发生并发症的几率，适合于临床应用。

简介：   【摘要】目的：探讨松滋区域HPV亚型感染特点及与宫颈病变的关系。方法：收集2019年01月01日至2021年12月31日松滋市妇幼保健院门诊及住院病人的年龄、HPV结果、宫颈细胞学结果、宫颈病检结果。共收集病例资料12672例，对信息缺失的病例进行剔除，最终收集HPV筛查结果5000份，年龄分布在15-85岁，宫颈液基细胞学检查结果4000份，宫颈组织学检查结果1000份，利用SPSS 25.0进行卡方检验，以P＜0.05表示  差异有统计学意义。结果：1. 松滋区域HR-HPV感染率位于前5位的型别分别为：16、52、58、51、18型，宫颈癌中HR-HPV感染率位于前5位的型别分别为：16、18、58、53、51型。2.在不同程度宫颈病变中，HPV亚型分布存在差异，P＜0.05。3.HPV和 HR-HPV感染率与年龄相关，均随年龄的增长感染率先逐渐降低，后逐渐升高，HPV感染率在年龄段为＞55岁（48.82%）中感染率最高，其次为≤25岁（38.16%），在年龄段为26-35岁（32.01%）、36-45岁（30.44%）中感染率最低，P＜0.05。低危HPV感染率与年龄无明显相关性，P＞0.05。4.随着宫颈病变程度的加重，HPV及HR-HPV感染率均逐渐增加，P＜0.05，低危HPV感染率与宫颈病变程度无明显相关性，P＞0.05。5.HPV单一感染率随宫颈病变程度的加重逐渐增加，P＜0.05。HPV多重感染率与宫颈病变程度无明显相关性，P＞0.05。结论：松滋区域HR-HPV感染率位于前5位的分别为：16、52、58、51、18型。在临床中应加强对HPV16、18、58感染患者的重视。＞55岁人群中HPV感染率最高，应加强对＞55岁人群HPV筛查力度。

简介：【摘要】目的 通过干预手段提升医院公共区域环境清洁消毒执行率与合格率。方法 利用生物荧光酶检测技术对本院重点公共区域100个点位进行检测，观察环境清洁前后的执行率与生物荧光酶检测（ATP）蛋白残存量。结果 生物荧光检测干预后医院公共区域环境效果执行率从17.5%%提高至87.5%，生物荧光酶检测合格率从26.25%提高到87.5%，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的 为了落实国家卫健委构建三级质量体系的要求以及区域血细胞检验结果互认的需要，进行区域内的血细胞CBC项目的互认体系的构建及应用,最终达到区域内检验结果的同质化及一致性。方法 根据卫生行业标准WS/T406-2012及CLIA'88能力比对检验的分析质量要求文件的要求，以市检验质控中心为平台，通过培训及进行二级及以上医疗机构实验室结果比对，在比对的实验室满足质量要求后，进而县、区各质控工作站向更多辖区内的医疗机构实验室进行结果互认的辐射。结果 市质控中心实验室血液细胞分析质量符合要求，与上级临检中心比CBC项目达到＜1/4TEa、＜1/5 TEa及＜1/3 TEa，持续与区域内实验室进行结果比对CBC项目达到＜1/3TEa。进行检验结果互认体系的构建及应用后，资阳市40余家医疗机构实验室CBC项目均符合行业标准要求。结论 虽然各医院间的检测系统不同，质量标准也有所差异，但通过建立检验结果互认的体系，进行结果互认体系的运用，将区域内实验室检验结果控制在了允许范围内，为实现血细胞分析检验结果互认打下了良好的基础。

简介：氯氮平为二苯氧氮平类抗精神病药物，具有较好地抗精神病作用，对幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱、青春型兴奋等阳性症状均有良好的效果；对躁狂兴奋、激越也有良好效果。但其不良反应也较多，如镇静、低血压、思睡、流涎、便秘、白细胞降低或粒细胞缺乏等，特别是白细胞降低或粒细胞缺乏，如不及时处理，可引起严重并发症甚至死亡。作者对长期服用氯氮平治疗的致白细胞减少更换其他药物后出现病情波动的精神病患者的护理干预措施进行了总结，现报告如下。

简介：摘要目的了解甘肃地区缺血性卒中及潜在卒中人群分布情况，为我国卒中的区域性防制提供依据。方法对甘肃省7家脑卒中筛查基地医院、30个社区卫生服务站、18所乡镇卫生院及2家职工医院所覆盖地区≥40岁的常住居民进行整体抽样调查。包括面对面问卷调查，体格检查及实验室检查。结果此次甘肃地区共筛查≥40岁常住居民共45179例，完成筛查人数为43673例，男性21161例，女性22512例。缺血性卒中高危人群14.78%，中危人群10.81%，低危人群74.40%，既往卒中患者1.59%，短暂性脑缺血发作（hemorrhagictransformation，TIA）患者2.31%。兰州、白银、酒泉、庆阳及天水各地区既往卒中和TIA患者的患病率两两比较均P＜0.001。白银、酒泉、庆阳、天水和兰州既往卒中患者的患病率分别为0.82%、1.17%、4.37%、0.98%和1.31%。白银、酒泉、庆阳、天水和兰州TIA患者的患病率分别为1.28%、1.13%、6.60%、2.72%和1.60%。结论通过筛查发现甘肃各地区既往卒中、TIA患者、卒中高、中及低危人群地区分布存在差异。庆阳地区既往卒中及TIA患者患病率最高，而白银地区最低。除庆阳地区外，其他地区卒中女性患者发病率均较男性低。除酒泉地区外，其他地区TIA女性患者发病率均较男性高。除酒泉地区外，城镇卒中和TIA患者患病率均高于农村。

简介：[摘要]目的：探讨区域联合管理农村2型糖尿病患者效果。方法：建立

简介：摘要目的研究基于区域医疗联合体的社区高血压患者进行健康管理。方法选取2013年1月～2014年1月在甲社区医院进行治疗的原发性的高血压患者100例作为研究组，选择同一时期的乙社区原发性高血压患者100例作为参照组。参照组患者施予常规的诊疗，研究组患者在参照组患者的基础上施予区域医疗联合体的健康管理。比较两组患者的治疗情况以及行为变化。结果实施规范化管理后，两组患者的差异明显（P<0.05）；两组患者的行为变化差异明显（P<0.05）。结论基于区域医疗联合体的社区高血压患者的健康管理效果明显，值得推广。

简介：目的探讨区域性门静脉高压症（RPH）的cT和MRI检查影像学特征。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年2月至2018年2月内蒙古医科大学附属医院收治的31例RPH和同期31例肝硬化门静脉高压症（CPH）患者的临床病理资料，分别设为RPH组和CPH组。RPH组病因：慢性胰腺炎合并胰腺假性囊肿21例，胰体尾部癌5例，胰腺实性假乳头状瘤、胰腺浆液性囊腺瘤、胃间质瘤、腹膜后转移瘤、左肾癌各1例。CPH组病因：乙型病毒性肝炎后肝硬化27例（4例合并肝癌转移灶），酒精性肝硬化3例．胆汁淤积性肝硬化1例。患者行CT和（或）MRI检查。RPH组患者主要针对原发病治疗。CPH组治疗主要为降低门静脉压力。观察指标：（1）两组患者影像学特征。（2）治疗和随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者治疗后门静脉高压症控制情况。随访时间截至2018年2月。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以肘（范围）表示，组间比较采用Mann—Whitney秩和检验。计数资料比较采用χ^2检验。结果（1）两组患者影像学特征：RPH组31例患者中，12例单纯行CT检查,2例单纯行MRI检查，17例联合行CT和MRI检查。CPH组31例患者中，12例单纯行CT检查,19例联合行CT和MRI检查。RPH组患者胃底静脉曲张例数、合并食管静脉曲张例数、胃周静脉曲张数目、门静脉主干直径、脾静脉直径、肝体积、脾体积、肝脾体积比分别为11例、1例、49支、（13．9±2．9）mm、（12．0±2．8）mm、1383cm^3（1005～1637cm^3）、271cm^3（199～311cm^3）、5．5±2．0；CPH组患者上述指标分别为24例、21例、33支、（16．3±1．7）mm、（10．5±3．2）mm、1087cm^3（916～1536cm^3）、603cm^3（415～869cm^3）、2．2±0．9。两组患者胃底静脉曲张例数、合并食管静脉曲张例数、胃周静脉曲张数目、门静脉主�

简介：摘要：目的 加强对区域消毒供应中心外消环节的过程干预及规范管理，确保消毒灭菌物品质量，保障医疗安全。方法 观察记录17家医疗机构外消过程中的问题，运用质量管理工具分析原因，针对外消医院制度不健全、污染器械预清洗不合格、自制织物包不规范、器械数量及规格不准确、运送交接人员专科知识不足等问题，拟定对策，通过制度约束、流程改进、人员培训等方法实施过程干预，促进质量持续改进与提升。结果 规范化管理后，17家医疗机构的规章制度完善度、无菌物品管理合格率等均优于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 加强区域性消毒供应中心的规范化管理能保障医疗安全。

简介：【摘要】目的 改善工作环境，激发员工的向心力与归属感，提升工作质量与工作效率，从而提升区域消毒供应中心的服务质量，树立品牌形象。方法 成立6S管理小组，采用6S管理模式（包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全）对消毒供应中心的工作区域及辅助区域进行科学的清理与整合。结果 通过科室全体人员共同参与6S管理，每个人都把6S的意识、理念形成了规则、规范，员工精神饱满，科室凝聚力显著增加，工作效率明显提高。结论 运用6S精益管理对消毒供应中心的工作进行管理，工作环境得到改善，员工的满意度提高，从而显著提高了工作质量和工作效率，大幅度提升了服务医院的认可与满意。

简介：摘要：如何促使围手术期阶段患者的生存质量得到持续、高效地提升始终都是麻醉师深入探索的一个重要课题。根据相关科学调研的分析可知，手术治疗所造成的痛苦是围手术期阶段患者的主要痛苦源。故而，从这一角度分析，临床麻醉工作以及术后镇痛工作始终难以分离，术后镇痛作为提升围手术期患者生活质量的要点环节，理应得到高度关注。

简介：目的：研究区域动脉灌注（LAI）治疗对重症急性胰腺炎（SAP）患者炎性因子的影响.方法：46例SAP患者随机分为两组,对照组26例常规静脉给药,治疗组20例采用持续性LAI治疗.比较两组患者血炎性因子IL-1、IL-6和TNF-α及血淀粉酶的含量,分析临床治疗效果.结果：经治疗后两组患者的炎性因子水平及血淀粉酶的含量均下降,与对照组比较,治疗组下降较迅速（P＜0.05）.治疗组并发症发生率25.0％,病死率10.0％,对照组分别为34.6％、15.4％,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：LAI对SAP是安全有效的治疗手段,优于经静脉途径治疗.

简介：目的：解剖学观察肱二头肌腱和前臂内、外侧皮神经之间的解剖位置关系，为肘关节前方入路手术切口设计提供理论依据。方法解剖30例成人肘关节标本，均无外伤、畸形、肿瘤、骨折。其中新鲜冰冻标本8例（性别不详，左5例、右3例），经10%甲醛溶液浸泡的标本22例（男12例、女10例，左11例、右11例）。仔细观察肘关节前方的肱二头肌腱和前臂内、外侧皮神经，并测量前臂内、外侧皮神经穿出深筋膜的位置，及其与肱二头肌肌腱之间的解剖位置关系。结果前臂外侧皮神经走行于肘关节的前方偏桡侧，与肱二头肌腱相毗邻，在肱骨外上髁平面下方（20.5±2.5）mm处穿出深筋膜，穿出点与肱二头肌腱桡侧缘之间的水平距离为（12.6±0.9）mm；前臂内侧皮神经沿肱动脉下行，在肱骨内上髁上方约5cm处穿出深筋膜，在肱骨内上髁平面处，后支与肱二头肌腱尺侧缘之间的水平距离为（33.1±2.7）mm。两者之间的安全宽度约为40mm。结论距肱二头肌腱两侧缘之间约40mm的宽度为肘关节前方入路的相对安全区域，以肱二头肌腱为参照设计切口，可以减少医源性前臂内、外侧皮神经损伤的发生。