简介：目的了解深低温对肝脏Glisson管道三级分支以上区域的冷冻效应.方法30只小猪,随机分为4组,用平底冷冻头分别对A组动物第一肝门部、B组动物左肝外叶的Glisson管道、C组动物左肝外叶Glisson管道的主要分支区域进行3分钟的直接深低温冷冻(冷冻时阻断肝门);对照组:仅阻断肝门3分钟.术后观察动物血清肝功能的改变,患肝的病理变化,并用彩超了解受冻管道的情况.结果A组动物肝门部的胆管系统在冷冻后出现严重损伤,表现为进行性、不可逆的胆管坏死、狭窄、胆瘘、化脓性胆管炎等并发症,肝门部较大坏死物质也会对门静脉造成压迫;在B、C组,冷冻可造成受冻部位肝实质、胆管及门静脉分支管壁的坏死,而肝动脉分支不受影响,术后8周原冷冻区的肝动脉、门静脉分支的管腔依然保持通敞,所在肝叶萎缩、纤维化.结论如对第一肝门部进行直接深低温冷冻,应注意避免损伤胆管系统;而机体可耐受对部分肝叶Glisson氏管道系统二、三级分支区域的直接深低温冷冻,冷冻可造成受冻部位肝实质的坏死,达到外科治疗目的.

简介：目的探讨元水酒精消融加区域动脉置管化疗（简称为消融化疗）治疗中晚期胰腺癌的价值。方法对1994—2005年57例中晚期胰腺癌患者行消融化疗（消融化疗组），并就治疗效果与同期未行消融化疗的62例中晚期胰腺癌患者（单纯组）进行对比分析。结果消融化疗组手术患者并未增加手术并发症，而术后疼痛缓解率和肿瘤缓解率明显升高（P〈0．01）。消融化疗组半年、1年、2年生存率分别为94．74％、52．63％、7．02％；单纯组半年、1年、2年生存率分别为62．90％、17．74％、1．61％。结论消融化疗能抑制胰腺癌细胞生长，有助于延长生存期和减轻患者疼痛，提高患者生活质量，是胰腺癌手术后有效的辅助治疗手段。