简介：摘要目的探讨专科护理小组对多囊卵巢综合征体质指数的管理在辅助生殖中的应用。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的789例多囊卵巢综合征患者为研究对象，按照是否接受专科护理，分为试验组和对照组。试验组采用专科护理对体质量进行管理，对照组进行常规体质量管理。干预6个月后，计算两组患者的体质指数，测定空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯的含量。持续随访1年，计算两组患者的临床妊娠率、流产率和活产率。结果试验组患者的体质指数、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯低于对照组(均P<0.05)；试验组患者的临床妊娠率、活产率高于对照组，流产率低于对照组(均P<0.05)。结论针对体质指数的专科护理可以有效降低患者的体质指数，调节糖、脂代谢紊乱，促进辅助生殖的成功。

简介：摘要目的探讨肿瘤专科护士指导结合过渡期护理模式对老年鼻咽癌患者出院后的影响。方法选取2015年1月至2018年1月接受治疗且病情稳定的出院鼻咽癌老年患者70例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各35例。对照组采用常规院外随访，观察组采用以肿瘤专科护士指导为基础的过渡期护理模式干预。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者出院6个月的张口能力优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院6个月的生活质量评分高于出院时，且观察组患者出院6个月的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤专科护士指导结合过渡期护理模式干预可有效改善老年鼻咽癌患者出院后的张口能力，提高其生活质量，护理效果良好。

简介：摘要专科医师规范化培训作为毕业后医学教育的重要组成部分，是培养能够独立、规范、高质量从事专科疾病诊疗工作临床医师的必由之路。我国牙周病患病率高，重度和晚期牙周炎比例高，诊疗过程复杂。亟需扩大能胜任此类治疗的牙周专科医师队伍。目前我国牙周专科医师培训刚刚起步。本文总结了近5年北京大学口腔医学院·口腔医院牙周专科医师培训的探索实践过程，从建立培训基地、制订明确的培训目标，到严格执行培训细则、加强过程质量控制，以确保学员经过培训后达到牙周专科医师的预期水平。通过阶段实践总结，探索符合我国国情的牙周专科医师培训体系，加快我国牙周专科医师的培训进程。

简介：摘要目的构建专科联盟绩效考核指标体系，为促进专科联盟内涵式、高质量、可持续发展提供参考。方法通过政策文献梳理和头脑风暴法，初步构建指标体系。开展两轮专家咨询，确定指标体系。利用层次分析法确定各指标的权重。结果形成包括组织实施、分级诊疗、辐射能力、人才培养、临床研究及科研学术6个一级指标和31个二级指标的专科联盟绩效考核指标体系。所有指标的重要性和操作性平均得分均>3.50分，组织实施(0.205 3)、人才培养(0.178 8)和临床研究(0.165 1)指标的权重较大。结论专科联盟绩效考核指标体系具有较高的可靠性和科学性，可为联盟牵头单位推动跨区域医疗专科发展提供助力。

简介：摘要目的了解我国伤口造口失禁专科护士的使用及管理现状，为进一步完善专科护士的使用及管理提供依据。方法采用方便抽样法，于2018年12月—2019年1月对全国21个省级护理学会及12所国际造口治疗师学校培养的1 020名伤口造口失禁专科护士进行问卷调查。在文献回顾的基础上自行设计伤口造口失禁专科护士工作现状调查问卷，该问卷分为一般资料、工作现状和医院管理情况3个部分，共33个条目。课题组通过与全国12所国际造口治疗师学校负责人及全国21个省级护理学会伤口造口失禁专业委员会主任委员进行沟通，获得知情同意后，推送电子问卷链接，由各学校负责人及主任委员将电子问卷发至相应专科护士。结果本次调查收回问卷1 020份，剔除无效问卷，共回收有效问卷885份。81.5%（721/885）的护士兼职从事专科工作，其中临床专科护理、护理会诊、疑难病例讨论、护理查房是专科护士主要承担的工作。在教育方面，专科护士主要承担了患者健康教育、继续教育项目授课、院内专科护士培训授课等工作。在科研方面，承担科研课题者占40.8%（361/885），以第一作者或通讯作者发表论文者占41.2%（365/885）。在专科咨询方面，主要有其他护理人员、患者或家属、医生向专科护士咨询专科问题。在专业促进方面，专科护士组织专科学习、参与标准制定并在专业委员会任职。伤口造口失禁专科护士在工作中存在管理层面支持以及知识技能不足等方面的困难。37.1%（328/885）的专科护士所在医院无伤口造口失禁专科护士相关规章制度。结论伤口造口失禁专科护士在多方面发挥重要作用，其角色发展受到制约，应给予专科护士更多时间、空间、培训及管理层面的支持，亟需完善专科护士岗位管理，健全相关规章制度，促进伤口造口失禁专科护士的职业发展。

简介：摘要专科医师规范化培训是培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的必经途径。为更好地与国际接轨，建立可复制、可推广的专科医师规范化培训体系积累经验的目标，北京大学医学部自2014年起开展了专科医师规范化培训试点工作。本文详细阐述了构建专科医师规范化培训体系的情况，包括明确专科医师内涵和培训目标、完善专科设置，建立健全准入和考核体系、做好政策衔接等。在培训试行中，以"稳中求进、分步实施"为指导思想，以需求和胜任力为导向，注重顶层设计，制定了与职称晋升和学位有序衔接的政策，实现"住专一体化"管理。截至2019年底，北京大学医学部专科医师规范化培训共设有48个专科，明确了培训标准、考核方案、基地标准和基地容量计算方案，实现"四考合一"，专科医师规范化培训体系和考核体系基本建立，基本实现了专科医师规范化培训试点目标。

简介：摘要临床神经病理学作为神经病学和病理学的桥梁学科，其亚专科建设是临床病理医师规范化培训和继续教育的重要组成部分，也在神经内科、神经外科及神经影像等相关专业医师的培训中起着重要的作用。本文从神经病理基本功的训练、病理与临床的结合、病理与影像的结合以及专业知识的更新四个方面阐述了临床神经病理学亚专科建设的重点。临床神经病理诊断水平的高低直接关系着神经系统疾病的临床诊疗效果，以及神经系统疾病相关科学研究的客观性和可信度。做好临床神经病理学亚专科的建设才能从根本上提升临床神经病理诊断的水平，助力我国脑科学的进步。

简介：摘要目的初步构建血液净化专科护士核心能力框架模型。方法在核心能力理论的基础上，对国内外专科护士核心能力框架模型加以分析，并创建血液净化专科护士的核心能力框架模型。结果血液净化专科护士的核心能力框架模型主要包括如下内容：临床护理能力、指导和合作能力、教育和咨询能力、专业发展能力、科研能力、管理能力、评判性思维能力、专家型的决策力8个模块。结论该模型可为创建国内血液净化专科护士核心能力统一的标准与评价指标体系提供借鉴，为血液净化专科护士培养的课程设置提供依据。

简介：摘要目的探究该院专科护士职业认同感及核心能力现状，并分析其相关性，为提高专科护士管理能力提供科学依据。方法选取2018年10～12月在该院工作的143名专科护士，对其进行现场问卷调查，采用护士职业认同量表及注册护士核心能力量表了解其相应水平，并探究该院专科护士职业认同感与核心能力相关性。结果该院专科护士职业认同感总分为(115.08±5.21)分，维度均分为(5.48±1.13)分，且把握感均分最高，为(5.95±1.10)分，组织影响感维度均分最低，为(4.51±1.41)分，同时，该院专科护士核心能力总评分为(162.43±7.69)分，其维度均分为(2.80±0.80)分，且法律、伦理实践维度评分最高，为(3.10±0.76)分，批判性思维维度评分最低，为(2.58±0.81)分，另外，该院专科护士职业认同感与核心能力相关性指数为0.610，两指标呈正相关关系。结论目前该院专科护士职业认同感评分较高及核心能力均较高，且两者呈正相关关系，可通过提高专科护士核心能力，达到提高其职业认同感的目的，进而提高其对护理工作的积极性及护理质量。

简介：摘要护理硕士专业学位(MNS)培养与专科护士(SN)培训均与职业需求紧密衔接，为培养专科护理人才，提升护理人才培养质量，以成果导向教育(OBE)为出发点，从课程设置、资源配置、专科实践、突发公共卫生事件的护理培训、医院感染培训及培养质量监控等方面进行探讨，为MNS研究生培养与SN培训耦合衔接提供参考。

简介：摘要目的探讨情景模拟演练带教法提高重症监护病房专科护理人员危重症抢救能力的效果。方法选取台州市第一人民医院2018年1－11月低年资重症监护病房专科护士25人，作为对照组，对其进行理论教学，选取该院2019年1－11月低年资重症监护病房专科护士25人，作为观察组，对其进行理论教学和情景模拟演练，从实景体验、案例搜集及剧本编制、案例讨论、情景模拟演练等多个层次、多个维度进行培训。评估两组护士对危重症抢救能力的理论知识掌握情况、操作能力、仪器使用能及应变能力、心理素质、沟通技能等。结果培训前两组理论知识得分、自主学习能力、团队合作能力、综合思维能力、应急能力、操作水平、交流沟通能力比较均差异无统计学意义(t＝0.563、0.175、0.230、0.640、0.683、0.330、0.205，均P>0.05)，两组培训后理论知识得分、自主学习能力、团队合作能力、综合思维能力、应急能力、操作水平、交流沟通能力均较培训前显著提高(t≥4.461，均P<0.05)，但观察组提升更为明显[(99.52±4.14)分比(85.20±5.02)分，(8.96±1.37)分比(7.03±1.28)分，(8.95±1.11)分比(7.05±1.06)分，(19.25±2.36)分比(17.69±1.58)分，(19.37±2.07)分比(17.58±2.04)分，(28.56±4.24)分比(23.52±2.89)分，(9.88±1.08)分比(8.09±1.01)分，t＝11.004、5.147、6.189、2.746、3.079、4.911、6.053，均P<0.05]。结论理论知识培训联合情景模拟演练的培训带教模式可以从理论知识、操作技能、实景体验、案例收集及情景模拟演练和个人心得汇报等多个维度、多个层面对重症监护病房专科护士进行培训，不仅可以提升专科护士护理的理论知识，还能提高各项护理专业技能，更加适合目前重症监护病房对护理人才的要求。

简介：摘要目的探讨以卒中专科护士为主导的早期康复护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院2018年1月至2019年1月住院治疗的缺血性脑卒中患者120例为研究对象，根据随机数字表法将患者分为对照组60例、观察组60例。对照组给予缺血性脑卒中常规护理模式；观察组实施以卒中专科护士为主导的早期康复护理模式。比较两组患者神经功能缺损程度、日常生活活动能力、偏瘫肢体运动功能及满意度。结果干预后，观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数评定量表(BI)、简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分分别为(12.37±2.65)分、(43.81±5.63)分、(52.36±9.01)分，均优于对照组的(14.21±2.43)分、(40.28±4.54)分、(45.25±8.03)分(t＝5.126、－0.239、－2.45，均P<0.05)；观察组患者满意度评分总分为(90.05±1.61)分，高于对照组的(80.19±1.62)分(t＝－5.267，P<0.05)。结论实施以卒中专科护士为主导的早期康复护理模式能有效改善患者肢体功能障碍，提高患者自我管理能力，有利于规范早期康复护理工作流程，提升工作质量。

简介：摘要目的探讨康复路径结合基于专科护士为导向的延续护理在急性心肌梗死患者心脏康复中应用。方法选取2017年8月至2018年8月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的急性心肌梗死患者102例，随机分为两组，对照组应用常规干预，研究组应用康复路径基于专科护士为导向的延续护理。观察并比较两组干预后恢复情况、住院期间卧床时间及平均住院时间、出院后相关心血管不良事件发生情况及出院后不同时间点下的运动耐力情况。结果研究组心功能分级情况、左心室射血分数(LVEF)水平恢复情况、改良Barthel指数(MBI)评分、卧床时间及平均住院时间、出院后随访期间的相关心血管不良事件发生比例、不同时间点下运动耐力情况均显著优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论急性心肌梗死患者心脏康复过程中应用康复路径基于专科护士为导向的延续护理，能有效缩短患者的住院时间、改善患者的心功能分级与LVEF水平，同时有效降低患者出院后发生相关心血管不良事件风险。

简介：摘要专科医师规范化培训是国际公认的临床医学专家成长的必由之路。美国已建立了较为完善的专科医师培训制度，具备详细的考核与评价体系。本文介绍美国以胜任力为导向的肾脏内科专科医师培训的评价考核工具，包括里程碑（milestones）评价体系和置信职业行为（entrustable professional activities，EPAs），对我国完善专科医师培训评估工具有借鉴意义。

简介：摘要目的探讨静脉治疗专科护士实践培训目标的构成、内涵，为规范静脉治疗专科护士实践培训提供指引和参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法，于2021年5—7月选择山东、浙江、四川、陕西4个省的13名静脉治疗护理专家进行半结构化访谈。通过Colaizzi 7步分析法和Nvivo 12.0软件进行数据整理，并分析提炼主题。结果针对静脉治疗专科护士实践培训提炼出知识目标、能力目标、素质目标3个主题及12个相应副主题。结论应注重对静脉治疗专科护士临床实践专业知识、技能和综合素质目标的设置，以提高培训的针对性及时效性，促进培训质量的提升和静脉治疗专科培训专业化发展。

简介：摘要通过介绍并对比中美静脉治疗专科护士在培养、资格认证、继续教育及资格持续认证等方面的总体现状，探讨了我国目前存在的主要问题，并对我国静脉治疗专科护士培养的科研进展进行了介绍。针对我国静脉治疗专科护士培养目前主要存在的问题分别从培养体系与资格认证与持续认证两方面结合我国具体实际情况给出了具体的建议，旨在为我国的静脉治疗专科人才培养和队伍建设提供一定的参考和借鉴。

简介：摘要目的构建儿科专科护士核心能力评价指标体系，为准确测量儿科专科护士核心能力提供依据。方法于2021年8月成立课题组，基于素质洋葱模型，通过文献分析，采用目的抽样法，于2021年9月对10名省级及以上医院儿科专科护士、5名儿科护理管理者、5名儿科主任医师和5名患儿主要照护者进行质性访谈；于2021年9月—2022年2月通过邮件或微信向16名专家发放问卷进行3轮德尔菲专家函询，根据权威系数、肯德尔协调系数、变异系数等确定儿科专科护士核心能力评价指标。结果3轮专家函询问卷的有效回收率均为100.00%（16/16），3轮专家权威系数分别为0.813、0.888、0.895，3轮专家函询总指标的肯德尔协调系数分别为0.175（χ2=289.348，P<0.01）、0.239（χ2=408.131，P<0.01）、0.288（χ2=467.280，P<0.01）。最终形成的儿科专科护士核心能力评价指标体系包含6个一级指标、18个二级指标、84个三级指标。结论本研究中构建的儿科专科护士核心能力评价指标体系科学可靠，可作为测量儿科专科护士核心能力的有效工具。

简介：摘要目的制定消化内科专科医师规范化培训细则中的培训内容。方法以The Gastroenterology Core Curriculum第3版为基础，通过德尔菲法制定消化内科专科医师规范化培训细则中的培训内容。结果专家积极系数为100.0%，权威系数(Cr)为0.91，第一轮专家意见协调程度W＝0.281，第二轮W＝0.397。最终形成的培训细则涵盖"消化性溃疡疾病""胆道疾病和胰腺疾病""内镜""肝脏疾病""炎症和肠道传染病""恶性肿瘤""运动和功能疾病""营养""病理""放射""手术""儿童消化系统疾病""女性消化系统疾病""老年消化系统疾病"等14类，共129条；其中，学习程度要求为"掌握"的指标36条，学习程度要求为"熟悉"的指标80条，学习程度要求为"了解"的指标13条。结论本研究制定的消化内科专科医师规范化培训细则中的培训内容具有较好的参考意义，可以为我国消化内科专科医师规范化培训的开展和研究提供参考依据。

简介：摘要目的探讨中国省级及以上肿瘤专科医院介入学科发展现状，为介入学科系统化建设提供数据支持。方法2020年9月采用问卷形式对中国省级及以上32家肿瘤专科医院的介入学科进行调查，调查内容包括介入学科管理模式、专业设置、医疗、教学、科研等方面，并进行描述性统计分析。结果全国省级及以上32家肿瘤专科医院均开展介入放射学技术并配备专用病房；DSA、超声、CT及消融仪配置率分别为100%（32/32）、81.3%（26/32）、40.6%（13/32）及75.0%（24/32）；84.4%（27/32）的医院年介入手术量≥1 000台；21.9%（7/32）的医院开展介入亚专科。在调研医院介入科医师中，具备影像专业背景者占69.6%（256/368），年龄≤45岁的占72.0%（265/368），拥有研究生学历的占79.9%（294/368）。调研医院中，介入学科在研科研经费≥50万元的医院占68.8%（22/32），拥有研究生导师的占71.9%（23/32）。结论全国省级及以上肿瘤专科医院介入学科整体发展良好，其学科发展模式对综合性医院介入学科建设具有一定的借鉴意义。

简介：摘要近年来，有效使用、科学管理各专业专科护士成为我国专科护理持续发展和护理行业进步的重要策略，是新时期护理管理者面临的新课题。本文就国内外专科护士的使用和管理的研究进展进行综述，以期为我国制定专科护士使用与管理制度提供理论依据和参考。