简介：【摘要】目的：探讨对伴有高磷血症的维持性血液透析（MHD）患者实施血液透析滤过（HDF）治疗的效果。方法：将入院时间设定为2020年2月到2021年9月，将研究对象选定为40例我院收治的伴有高磷血症的维持性血液透析患者，对其实施随机分组，各20例，对照组接受常规治疗，试验组接受血液透析滤过治疗，对患者治疗前后的钙磷乘积、血磷的变化情况进行观察。结果：治疗前，两组的钙磷乘积、血磷无显著差异（P>0.05）；治疗后，试验组的钙磷乘积、血磷均显著降低，两组比较具有较大的差异性（P

简介：摘要目的分析维持性血液透析患者治疗依从性的主要影响因素。方法从本院2013年5月到2015年5月维持性血液透析患者当中选择120例进行调查，制作维持性血液透析调查表进行一对一的调查，调查的项目包括患者的性别、就业与依从性之间的关系等。结果60例男性患者当中有49例（81.67%）依从性可，40例女性当中依从性可26例（43.33%）。学历、工作、经济状况等也影响到患者的依从性。结论维持性血液透析患者的依从性比较差，影响其依从性的原因比较多，在治疗过程中必须进行积极的心理干预、健康教育等，提高患者治疗的依从性，保证血液透析的质量。

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简介：摘要:目的 探究血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析合并难治性高血压患者的中长期效果。方法 以

简介：目的探讨血液透析联合血液灌流中长期治疗维持性血液透析患者合并难治性高血压的疗效.方法选择75例透析龄≥6个月的存在难治性高血压的稳定的MHD患者,随机分为血液灌流治疗组（45例）和对照组（30例）.对照组每周血液透析3次,每2周1次血液透析滤过;血液灌流治疗组每周血液透析3次,每2周1次血液透析滤过,再予每2周1次血液灌流,随访1年.2组分别在治疗首次（即0月）、3月、6月和12月,于治疗前后采用放射免疫法测定卧位血浆肾素（RA）、血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）和醛固酮浓度,并测定血压共3次,取其平均值.结果①对照组首次（即0月）、3月、6月和12月治疗前后血浆RA、AngⅡ和醛固酮浓度比较无统计学差异（P＞0.05）.②HP治疗前后的RA和收缩压（systolicbloodpressure,SBP）、治疗前的舒张压（diastolicbloodpressure,DBP）、治疗后的AngⅡ和醛固酮浓度,随着治疗时间的持续均出现明显下降（P＜0.01或0.05）,6月和12月治疗前的AngⅡ和醛固酮浓度均比0月和3月明显下降（P＜0.01）.③治疗6月和12月血浆RA、AngⅡ、醛固酮浓度以及血压和降压药使用量,HP治疗组比对照组均有下降（P＜0.05或0.01）;HP治疗组3月、6月和12月降压药物使用量比0月明显减少（P＜0.01）.④血浆RA、AngⅡ和醛固酮浓度与平均动脉压（meanarterialpressure,MAP）的相关性分析表明,三者与治疗前后的MAP有不同程度的相关.结论合并难治性高血压的MHD患者,血压难以控制与RAAS兴奋密切相关,中长期、一定频率的血液透析联合血液灌流治疗,提供了安全、简便、有效、平稳的治疗途径.

简介：　　【摘 要】目的：探讨分析血液透析联合血液灌流在维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱治疗中的应用效果。方法：从 2018年 1月～ 2019年 4月于我院收治的血液透析患者病例中，选取 80例作为研究对象，随机分为实验组（ 40例）和常规组（ 40例），其中，行常规血液透析治疗为常规组患者，行血液透析联合血液灌流治疗为实验组，对两组患者治疗后的血磷含量、血钙含量、血尿素氮等进行对比和分析。结果：在治疗后，实验组的血磷含量、血尿素氮等，明显低于常规组，但是实验组的血钙含量高于常规组，对比差异显著（ P<0.05）。结论：在维持性血液透析患者治疗中，血液透析联合血液灌流具有显著的应用价值，可以对患者的钙磷代谢紊乱症状予以有效改善。  　　【关键词】血液透析 ;血液灌流 ;维持性血液透析 ;钙磷代谢紊乱  [Abstract] Objective: To explore the effect of hemodialysis combined with hemoperfusion in the treatment of calcium and phosphorus metabolism disorder in maintenance hemodialysis patients. Methods: from January 2018 to April 2019, 80 hemodialysis patients in our hospital were randomly divided into the experimental group (40 cases) and the conventional group (40 cases). Among them, the patients in the conventional group were treated with conventional hemodialysis and the patients in the experimental group were treated with hemodialysis combined with hemoperfusion. The blood phosphorus content, blood calcium content and hematuria of the two groups after treatment were measured Nitrogen and other elements were compared and analyzed. Results: after treatment, the blood phosphorus content and blood urea nitrogen in the experimental group were significantly lower than those in the conventional group, but the blood calcium content in the experimental group was significantly higher than that in the conventional group (P < 0.05). Conclusion: in the treatment of maintenance hemodialysis patients, hemodialysis combined with hemoperfusion has significant application value, which can effectively improve the symptoms of calcium and phosphorus metabolism disorder.

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简介：目的研究高通量透析对于维持性血液透析(MHD)患者营养及血脂的影响。方法:将60名MHD患者随机分为高通量透析(highfluxhemodialysis,HFHD)组和低通量透析(lowfluxhemodialysis,LFHD)组,治疗6个月,观察两组患者营养和血脂的变化。结果治疗6个月后,HFHD组改良定量主观整体评分、红细胞生成素(EPO)用量、β2微球蛋白(β2MG)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、三酰甘油(TG)及载脂蛋白CIII较LFHD组均有下降(均P<0.05),白蛋白和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)升高(P<0.05)。结论高通量透析能改善MHD患者的营养及血脂状况。

简介：目的分析维持性血液透析（maintenancehemodialysis,MHD）患者透析前体液分布情况与透析相关性低血压（intradialytic-hypotension,IDH）发生的关系,为透析超滤方案制定提供依据.方法应用生物电阻抗测量42例符合研究条件患者620次血液透析过程体液分布情况以及记录血压变化、低血压发生情况,根据是否出现透析相关性低血压分为低血压组和非低血压组,比较2组透析前体液分布、血压变化等情况,应用Logistic回归分析体液分布指标与透析相关性低血压发生的相关性.结果620次血液透析过程共出现143次透析相关性低血压,发生率为23.06％,多因素Logistic回归分析提示透析前细胞外液、透析前收缩压、总体水/体质量、千克体质量总体液超滤速度与透析相关低血压发生相关（P＜0.05）.进一步的受试者工作曲线（ROC）分析发现,千克体质量总体液超滤速度判断透析相关性低血压发生的曲线下面积（AUC）为0.680（95％CI：0.632-0.727,P=0,000）,以界值0.198ml/kg.min预测透析相关性低血压敏感度为89.5％,特异度为60.5％.结论高超滤速度、透析前高收缩压、低细胞外液、低总体水/体质量比值是透析相关性低血压体液相关的危险因素,千克体质量总体液超滤速度可作为透析相关性低血压的预测因子.

简介：【摘要】目的：探讨维持性血液透析患者透析中低血压管理的持续质量改进（CQI）效果。方法：从在来我院接受维持性血液透析的患者中选取70例，将患者的入院时间选定于2020年10月到2021年3月，按照随机数字表法对患者实施分组，各35例，对照组接受常规护理管理，试验组接受持续质量改进的护理管理，对患者的护理满意度情况、低血压发生率情况进行观察。结果：试验组的护理满意度明显较高，低血压发生率明显较低，相比较于对照组，P

简介：维持性血液透析（MaintenanceHemodialysis．MHD）患者中有70％-80％的患者存在透析前血压升高，并且难以较好地控制。高血压同MHD患者的心血管死亡率和全因死亡率密切相关。血液透析过程中的血流动力学变化使心血管死亡率增加3倍。

简介：摘要：本世纪以来经济快速发展，民众生活水平提高，饮食结构发生一定改变，肾脏疾病发病率有所升高。肾脏疾病发病后肾脏功能异常，病情持续加重，肾脏功能无法满足机体代谢需求，需要采用维持性血液透析治疗。血管通路是进行血液透析的必要前提，提高血管通路护理质量，确保维持性血液透析治疗质量，降低血栓、感染等并发症发生率。近年来对维持性血液透析血管通路护理研究逐渐增多，护理更加注重全面性，从置管护理、血液透析置管前护理、置管相关并发症护理方面入手，为患者提供全面优质护理服务。

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简介：摘要目的观察分析维持性血液透析患者高钾血症相关因素，并对其护理措施进行探讨。方法回顾性分析2015年5月-2017年4月我院收治的27例维持性血液透析并发生高钾血症患者的临床资料，分析高钾血症发生原因，并在此基础上进行紧急血液透析，加强护理干预。结果本组患者在进行2~4h的透析治疗后，临床症状得到有效改善，血清钾由6.1~8.7mmol/L降到正常水平。结论对于维持性血液透析患者高钾血症，在血液透析治疗的基础上配合有效的护理，可有效改善患者病情，减少并发症，降低死亡发生率，减少住院频率。

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简介：人体血清磷浓度主要由肾脏、骨和肠道调节,维持正常的血磷对于正常骨代谢和细胞功能十分重要。高磷血症是慢性肾脏病（chronickidneydise-ase,CKD）,特别是维持性血液透析（hemodialysis，HD）患者重要的并发症之一。大量证据表明，CKD时长期高磷血症除了引发甲状旁腺功能亢进、矿物质和骨代谢异常，尚可引起心肌、心脏瓣膜、血管、

简介：目的分析血液透析患者住院原因及相关因素。方法对2009年3月～2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院99例长期维持性血液透析患者进行回顾性分析，观察住院患者的住院原因，比较住院和非住院患者的年龄、透析龄、收缩压、舒张压、血红蛋白、血糖、透析前血肌酐、透析前血钾、血浆白蛋白、透析前血钙、透析前血磷、全段甲状旁腺激素和透析充分性（Kt／v值）等临床指标，利用多元逐步回归方法分析患者住院的相关危险因素。结果24个月中，99例患者59人有住院记录；共计住院106例次，平均住院次数为1．07±1．22次；每次住院时间28．27±24．73天；住院的主要原因分别是心血管疾病、血管通路阻塞和肺部感染。住院组患者的年龄显著高于非住院组（66．6±12．62比56．63±13．16，P=-0．000）岁，住院组透析前血肌酐和血浆白蛋白显著低于非住院组（804．05±226．01比954．80±226．35，P=O．030）um01／L和（33．13±4．16比37．30±3．33，P=0．000）g／L。多元逐步回归分析结果发现，低透析龄和低蛋白血症是影响血液透析患者住院的相关危险因素（B=-0．030和一0．413）。结论心血管系统疾病仍然是血液透析患者住院首要原因，血管通路阻塞和肺部感染是血液透析患者住院的重要原因。低蛋白血症和低透析龄是影响其住院的相关危险因素。

简介：【摘要】目的：对维持性血液透析患者院内感染的原因进行分析，并探究相关的护理对策。方法：个体案例法。在个体案例中随机选取相关患者100例，总结发病的原因、特点，并有针对性的实施护理措施。结果：相关患者进行护理干预后，各项指标明显变好。结论：对维持性血液透析患者进行相关护理干预后，其恢复时间明显降低，加快术后康复进程，对临床治疗效果有重要应用价值，值得临床推广。