简介:摘要目的探讨维持性血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭(尿毒症期)的临床疗效观察。方法选取2008年1月~2012年1月在我院血透中心行维持性血透半年以上的慢性肾衰竭(尿毒症期)患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组用血液透析串联血液灌流(HD+HP)治疗,对照组单用血液透析(HD)治疗3个月,比较两组患者症状改善、不良反应及血生化指标变化。结果HD+HP组治疗后中分子毒素(β2-微球蛋白、甲状旁腺素)显著下降,HD组治疗后无明显变化。HD+HP组治疗后睡眠、皮肤瘙痒、食欲、头晕、骨痛和高血压改善明显优于HD组,差异均有显著性(P<0.05)。结论血液灌流有效清除中分子毒素,缓解皮肤瘙痒等临床症状,临床疗效肯定。同时血液灌流弥补单纯血液透析缺点和不良反应小,对于维持性血透患者,间歇使用血液透析串联血液灌流作为一种安全有效血液净化方式值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月的尿毒症患者60例,随机分为3组,每组各20人。A组采用单纯血液透析(HD)、B组采用血液透析联合血液透析滤过(HD+HDF)、C组采用血液透析联合血液灌流(HD+HP)。三组病人分别测量观察起始、第3个月、6个月透析前CRP,IL-6,TNF-α的血清含量。测量时间为观察起始,观察第3个月、6个月。结果HDF及HD+HP治疗组3个月及6个月后较观察前水平明显降低,差异有统计学意义,且较同期治疗的HD组患者水平也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组之间比较无明显差异。HD治疗组3月及6月后CRP、IL-6、TNF-α水平无明显改善。结论MHD患者均存在微炎症状态,HDF及HD+HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者微炎症状态,两组之间无统计学差异。
简介:摘要目的分析维持性血液透析患者采用不同动静脉内瘘穿刺方法的效果。方法选择94例内瘘形成术后的尿毒症维持性血液透析患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者采用小角度进针穿刺法,观察组患者采用大角度进针穿刺法,对比两种穿刺方法的成功率、患者发生血肿几率以及穿刺时患者的疼痛情况。结果观察组的穿刺成功率为99.29%,血肿发生率为0.35%,8.6%患者为I级疼痛;对照组穿刺成功率为90.69%,血肿发生率为1.42%,19.95%为I级疼痛,观察组的穿刺成功率、血肿发生率I级疼痛同对照组差异有统计学意义。结论16号穿刺针采用大角度快速进针可提高穿刺成功率,降低血肿几率,减轻患者的疼痛感,满足血液透析对血流量要求。
简介:摘要目的观察家庭跟进护理对维持性血液透析患者生存质量影响。方法选取2014年5月至2016年4月期间我院肾内科的100例行维持性血液透析治疗的患者作为研究样本,采用平行抽样法将其分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在治疗后回到家中继续开展家庭跟进护理,观察期3个月,通过生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对两组的生活质量进行对比分析。结果护理后,观察组的生活质量为(107.64±12.87)分,对照组为(89.31±10.35)分,观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论通过在维持性血液透析患者出院后开展家庭跟进护理干预,可以有效改善患者的生存质量,提高护理效果。
简介:摘要目的探究综合护理干预对维持性血液透析患者体重的影响。方法选取自2014年6月~2015年5月期间于我院就诊并治疗的224例维持性血液透析患者,随机平均的分为观察组和对照组两组,每组112例。对照组患者给予传统常规护理,观察组患者给予在传统常规护理基础上的综合护理干预。观察并对比两组患者护理6个月后干体重的变化情况。结果观察组患者在接受综合护理干预后行维持性血液透析期间体重增长与干体重的比值以及血液透析的相关并发症显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以有效的控制维持性血液透析患者的体重增长,提高患者的透析质量,降低了血液透析的并发症的发生。
简介:摘要目的探讨不同原发病的维持性血液透析患者在开始透析年龄、透析龄、超滤率、Kt/V、干体重方面的差异。方法对284例维持性血液透析的尿毒症患者进行调查,按原发病分组,比较上述指标的差异。结果慢性肾炎组患者的年龄以及开始透析年龄较高血压病、糖尿病组明显较低,而透析龄相对明显较长。糖尿病组患者的干体重较慢性肾炎组明显较高。结论慢性肾炎患者进入透析的平均年龄较糖尿病肾病以及高血压肾病早。糖尿病肾病患者的透析龄较短。
简介:摘要目的探讨C-反应蛋白与维持性血液透析患者贫血程度的相关性。方法回顾性分析2013年10月-2014年10月在我院肾内科治疗的60例维持性血液透析患者的临床资料,于透析后检测C-反应蛋白、血红蛋白、血清白蛋白,将CRP≥3mg/L作为观察组,将CRP<3mg/L作为对照组,观察CRP与Hb、Alb的相关性。结果观察组Hb、Alb明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素相关及回归分析显示,CRP与Hb、Alb呈负相关(P<0.05)。结论C-反应蛋白与维持性血液透析患者贫血程度呈负相关,CRP越高,炎症程度越重,则贫血情况越严重。
简介:摘要目的探讨延续性护理在维持性血透患者的实践应用效果。方法选取我院自2010年1月至2013年1月间收治的进行维持性血液透析治疗的晚期尿毒症患者64例进行分析研究,随机分为2组,每组32例,观察组患者采用延续性护理,对照组患者采用常规护理,观察两组患者的治疗情况,以及对护理的满意度。结果观察组治疗后,其焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分都明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后,其焦虑评分、抑郁评分和疼痛评分都明显低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组患者对护理满意度达到96.88%,明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论采用延续性护理方法进行维持性血液透析患者的护理能有效减轻患者痛苦,提高护理满意度,值得临床推广应用。