简介:摘要目的探讨根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)加化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性。方法特选取2014年1月-2015年1月我院收治的肌层浸润性膀胱癌患者25例,作为对照组,选取2016年1月-2017年1月,我院收治的肌层浸润性膀胱癌患者25例,作为观察组。对照组患者给予普通切除手段进行治疗,观察组患者给予根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗的方式进行治疗。对照组患者给予普通切除手段治疗,观察组患者给予根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、术后生活质量、短期复发率等指标上,明显优于对照组(P<0.05)。结论根治性经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗方式对肌层浸润性膀胱癌患者而言,可有效提高临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨老年胆总管结石患者经十二指肠镜乳头切开术(EST)的护理配合。方法对97例年龄大于60岁的胆总管结石患者进行了EST后取石术,术前予以心理护理,并告知患者手术的过程和术中配合方法,术中密切观察病情变化和配合处理患者的不适,并于术中、术后根据患者情况予以监测生命体征、吸氧、输液、等对症治疗。结果通过术前、术中、术后护理,所有患者术中情绪稳定,配合得当,治疗过程顺利,术后恢复良好。并发高淀粉酶血症43例,急性胰腺炎2例,术后出血1例,穿孔并死亡1例。结论EST术具有创伤小、适用范围广、疗效确切等优点尤其适合于老年患者;正确的护理方式,对手术成功可以提供有力的保障。
简介:摘要目的探讨胆囊结石的超声鉴别诊断体会,提高胆囊结石诊断正确率。方法选取我院2012年4月-2014年5月间因胆囊结石伴胆囊炎入院治疗101例患者,分析其临床资料,对超声诊断的漏诊、误诊原因进行分析。结果胆囊内典型结石60例(其中颈部结石嵌顿5例);萎缩性胆囊炎伴充满型结石23例;胆囊内泥沙样结石13例;胆囊壁内结石5例。101例患者中均伴有不同程度的胆囊炎症状。准确诊断98例,诊断准确率达97%。误诊、漏诊的发生与病灶部位、患者肥胖程度、仪器操作及医师经验等因素有关。结论在诊断中要提高对干扰因素的认识,对一些假阴性和假阳性注意进行鉴别,提高胆囊结石诊断正确率。
简介:摘要目的探讨使用胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法将我院自2013年11月至2016年8月间收治的胆囊结石合并胆总管结石患者62例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组,各31例,研究组患者给予胆道镜联合腹腔镜进行治疗,对照组患者给予常规开腹治疗,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者术后引流量比较差异不大(P>0.05),研究组患者手术时间显著多于对照组,术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间等指标均显著少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者具有较好的临床效果,可推广使用。
简介:摘要目的分析系统护理对经皮肾镜治疗肾结石、输尿管结石患者疗效及焦虑状态的改善作用。方法研究阶段为2017年5月—2018年6月,共纳入研究对象71例,均为接受经皮肾镜治疗肾结石、输尿管结石患者,根据是否临床路径病例分为对照组和观察组,对照组(n=35)采用常规护理模式,观察组(n=36)采取系统护理,比较两组护理效果。结果两组护理前SAS评分差异不显著P>0.05;经护理,观察组SAS评分下降幅度明显优于对照组,差异显著,P<0.05。两组术前NRS评分差异不显著,P>0.05;两组术后第3天、术后第5天NRS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对经皮肾镜治疗肾结石、输尿管结石患者采用系统护理可有效提高手术疗效,改善患者疼痛,改善其焦虑状态,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜(一期缝合)治疗胆总管结石合并胆囊结石的疗效。方法将2015年1月—2017年1月在我院确诊为胆总管结石合并胆囊结石的40例患者进行分析,将其随机分为两组,对照组进行常规开腹切除,观察组进行腹腔镜联合胆道镜下切除一期缝合,对两种手术方式的结果进行对比分析。结果观察组的术后胃肠功能恢复时间、术中出血量、住院时间显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,相比有差异性和统计学意义(P<0.05)。结论胆总管结石合并胆囊结石的患者采用腹腔镜联合胆道镜(一期缝合)具有操作简便、微创、术后恢复迅速等特点,可在临床上推广。
简介:摘要目的探讨膀胱挤压排尿法用于处理椎管麻醉术后尿潴留的临床应用效果。方法选取实施椎管麻醉法行下肢手术术后尿潴留的患者90例,随机均分为两组,每组45例。对照组采用传统诱导排尿法,观察组采用膀胱挤压排尿法帮助其排尿。观察两组患者排尿缓解/解除情况以及首次排尿时间。结果观察组患者排尿缓解/解除有效率为93.33%,对照组为62.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组患者40min内首次排尿时间的患者例数明显多于对照组(P<0.05)。结论传统排尿法和膀胱挤压排尿法均可应用于改善椎管麻醉术后患者的尿潴留情况,相比而言,膀胱挤压排尿法缓解/解除椎管麻醉术后患者的尿潴留的患者的尿潴留情况更有效,临床疗效显著,值得进一步推广应用。