简介:摘要目的通过改进及增加体外碎石机及其电容的使用方法,明显提高碎石疗效;提高电容的耐用与功效;减少材耗、提高效率。方法将总的电容量增大;选低功率慢频碎石;电容上口正立不倒放;接地良好;大反射杯电容总量宜少;小反射杯电容总量宜多。触发铜球间隙缩窄;接地线粗大;用双套电容箱轮换碎石;保持室内恒温;低压慢频后渐升压;常清洁电容箱内部;防漏水;异响时立即停机拆箱。用新电容同时换掉所有旧电容。不同容量的电容混用等;电极铜插孔用弹簧圈固定紧;防止和减少漏电;减少能量耗损。专用的防漏水厚胶圈;水囊高度充水。擦净反射杯内;三通管分开污浊水;用清洁水碎石。输尿管上段结石俯卧式定位。碎后输液排石机及按摩器排石;常调焦;一次上机用三支新电极冲击;紧压固定病人;多角度或重点冲击结石;随机各选300名泌尿系结石患者分别作为对照组和观查组,观察两组疗效及电容耐用区别。结果观察组两次碎石结石排净率96%;电容冲击次数1.5万次;对照组碎后结石排净率88%;电容冲击1万次;经统计学处理,P值≤0.01,具显著意义。结论该法可明显提高疗效增加电容耐用时间;有较好临床意义。
简介:摘要目的探讨不同护理方法在输尿管结石输尿管镜下钬激光碎石围手术期中应用的效果分析。方法回顾性分析我院2012年8月—2013年7月期间因输尿管结石需行输尿管镜下钬激光碎石手术患者90例,按计划分为2组,每组45例,分别予以我院综合护理干预法(观察组)和传统护理法(对照组),比较2组患者不同护理干预后并发症发生、住院时间及患者和家属满意度情况。结果观察组并发感染2.2%明显少于对照组6.6%,膀胱痉挛2.2%名声少于对照组8.9%,住院时间5±2.5d明显少于对照组12±3.5d,患者及家属非常满意84.4%明显高于对照组42.2%。结论我院新进综合护理干预法对于输尿管结石输尿管镜下钬激光碎石患者护理效果较好,并发症发生率低,患者及家属满意度高,适合临床广泛应用。
简介:摘要目的分析和总结80例输尿管镜下气压弹道碎石术的手术方法,评价其临床疗效。方法回顾分析80例应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料,输尿管上段结石20例、中段17例、下段43例,结石直径0.6~2.5cm。27例患者曾行体外冲击波碎石,结石并发输尿管息肉23例。手术采用硬膜外麻醉,斑马导丝引导下插入输尿管镜,行气压弹道碎石。术后留置双J管2~4周。结果手术时间15~65min,平均35min,其中输尿管上段结石一次碎石成功率75.0%(15/20),中、下段结石一次性碎石成功率分别为94.1%(16/17)、95、3%(41/43)。合并输尿管肉芽或息肉者均一次碎石成功。术中并发输尿管穿孔2例,术中留置支架管后治愈,术中粘膜撕脱转开放手术2例,一例位于输尿管下段,行膀胱瓣输尿管成形术,一例位于输尿管上段,行肾盂成形术。术后随访6~8个月,未见狭窄。术后泌尿系统感染3例,术后平均住院时间3天。随访1-8个月,无结石残留及输尿管狭窄。结论输尿管镜下气压弹道碎石是一种治疗输尿管结石安全有效手术方法。
简介:摘要目的对肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路结石的临床疗效予以探究并分析。方法选取自2014年2月~2015年1月期间于我院经肾镜下超声/气压弹道碎石治疗的下尿路结石患者共80例作为研究对象,患者当中尿道结石组20例,患者结石的大小在(1.0cm×0.8cm到1.2cm×2.3cm,膀胱结石组占60例,患者结石的长径在(2.4±1.5)cm到(1.0±6.4)cm之间,探究两种不同结石患者的临床治疗情况。结果经肾镜下超声/气压弹道碎石治疗后,患者全部愈合,将结石彻底清除,两组患者治疗后无任何并发症发生。结论肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路结石,获得了非常理想的结石清除率,对患者造成的创伤小,且并发症发生率小,是下尿路结石的一种值得推广的治疗方法。
简介:摘要目的对输尿管结石的患者给予输尿管镜钬激光碎石术治疗的临床效果进行分析。方法以自2015年9月—2017年10月的100例输尿管结石进行治疗,将其分为两组进行治疗,分组方式为手术的先后顺序,治疗组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组给予体外冲击波碎石治疗,对治疗后的结石清除率、手术时间、住院时间和并发症的发生率进行分析。结果治疗后,两组手术时间、住院时间无明显差异P>0.05,而随访3个月后,治疗组的结石清除率较高,并发症的发生率较低,对比对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管结石严重影响其生活质量,给予输尿管镜钬激光碎石术其碎石的几率较高,并发症少,效果明显,值得临床推广。
简介:摘要目的本文将对进行输尿管结石钬激光碎石术的患者给予临床回顾性分析,从而探讨输尿管结石钬激光碎石术后结石残留原因,为临床提高输尿管结石钬激光碎石术的治疗效果以及患者的生活质量提供可靠依据。方法64例输尿管结石患者均进行钬激光碎石术治疗,对患者术后情况进行观察并记录,并将上述统计结果进行统计学分析,得出结论。结果输尿管结石钬激光碎石术患者术的患者手术时间越长、患者体内输尿管结石直径越大、患者具有体外冲击波碎石术史、患者经钬激光碎石后结石直径越大、患者体内输尿管结石具体位置越靠上段、患者术后至下床活动时间越长、患者术后使用利尿剂均增加术后结石残留风险,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论输尿管结石钬激光碎石术患者术的患者尽量缩短手术时间、减小经钬激光碎石后结石直径、指导患者术后尽快下床活动、患者术后尽量不使用利尿剂等措施可减少患者术后结石残留风险。
简介:摘要目的观察体外冲击波碎石治疗肾绞痛的临床效果。方法选取我院2010年4月间—2012年6月间因肾绞痛入院进行治疗的患者198例,其中男性患者103例,进行碎石前,对患者进行心理安抚,然后配合患者做好肠道准备和治疗准备,做好麻醉剂与镇静剂准备,然后使用仪器进行碎石治疗,根据患者结石质地和大小选择频率和时间,碎石后,使用水和排石药物对患者进行排石治疗。结果碎石过程中患者的疼痛缓解率为100%。198例患者中152例患者一次性碎石成功,比率为76.76%,27例患者进行复碎,比率为13.63%,总体治愈患者165例,有效率为83.33%,无效患者19例,比率为9.59%,14患者治疗失败,比率为7.07%。结论体外冲击波碎石治疗肾绞痛有着很好的应用前景,但是要注意适应症和禁忌症。
简介:摘要目的观察输尿管镜检碎石术严重并发症的临床表现与相应的防治对策,为今后的工作提供参考。方法以我院泌尿外科于2012年5月至2015年5月期间收治的480例行输尿管镜检碎石术治疗的患者作为本组研究的观察对象,总结术中、术后患者并发症的发生情况,并探讨相应的防治措施。结果本组研究中,输尿管镜检碎石术后共发生严重并发症17例,并发症发生率为3.54%;其中输尿管穿孔9例,肾实质破裂出血3例,输尿管断裂2例,输尿管黏膜脱套1例,留置输尿管支架穿出肾脏1例,术后感染性休克1例;其中1例肾实质破裂出血死亡,其余患者及时发现并给予相应处理后治愈出院。结论在输尿管镜检碎石术前要严格手术适应证,术中谨慎、准确操作,以减少内镜对泌尿系的损伤,降低并发症的发生。
简介:摘要目的探讨临床路径在输尿管结石行经输尿管镜碎石术患者的应用效果。方法回顾总结2012年9月—2013年11月将86例患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组的患者用临床路径进行健康教育,对照组患者采用传统护理模式,比较2组患者对疾病相关知识掌握程度和2组患者对护理工作满意度。结果观察组满意度90%,住院费用为(1.12±0.31)万元,住院时间(8±2.49)天;对照组满意度98.65%,住院费用为(0.98±0.17)万元,住院时间(5±1.23)天,2组比较差异有统计学有意义(P<0.05)。结论临床路径应用于输尿管结石患者,可以提高患者对护理质量的满意度,降低住院费用和缩短住院时间,值得推广应用。
简介:摘要目的通过对泌尿系结石患者行体外冲击波(ESWL)碎石治疗的护理,达到安全有效的促进结石的排出。方法回顾2015年1月—2017年6月共1742例结石患者行ESWL的病例资料,通过观察结石的大小、结石的位置、患者的饮水量、排石的体位、患者的年龄等都会对结石的排出产生影响分析影响排石的因素。结果通过对1742例结石患者行ESWL碎石前的充分准备、术后心理护理,饮水指导,体位与活动,药物排石,有效的促进结石的排出。结论对我院1742例结石患者行ESWL碎石术后指导患者每日饮水大于4000cm,不同位置的肾盏结石体位排石,药物排石,补液治疗等护理方法的干预有效促进结石排出。对肾脏多发结石,较大结石(2.0cm左右),碎石后要减慢排出的速度,可以减少碎石术后石街的形成、肾绞痛等并发症的发生,输尿管结石选择疼痛侧单脚跳动,促进结石排出。