简介：中图分类号Ｒ６９２．４文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１１８－０２摘要目的探讨软性输尿管镜下钬激光治疗髓质海绵肾结石的疗效，并评价其安全性和可行性。方法回顾性分析２０１２年６月至２０１５年５月我院收治的９例经Ｂ超、ＣＴ和ＩＶ５检查确诊的髓质海绵肾结石患者，所有患者在软性输尿管镜下行钬激光碎石治疗。结果９例患者手术均顺利放置软镜鞘，一次性成功率１００％。中位手术时间８９（６９～１７５）ｍｉｎ，无大出血、周围脏器损伤、感染性休克等并发症发生。３例因经济原因仅行１次手术。其余６例术后１．３月再次行２．３次软性输尿管镜碎石术。９例患者术后结石成分分析均为草酸钙结石。结论软性输尿管镜下钬激光治疗髓质海绵肾结石具有安全、微创、简便可行、并发症少、恢复快、近期疗效确切、美容效果极佳等优点，适合髓质海绵肾结石的治疗。

简介：朝鲜速滑运动员1980年冬在我黑龙江省冰上基地人工制冷冰场进行了冰期训练.在共同训练中,我们看到了他们在身体训练中所采用的一整套专门性动作和各种柔软性动作,这是朝鲜教练结合本国运动员的实际创造出来的一整套动作.这些动作,对中国运动员也是有参考价值的.它可以发展速滑运动员所需要的柔软性身体素质和力量性身

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简介：摘要:目的:探究亲水性软性角膜接触镜应用于眼表疾病中的治疗效果。方法:在我院2021年5--2023年5月期间收治的眼表疾病患者中随机抽取74例作为研究对象，采用抽签法将上述患者均等分为两组，组别为对照组和研究组，两组患者应用不同的治疗方式，对照组应用常规疗法，研究组在对照组基础上应用亲水性软性角膜接触镜，对比两组治疗有效率、角膜刺激症改善率与治疗前后生活质量评分。结果:研究组治疗有效率与角膜刺激症改善率较之对照组更高（p<0.05）；治疗前两组生活质量评分差异细微（p>0.05），治疗后，两组评分均升高，但研究组较之对照组更高（p<0.05）。结论:在眼表疾病的治疗中应用亲水性软性角膜接触镜有助于提高患者治疗效果，改善角膜刺激症与生活质量，值得大力推广。

简介：摘要目的：比较儿童青少年近视患者配戴单光框架眼镜和多焦软性角膜接触镜（简称多焦软镜）对调节和聚散功能的影响。方法：系列病例研究。选取2017年7─10月在温州医科大学附属眼视光医院视光门诊就诊的46例近视患者参加本研究，分别在配戴单光框架眼镜和多焦软镜时测量其调节参数和聚散参数，包括调节幅度、调节反应、调节微波动、相对调节、远近隐斜以及远近BI/BO破裂点。采用配对t检验对数据进行分析。结果：同一受检者配戴单光框架眼镜和多焦软镜时在33 cm处的调节反应无明显差异，多焦软镜配戴后的调节微波动高于单光框架眼镜（t=-5.155，P<0.001），近距隐斜向外隐斜方向偏移（单光框架眼镜：-0.83△±7.03△，多焦软镜：-2.46△±6.29△，t=-2.647，P=0.011），远距BO破裂点变小（t=-3.023，P=0.004），近距BI破裂点变大（t=2.575，P=0.013）。结论：青少年近视患者配戴多焦软镜后近距调节微波动增大，近距外隐斜增大，近距发散范围变大，提示多焦软镜的周边离焦设计会对配戴者的双眼视功能产生一定的影响，儿童青少年近视患者选择多焦软镜作为近视防控手段时需评估其双眼视功能。

简介：摘要目的系统评价周边离焦软性角膜接触镜(PDSCLs)与单焦框架眼镜、单焦角膜接触镜(SVCLs)对儿童青少年近视进展的控制效果。方法采用Meta分析方法，使用中文检索关键词近视、角膜接触镜、儿童、青少年、近视进展、眼轴、屈光不正和相关自由术语检索中国知网(CNKI)、万方数据和维普网(VIP)等数据库，使用英文检索关键词myopia、contact lens、children、adolescents、myopia progression、axial length、refractive error和相关英文自由术语检索PubMed、Medline、Embase和Cochrane Library。由2名研究人员独立收集数据，纳入将佩戴PDSCLs者作为试验组、佩戴单焦框架眼镜或SVCLs者作为对照组来控制儿童青少年近视的随机对照试验(RCT)研究文献。采用RCTs的Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入研究的文献质量。本研究的评级指标为2个组间屈光度变化和眼轴长度变化的差异，合并效应量以加权均数差(WMD)和95%置信区间(CI)表示。采用I2检验评估各研究的异质性。试验组与对照组间的屈光度及眼轴长度的比较采用Z检验。将附加度数≤+2.00 D、低像差、低焦深量的试验数据分配至低中附加组，附加度数>+2.00 D、高像差、高焦深量的试验数据分配至高附加组，采用亚组分析的方法探讨不同附加值PDSCLs对近视的控制效果。结果共检索到378项研究，最终纳入10项高质量的RCT研究，共14组数据纳入Meta分析。纳入文献中受试者年龄6~18岁，随访时间10~36个月，包括试验组808例和对照组837例。其中有2项交叉试验研究未设置洗脱期，故仅纳入其首次干预后的结果。Meta分析结果显示试验组屈光度变化小于对照组，差异有统计学意义(WMD＝0.22 D，95%CI：0.15~0.30，Z＝5.65；P<0.05)；试验组眼轴长度短于对照组，差异有统计学意义(WMD＝－0.10 mm，95%CI：－0.12~－0.09，Z＝12.28；P<0.05)。亚组分析结果显示，低中附加亚组中，试验组和对照组屈光度变化和眼轴长度变化的WMD分别为0.21 D(95%CI：0.10~0.31)和－0.10 mm(95%CI：－0.13~－0.08)。高附加值亚组中，试验组与对照组屈光度变化和眼轴长度变化的WMD分别为0.26 D(95%CI：0.13~0.38)和－0.13 mm(95%CI：－0.15~－0.10)。结论与单焦框架眼镜或SVCLs相比，PDSCLs可更有效地减缓儿童的近视进展，且PDSCLs附加度数较高时，减缓近视进展的效果更明显。

简介：摘要目的观察围手术期护理在软性输尿管镜技术治疗上尿路结石患者中的应用效果。方法选取2016年8月至2018年8月期间以软性输尿管镜技术治疗上尿路结石的80例患者，以信封法随机分入对照组、研究组并分别采用常规护理与围手术期护理。对比两组的术后并发症发生率。结果研究组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为软性输尿管镜技术治疗上尿路结石患者采取围手术期护理可以有效预防疼痛、出血、感染、双J管移位等并发症的发生。

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简介：摘要目的讨论经皮肾软性膀胱镜钬激光碎石治疗复杂肾结石的临床研究效果。方法现随机选取2016年9月-2017年8月我院收治的复杂肾结石患者60例，作为研究对象，随机分成实验组30例和对照组30例，对照组患者采取经皮肾镜钬激光碎石术给予治疗，实验组患者给予经皮肾软性膀胱镜钬激光碎石方法治疗，对两组手术情况进行对比和分析。结果实验组手术情况明显优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的并发症发生率明显低于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经皮肾软性膀胱镜钬激光碎石治疗复杂肾结石，手术效果显著，方法独特，具有一定的创新性和先进性，容易推广应用，具有明显的实用性。

简介：摘要目的探讨内镜下异物取出术中应用软性外套管的优势及其护理配合.方法回顾性分析在２００５年１月至２０１３年１２月期间因怀疑有上消化道异物而在我院就诊的１２６例患者,比较应用不同内镜检查治疗方法后的并发症率、成功率和术中护理配合的方法.结果对应用软性外套管治疗的３９例患者中,通过术中与医生密切配合,异物成功取出率为１００％,取出过程中出现食管轻度粘膜损伤的患者１例,为２．５６％.８７例患者接受传统内镜检查,治疗和护理方法,成功取出异物的患者６７例,成功率为７７．０１％,未能取出异物的患者２０例,为２２．９９％;将食管内异物推送入胃腔中为４例,发生嵌顿的有１３例,予外科手术的３例;传统内镜检查和治疗方法中食道上段粘膜发生出血及损伤的患者２０例,为２２．９９％.异物取出术使用内镜软性外套管成功率为１００％,并发症发生率为２．５６％;异物取出术未使用内镜软性外套管辅助的成功率为７７．０１％,并发症发生率为２２．９９％.结论在应用软性外套管辅助治疗的异物取出术中,通过与医生的密切配合和精心细致的护理,能有效提高异物取出的成功率,是降低食管上段粘膜损伤,减少并发症产生的关键.该方法的使用能有效的减轻病人痛苦,简单,易行.关键词软性外套管;消化道异物;内镜;护理EndoscopicforeignbodiesinapplicationtheadvantageofsoftoutercasingandnursingcooperationYanCaoHaiBoLangjiezhang?(Beijinganzhenhospitalaffiliatedtothecapitaluniversityofmedicalsciences,digestiveinternalmedicine１０００２９)AbstractObjectivetostudytheendoscopicforeignbodiesinapplicationtheadvantageofthesoftoutercasingandnursingcooperation．MethodsaretroＧspectiveanalysisinJanuary２００５toDecember２０１３inourhospitalbecauseofsuspectedofuppergastrointestinaltractforeignbodiesofthe１２６patints,comparetheapplicationofdifferentendoscopicexamination,successrateandcomplicationrateafterthetreatmentmethodsofintraoperativenursingcooperation．Resultsthesoftoutercasingtreatmentof３９cases,throughintraoperativeinclosecoordinationwiththedoctor,foreignbodyremovedsuccessfullyatarateof１００％,apＧpearedintheprocessoftakeoutpatientswithesophagealmildmucosalinjuryin１case,２．５６％．８７patientsreceivingtraditionalendoscopicexamination,treatＧmentandnursingmethod,successfullyremoveforeignbodiesofthe６７casesofpatients,thesuccessratewas７７．０１％,２０patientswithfailedtoremoveforeignbody,２２．９９％;Esophagealforeignbodypushintothestomachcavityfor４cases,thereare１３casesofincarceratedin３casesofsurgery;Traditionalendoscopicexaminationandtreatmentofesophagealmucosahemorrhageoccursintheupper２０casesofpatients,anddamageof２２．９９％．Foreignbodiesusingendoscopicsoftoutsidecasingsuccessratewas１００％,theincidenceofcomplicationswas２．５６％．Foreignbodiesnotusingendoscopicsoftoutsidecasingauxiliarysuccessratewas７７．０１％,theincidenceofcomplicationswas２２．９９％．Conclusiontheapplicationofsoftauxiliarytreatmentofforeignbodiesinoutercasing,closelycooperatewiththedoctorandcarefulandmeticulouscare,caneffectivelyimprovethesuccessrateoftheforeignbodiesistoreduceesophagealmucosallesionsintheupper,thekeKyetyowreodrduscingcomplications．Theuseofthismethodcaneffectivelyreducethepatientpain,simple,andeasy．Softoutercasing;Thedigestivetractforeignbodies;Endoscopy;Nursing中图分类号R６５６．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３３６－０２

简介：摘要目的研究肾结石患者采用软性输尿管镜术治疗的围术期接受针对性护理干预的临床效果。方法选取以往在我院接受软性输尿管镜术治疗的104例肾结石疾病患者，以随机分组的方式分成对照组和观察组，平均每组52例。对照组围术期实施常规肾结石手术护理；观察组围术期实施针对性护理干预。对比两组患者对肾结石软性输尿管镜术治疗期间护理服务的满意度、术后住院治疗总时间、围手术期出现的不良事件例数。结果观察组患者对肾结石软性输尿管镜术治疗期间护理服务的满意度为94.2%，对照组为78.8%，组间比较差异显著（P＜0.05）；术后住院治疗总时间短于对照组，组间数据差异显著（P＜0.05）；围手术期出现的不良事件仅有2例，少于对照组的9例，组间差异显著（P＜0.05）。结论肾结石患者采用软性输尿管镜术治疗的围术期接受针对性护理干预，可以减少围手术期不良事件，缩短术后住院时间，使患者对围手术期护理服务的满意度显著提升。

简介：【摘要】目的：探究硬性输尿管镜联合软性输尿管镜治疗输尿管结石合并肾结石患者的效果。方法：收治80例患者，依据抽签法将其分为两组，每组40例，对照组实施常规治疗，实验组实施硬性输尿管镜联合软性输尿管镜治疗。结果：实验组并发症发生率低于对照组（p

简介：【摘要】目的：探究硬性输尿管镜联合软性输尿管镜治疗输尿管结石合并肾结石患者的效果。方法：收治80例患者，依据抽签法将其分为两组，每组40例，对照组实施常规治疗，实验组实施硬性输尿管镜联合软性输尿管镜治疗。结果：实验组并发症发生率低于对照组（p

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简介：摘要：本次研究主要分析了在治疗翼状胬肉手术当中治疗性软性角膜接触镜的作用和效果进行了全面的分析。方法，本次实验选择了在我院治疗需要进行翼状胬肉手术的患者进行了相关的研究分析，本次实验为了保证公平性，将患者随机划分对照实验两组，通过对比患者手术治疗之后两组患者的实际效果。结果：手术治疗当中使用治疗性软性角膜接触镜进行治疗的患者治疗效果和恢复情况都远远优于使用普通治疗方法进行治疗的对照组患者，并且两组患者实际差异存在较大的差异，具有统计学意义。结论：在进行翼状胬肉手术中使用软性角膜接触镜进行治疗具有良好的治疗效果值得大范围的运用。

简介：摘要目的：观察配戴多焦软性角膜接触镜引起的周边屈光度及周边角膜屈光力的变化，研究二者之间的关系。方法：自身对照研究。于2020年10月1─15日在温州医科大学收集成年近视受检者18例，在配戴单焦软性角膜接触镜（简称单焦软镜）和多焦软性角膜接触镜（简称多焦软镜）状态下分别采用红外自动验光仪和角膜地形图测量周边屈光度及周边角膜屈光力。周边屈光度的测量范围为鼻颞侧30°（5°间隔）。周边屈光度与中心屈光度的差值为相对周边屈光度（RPR）。通过拟合获得鼻颞侧相对周边屈光度曲线，曲线下面积即视网膜相对周边屈光面积（ARPR）。根据高斯光学系统，计算各注视方位相应的角膜坐标，获取各位点的全角膜屈光力，并计算角膜相对周边屈光力（CRPR）和角膜ARPR。采用配对t检验比较各状态RPR和CRPR，采用Pearson相关分析法分析视网膜ARPR与角膜ARPR的关系。结果：配戴单焦软镜时鼻侧（5°至25°）及颞侧（5°至20°）的RPR呈远视状态，配戴多焦软镜使各点RPR发生近视性漂移（均P<0.001），除鼻侧5°、颞侧30°外。配戴多焦软镜时，鼻侧（25°~30°）及颞侧（10°~30°）CRPR与配戴单焦软镜时相比呈现出更大的正屈光力（均P<0.001）。配戴多焦软镜时，视网膜ARPR与相应的角膜ARPR呈正相关（r=0.54，P=0.031）。结论：多焦软镜使角膜周边的相对正屈光力增加，从而增加了视网膜的周边近视性离焦量。临床上，配戴多焦软镜引起的角膜屈光力变化可以在一定程度上反映视网膜离焦的变化。

简介：目的探讨硬、软性输尿管镜结合在输尿管内支架管管周继发多发结石中的疗效及手术技巧。方法回顾性分析本院2011年01月至2014年10月9例利用硬、软性输尿管镜治疗内支架管管周继发多发结石患者的临床资料,总结手术相关技巧。结果本组9例,所有滞留的输尿管内支架管均被成功取出,继发结石均被成功碎石,其中1例支架管被分5段取出,术后第1天复查KUB或泌尿系CT,所有患者肾盂内残留结石均〈2mm,1月后再复查残留结石全部排出,拔管成功率及结石清除率为100%,手术时间65~115（81.0±4.8）min;术后发热3例,无其他手术相关并发症发生。结论硬、软性输尿管镜结合治疗输尿管内支架管周继发多发结石具有手术时间短、患者损伤小,并发症少、拔管成功率及结石清除率高等优点,可以作为手术治疗输尿管内支架管管周继发多发结石的首选。

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