简介:摘要目的回顾性分析老年髋部骨折术后谵妄的发生情况、临床特点及治疗原则,老年患者术后谵妄严重影响功能的康复,如何尽量减少其发生。方法回顾分析2015年10月-2018年8月在昆明市第一人民医院甘美医院进行手术治疗的176例高龄髋部骨折患者的临床资料,对患者术后急性意识障碍的发生情况、临床特点、危险因素进行分析并探讨防治对策。结果术后发生谵妄40例,发生率为22.73%。多因素Logistic逐步回归分析高龄、术前合并肺心病、术前合并肺部感染、全身麻醉、术后低氧血症为谵妄的危险因素(P<0.05)。结论对老年髋部骨折围术期谵妄的早期干预可结合量表评估早期诊断和量化治疗,早期控制谵妄危险因素,酌情预防性用药,高龄患者更应早期筛查和干预。早期干预可降低围术期谵妄的发生率、严重程度和持续时间,缩短平均住院时间。
简介:摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉(Proximalfemoralnailanti-rotation)微创治疗老年患者转子周围骨折的方法和疗效。方法回顾分析37例老年转子周围骨折患者,其中男14例,女23例;年龄65-93岁,平均79岁,股骨颈基底部骨折7例,转子间骨折22例,高位转子下骨折8例,其中转子间骨折按照Evans-JensenⅠA型1例,ⅠB型5例,ⅡA型9例,ⅡB型4例,Ⅲ型3例,高位转子下骨折按Seinsheimer分型Ⅰ型0例,ⅡA型2例,ⅡB型3例,ⅢA型2例,ⅢB型1例,Ⅳ型0例,分析患者手术时间,手术出血量,骨折愈合时间,采用Harris功能评估患髋功能。结果37例患者均获随访,时间3-24月,平均5个月,本组患者手术时间20-40min,平均28min,出血量30-100ml,平均55ml,临床愈合时间为2-5个月,平均3.6个月,Harris功能评分优21例,良9例,可7例,总体优良率81%。结论PFNA具有操作简单,微创,手术时间短,出血量少,螺旋刀片及锁定功能显著提高了内固定的抓持力、承重力和抗切割功能,对老年人髋部骨折具有广泛的适应性。
简介:【摘要】目的:探究老年髋部骨折患者采取护理干预临床效果及价值。方法 统计本院骨科在2020年6月至2023年5月时间,筛选诊治的老年髋部骨折病人120例纳入此次样本中,依据干预措施不同分为2组,其中60例对比组实施常规护理,采取综合护理干预的作为干预组,观察骨折康复情况。结果:干预组对干预措施依从率为98.33%(59/60)与对比组依从率81.66%(49/60)相比较更高,有差距意义(P<0.05)。康复功能指标调查统计:两组干预前后髋关节功能、生活能力等方面评估分值有极大差异,且干预组各项指标恢复更优,对比意义较大(P<0.05)。干预组康复期间不同时间段疼痛评估得分与比照组相对比而言大幅度降低(P<0.05)。结论:面对老年髋部骨折病人在治疗后,辅助综合护理干预措施,明显缓解恢复期疼痛感,同时提高依从性,利于髋关节功能快速恢复至正常,提升病人独立生活能力,取得临床青睐和推广。
简介:【摘要】本次研究的目的:分析老年髋部骨折压疮采用护理管理后的效果。方法:时间选择2019年1月-2020年1月在我院接受治疗的100例老年髋部骨折患者,按照临床资料分为对照组和观察组,每组50例患者。对照组采用常规的压疮护理,观察组在常规护理基础上增加护理管理,对两组患者发生压疮的概率进行对比。结果:观察组患者采用护理管理后无患者患有压疮,对照组患者出现6例压疮,发生率为8.33%,两个组别存在明显的差异(P < 0.05)。结论:护理管理能够有效的降低老年髋部骨折患者发生压疮的概率,在通过分析压疮发生的因素,制定相应的护理措施进行干预,能够有效的避免压疮的发生,提高患者康复的速度。
简介:【摘要】目的 研讨老年患者髋部骨折术后再骨折的相关危险因素。方法 选择2021年9月-2023年9月在本院接受髋部手术治疗并顺利出院的60例老年髋部骨折患者,收集整理患者的临床资料,并于术后随访1年,根据术后是否发生再骨折分为术后再骨折组和术后未发生再骨折组,采用Logistic回归方程计算分析老年髋部骨折患者术后再骨折的相关危险因素。 结果 60例老年髋部骨折手术患者术后随访1年发现再骨折发生率为26.67%;两组年龄、术后功能锻炼情况、骨质疏松症、视物困难、脑血管病变、晕厥、术后Harris评分资料对比有差异(P<0.05),两组性别、初发骨折类型资料对比无差异(P>0.05);将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄、术后功能锻炼情况、骨质疏松症、视物困难、脑血管病变、晕厥、术后Harris评分属于术后再骨折的危险因素。 结论 老年患者髋部骨折术后再骨折的危险因素包括年龄、术后功能锻炼情况、骨质疏松症、视物困难、脑血管病变、晕厥、术后Harris评分,临床需针对以上危险因素实施针对性的干预措施。
简介:摘要目的分析老年骨折患者依从性的影响因素及改善护理对策。方法收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的老年骨折患者50例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结患者依从性的影响因素及改善护理对策。结果研究结果显示,本组50名患者中,有34名患者是由于疼痛刺激而不遵医,占总数的68.0%;有39名患者是由于不适应床上大小便而不遵医,占总数的78.0%;有42名患者是由于负面情绪及不良心理而不遵医,占总数的84.0%。结论老年骨折患者会因为多种原因而降低了护理依从性,对患者的治疗效果和术后康复都造成了严重的影响。因此老年骨折患者在住院过程中应加强对患者的心理护理,消除不良心理,采取措施减轻患者的疼痛及适应床上大小便,综合提高患者的依从性,从而提高护理效果。