简介：目的探讨阴式宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的临床价值。方法回顾性分析2008年3月至2015年7月福建省妇幼保健院收治的115例妊娠期宫颈机能不全行阴式宫颈环扎术患者的临床资料。结果115例患者均采用McDonald环扎法,手术时间为5~15min。手术顺利,术中均无胎膜破裂、出血多等并发症。随访至分娩,足月分娩89例（77.4%）,早产13例（11.3%）,新生儿存活102例（88.7%）,流产13例（11.3%）。结论阴式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全可以获得良好的妊娠结局。

简介：目的探讨阴道超声及血清CA125测定对诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的价值.方法对卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病患者631例进行回顾性分析,术前均经阴道超声检查,部分患者进行了血清CA125测定.结果阴道超声检查卵巢子宫内膜异位囊肿符合率98.7%;子宫腺肌病符合率91.7%;卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病符合率95.1%.血清CA125检查卵巢子宫内膜异位囊肿,阳性率39.4%;子宫腺肌病阳性率52.2%;卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病阳性率59.2%.结论阴道超声可做为较准确诊断卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的首选方法.阴道超声下囊肿穿刺是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的简便、有效的方法之一.血清CA125测定可做为卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的协助诊断方法,应进一步完善对照组的研究.

简介：剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）是一种特殊类型的异位妊娠，可导致子宫大量出血、子宫破裂甚至孕产妇死亡等严重并发症。目前尚未有通用的治疗指南管理CSP，临床管理的主要目标是早期诊断并提供合理的个体化治疗方案从而避免严重并发症并保留生育能力。

简介：1病案举例患者李X,20岁,因＂停经32天,下腹痛半天,伴头晕＂为主诉于2010年7月27日入院。患者平素月经规律,4～5天/27～28天,经量中,无痛经史,末次月经2010年6月26日,行经5天,量同平素,一周前患者无明显诱因自觉下腹坠痛伴肛门下坠感,就诊于我科,行妇科检查及B超检查诊断为＂急性盆腔炎＂,抗生素治疗一周,腹痛缓解。

简介：目的：探讨疤痕子宫再次行剖宫产术中粘连程度、手术时间、术后出血量、术后排气时间等方面与首次剖宫产术的关系。方法：对我院产科2011年1月至2012年12月疤痕子宫再次剖宫产100例与首次剖宫产组60例比较。进行回顾性分析。结果：两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率发生率，两组比较比较有显著性差异。结论：疤痕子宫再次剖宫产并发症明显高于首次行剖宫产的并发症，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。对有过剖宫产史的孕妇寻求风险效益比最小的分娩方式是降低围产病率的关键。

简介：目的：为探讨产科急症子宫切除的发生率、原因、手术指征和时机等因素，分析产科子宫切除的高危因素，探讨降低子宫切除率的可行措施。方法：回顾性分析我院1994年1月至2013年12月由于产科急症行子宫切除48例临床资料。结果：48例产科急症子宫切除术指征为不可控制的子宫出血，胎盘因素占首位。子宫切除是抢救产科出血，挽救孕产妇生命的一项重要且有效的措施和手段吲。结论：孕产次、病理妊娠及分娩方式与产科急症子宫切除密切相关。

简介：子宫切除术为治疗子宫良性病变的公认有效的治疗方法。常规的手术方式有全子宫切除术和次全子宫切除术两种，目前临床工作中全子宫切除术占大多数，次全子宫切除术的比例很少，因为认为同时切除宫颈可预防残端癌的发生，但近来有关资料证实宫颈残端癌的发生率及其在宫颈癌中所占的比例是很低的。且19世纪80年代早期有研究显示次全子宫切除术对患者术后膀胱功能、性功能的恢复更有利。近期又有大量临床资料表明两种术式对盆腔器官功能影响并无显著性差异。

简介：目的研究绝经后出血（postmenopausalbleeding,PMB）的病因,分析患者年龄、绝经年限与疾病的关系。方法对180例PMB患者进行回顾性分析。结果良性疾病和非器质性病变占病因的81.11%,其中子宫内膜增殖症占23.33%,子宫内膜息肉占22.22%;恶性肿瘤占绝经后出血患者的18.89%,子宫内膜癌多见,宫颈癌次之。结论PMB的病因主要为良性疾病和非器质性病变,但随着PMB患者年龄和绝经年限的增长,恶性肿瘤的发生率也有升高。病理检查对绝经后子宫出血的诊断有决定性意义。

简介：1病例资料患者，28岁，孕3产2，因“剖宫产术后32天，间断阴道流血32天”，于2009年3月4日收入院。患者于32天前（2009年1月31日）在外院因“瘢痕子宫”行第二次剖宫产术，手术过程具体不详，术中出血不多，术后阴道流血不多，无组织物排出，未哺乳，术后恢复良好，术后6天母婴平安出院。

简介：目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）的诊治及预后，减少临床误诊误治。方法回顾性分析宁德市中医院2002～2011年收治的8例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果8例患者平均年龄31．3岁，最常见的临床表现为停经（7例，87．5％）及不规则阴道流血（6例，75．0％），B超提示子宫瘢痕妊娠可能6例。入院后保守治疗成功6例，1例清宫过程大出血行全子宫切除术，l例经手术切除妊娠组织并瘢痕破裂修补。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经阴道超声有助于明确诊断，应用甲氨蝶呤配合B超引导下清宫治疗多数可获成功。

简介：目的：探讨瘢痕子宫早期妊娠的终止方法及预后。方法：采用对比法对瘢痕子宫早期妊娠终止方法分析。结果：瘢痕子宫早期妊娠采用人工流产手术是安全的药物流产法出现出血时间长，增加了感染机会及二次清宫手术伤害。结论：终止瘢痕子宫早期妊娠方法行人工流产术时，做到诊断正确，手术时间恰当，处理及时，预后良好。

简介：目的探讨内生型子宫瘢痕妊娠（CSP）临床特点、诊断和治疗方式。方法回顾性分析中国人民解放军北京军区总医院2008年1月至2014年6月收治确诊为内生型CSP患者41例,治疗方式分为三组：药物（甲氨喋呤MTX＋米非司酮）＋宫腔镜清宫术组13例;介入组1：子宫动脉MTX灌注栓塞＋宫腔镜清宫术组18例;介入组2：子宫动脉MTX灌注栓塞＋腹腔镜监测下清宫术组10例。比较各组首次治疗的治愈率、出血量、住院时间、血hCG转阴时间、住院费用以及不良反应的发生情况。结果21例（51.2%）有停经后阴道不规则出血;18例（43.9%）患者超声提示胚胎停育,经阴道超声诊断准确率为92.7%;介入组首次治疗治愈率明显高于药物组（53.8%）（P〈0.05）;并且介入组出血量明显少于药物组（P〈0.05）以及住院时间明显短于药物组（P〈0.05）;介入组1与介入组2疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组出血量及住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但住院费用介入组1明显少于介入组2（P〈0.05）;血hCG转阴时间各组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;各组均无严重的不良反应发生。结论子宫动脉MTX灌注栓塞后宫腔镜＋清宫术是治疗内生型CSP的一种有效、安全、快速,能够防止严重出血的治疗方式。

简介：目的探讨局部粘着斑激酶（focaladhesionkinase，FAK）和钙粘素E（E-cadherin）在子宫腺肌病（adenomyosis，ADS）患者子宫内膜组织中的表达、意义及相关性。方法选择2015～2016年首都医科大学附属北京妇产医院收治的24例ADS患者为ADS组，23例无子宫内膜病变的患者为对照组，获取子宫内膜组织标本。采用免疫组化染色方法检测两组子宫内膜组织中FAK和E-cadhefin的表达情况。结果FAK在ADS组表达（10．660±0．259）高于对照组（8．357±0．348），而E-cadherin在ADS组表达（9．122±0．212）低于对照组（10．300±0．318）（P〈0．05）；FAK的表达在ADS组增殖期（10．400±0．422）、分泌期（10．960±0．260）差异无统计学意义（P〉0．05）；E-cadhefin在ADS组表达增殖期（9．563±0．232）高于分泌期（8．600±0．316）（P〈0．05）；ADS组FAK、E-cadhefin表达呈显著负相关（r=-0．563，P〈0．001），对照组FAK、E-cadhefin表达呈显著负相关（r=-0．504，P〈0．001）。结论ADS中FAK表达增加与E-cadherin表达下降呈相关关系，FAK和E-cadhefin可能共同参与ADS的发生发展。

简介：患者,女,37岁。因＂停经53d,腰酸不适3d＂于2016年1月19日就诊,门诊检查后以＂异位妊娠＂收入院。患者已婚,既往体健,平素月经规律,2/30d,经量偏少,无痛经史,停经30余天自测尿妊娠试验阳性。2016年1月11日本院超声检查示：

简介：机体免疫系统针对肿瘤产生免疫应答以清除肿瘤细胞,但肿瘤细胞能够通过多种方式逃避宿主免疫系统的攻击。在子宫内膜癌中,其不仅通过自身修饰或代谢改变等使免疫系统对其监视、杀伤能力明显降低;且肿瘤微环境中多种组分的构成和功能发生改变,免疫系统无法有效地清除肿瘤细胞,甚至促进肿瘤的进展。免疫逃逸在子宫内膜癌发生、发展和转移中发挥着重要作用,对子宫内膜癌免疫逃逸进行研究有助于发展新的抗癌疗法。

简介：产后出血是现在妇产科的严重并发症之一,是孕产妇死亡的首要原因。特别是在我国边远落后地区,孕妇产后出血引起的死亡占到50%以上。胎儿娩出后24h（注：h为小时缩写）内阴道出血量≥500ml者称产后出血,其中子宫收缩乏力是主要原因。据临床观察,产后2h内出血量≥400ml者也可视为产后出血,因为2h的出血量能占产后24h内累计出血量的75%。而影响子宫收缩乏力的因素有全身因素与局部因素。这些因素导致了需要我们的医护人员对孕产妇的细心观察,及时做好预防与治疗准备工作,只有足够的准备才能确保孕产妇的生命安全。

简介：子宫腺肌病（adenomyosis）是指子宫内膜侵入子宫肌层达一个高倍视野以上。以往认为它是内在性的子宫内膜异位症（endometriosis，EM），现在认为是一种独立的疾病。子宫腺肌病发病率较高，已成为妇科常见病，因而受到人们的重视。子宫腺肌病病理特点为子宫内膜及腺体侵入子宫肌层。与正常子宫内膜相比，位于肌层内的内膜类似基底层子宫内膜，对孕激素缺乏反应，常处于增殖期。本病约20％～50％合并EM，约30％合并子宫肌瘤（leiomyoma），合并盆腔粘连也很常见。

简介：剖宫产术后瘢痕处妊娠（cesareanscarspregnancy,CSP）是妊娠物着床于前次剖宫产瘢痕处,是剖宫产术的一种远期并发症。以往比较罕见,近年来随着剖宫产率的增加,SCP的发生率呈上升趋势。为了提高对本病的诊治水平,现将我院收治的16例患者的临床资料分析报道如下。

简介：<正>1病例11.1一般资料熊xx,25岁,孕2产0,曾于2008年早产后因胎盘剥离不完整,清宫2次。此次末次月经2009年3月6日,停经2月余,阴道出血1天,色暗。

简介：目的：探讨社会因素要求剖宫产导致产后出血的原因，说明应严格控制剖宫产手术指针。方法：通过对我院自己经管的1例社会因素要求剖宫产，由于子宫收缩乏力导致子宫切除进行分析。结果：子宫收缩乏力是造成剖宫产术中难以控制的产科出血的主要原因，为剖宫产术中子宫切除的主要因素。结论：我们应严格控制剖宫产手术指针，提倡自然分娩，减少不必要的剖宫产。