简介:摘要目的了解老年性白内障患者围手术期使用抗生素滴眼液前后口咽部细菌分布与耐药性的变化情况。方法前瞻性观察研究老年性白内障手术110例(110眼),分别于用药前、用药(10±1)d与停药(23±3)d3个时间点取咽拭子送检,对分离菌株做鉴定与药敏试验,结果作统计学分析。结果手术前后共收集318份咽拭子标本,细菌培养阳性率为100%,共检测出15种细菌;检出率最高的4种菌为甲型链球菌、卡他奈瑟菌、表皮葡萄球菌与肺炎克雷伯菌;在用药(10±1)d与停药(23±3)d时,有部分菌群的检出率出现下降与回升的现象;甲型链球菌、表皮葡萄球菌对环丙沙星的耐药率在用药(10±1)d时出现上升。结论抗生素滴眼液对口咽部细菌检出率存在一定影响并有可能改变细菌的耐药率。
简介:摘要目的探讨比较鼻空肠营养和鼻胃管营养患者血清胃泌素水平、喂养相关并发症及营养支持水平的情况,为临床制定合理营养支持获取更多依据。方法选取重症监护室的30例需要肠内营养支持重症患者,随机将患者分为鼻胃管喂养组(NG)和鼻空肠管(NJ)喂养组,在进行营养支持第1、3、5、7日喂养结束时检测血清胃泌素水平(Gas);在每日喂养时每隔4~6小时回抽胃内容物,进行PH检测;在喂养前和喂养后均进行血清白蛋白(ALB)检测;每日进行APACHEⅡ评分;以喂养1周为终点,收集数据应用SPSS130软件进行统计分析。结果1NJ组血清胃泌素水平低于NG组,NJ组PH值高于NG组,差异具有统计学意义。2依照允许性低热卡的原则(20~25Kcal/kg)NJ组能较早的达到目标喂养量,但喂养1周后两组患者肠内营养耐受值差异无统计学意义。3NJ组和NG组在反流误吸,胃潴留,肺炎,消化道出血等喂养并发症上差异无统计学意义,1周后ALB及APACHEⅡ评分的改善情况差异亦无统计学意义。结论重症患者经鼻空肠管肠内营养支持后血清胃泌素水平减低,胃液分泌减少。重症患者经NJ肠内营养支持后营养状态有所改善,但尚无足够证据证明其能够改善疾病预后。NJ对NG而言并未发现明显优势,临床判断还需根据患者的个体情况需求。
简介:摘要目的观察α-干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)和慢性丙型肝炎(CBC)出现的罕见不良反应。方法回顾性分析几例慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎用干扰素治疗出现罕见不良反应的病例报告。结果本科观察2例患者均予以干扰素治疗后出现干咳之症,停药后缓解,考虑咳嗽与干扰素有关。长时间使用还很容易出现间质性肺炎症状和肝损害。患者个体因素、干扰素使用频度、用药剂量、治疗剂量与不良反应的严重程度和发生概率存在着极为重要的联系,因此,有效地处理好干扰素所带来的不良反应,能够提高患者治疗的依从性,保证患者可以较好地完成治疗。结论为了有效地提高治疗的应答率,应该应用长疗程、大剂量的方法来治疗肝病,这样才能够最大程度地发挥出干扰素的最大疗效。通过预防性地使用药物和定期监测的方式来对患者的生活质量进行改善,提高患者治疗依从性,将干扰素不良反应所发生的程度和概率大大减少。
简介:摘要目的观察康妇消炎栓联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法将2011年5月~2011年12月于我院门诊治疗的盆腔炎性疾病后遗症患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均于经期给予抗生素治疗,观察组患者同时给予康妇消炎栓直肠给药联合治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应。结果观察组总有效率为90%,对照组为75%,两组差异有统计学意义(P<005);结论康妇消炎栓联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症,具有疗效确切、不良反应少的特点,有较好的临床应用价值。
简介:摘要目的研究长效干扰素(IFN)α-2a联合大黄蛰虫丸对乙型肝炎代偿期肝硬化抗病毒及抗纤维化治疗的效果。方法60例患者入院时随机分为A组(联合治疗组)、B组(长效干扰素组),疗程均为72周,观察血清肝功生化指标、HBV-DNA、HBsAg、HBeAg的阴转情况以及血清肝纤维化标志物和B超等指标。结果联合治疗组的血清肝功生化指标,HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阴转率,血清肝纤维化标志物和B超各项指标与对照组相比,疗效优于对照组(P<001)。结论长效干扰素联合大黄蛰虫丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效肯定,安全性好,对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功生化、HBV-DNA的病毒抑制、HBsAg,HBeAg的阴转率、肝纤维化标志物、B超等指标均有改善作用,说明两药联合治疗具有改善肝硬化患者肝细胞代谢功能的作用,阻止病情发展,延长患者生存期。