简介:背景:周围神经断伤后生长缓慢,失神经支配的肌肉萎缩及运动终板纤维化,导致肢体功能不可逆障碍。脐带间充质干细胞已经广泛应用于多学科研究,但应用于周围神经损伤中延缓大鼠失神经肌肉萎缩鲜有报道。目的:观察异种异基因脐带间充干细胞移植于大鼠离断坐骨神经断端,延缓失神经肌肉萎缩的效果。方法:新鲜脐带采集于健康足月产妇,分离鉴定脐带间充质干细胞。制备大鼠坐骨神经SunderlandⅣ度损伤模型,去神经束5mm,神经外膜修复,5mm小间隙移植脐带间充质干细胞模型,对照组仅在小间隙内注入同体积生理盐水。测定大鼠坐骨神经功能指数,小腿三头肌湿质量,坐骨神经干潜伏期、动作电位传导速度、波幅,以及骨骼肌纤维横截面积维持率。结果与结论:造模后4,8及12周,脐带间充质干细胞组大鼠坐骨神经功能指数、右侧小腿三头肌湿质量及骨骼肌纤维横截面积维持率均显著高于对照组(P〈0.05)。造模后12周肌电图显示,脐带间充质干细胞组大鼠坐骨神经干潜伏期显著低于对照组,动作电位传导速度及波幅显著高于生理盐水对照组(P<0.001)。提示脐带间充质干细胞移植于大鼠离断的坐骨神经断端,可促进神经生长,延缓失神经肌肉萎缩,维持失神经肌肉形态及功能。
简介:摘要目的比较间断喂养与持续喂养对危重症患者肌肉萎缩和营养状况的影响以及营养不耐受情况,为临床危重症患者选取更合适的营养支持方式提供参考依据。方法采用观察性研究方法,分析中国人民解放军空军军医大学第二附属医院麻醉科重症监护中心2019年1月至2020年12月收治的接受肠内营养的59例危重症患者的临床资料。根据喂养方式不同分为间断喂养组(32例,每次泵入200~250 mL营养液,每天4~5次,每次间隔5~6 h)和持续喂养组(27例,常规持续匀速泵入营养液)。观察两组患者入重症监护病房(ICU)肠内营养前及营养支持7 d后的相关指标变化,包括股直肌厚度及横截面积,营养状态相关指标〔血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及血糖〕,误吸、腹泻、便秘、呕吐、胃残余量异常(胃残余量>250 mL)等营养不耐受的发生率,以及ICU住院时间。结果两组患者营养支持7 d后股直肌厚度及横截面积均有所减少,提示两组患者均出现肌肉萎缩,且间断喂养组与持续喂养组股直肌厚度及横截面积变化值差异无统计学意义〔股直肌厚度变化值(cm):-0.06±0.04比-0.07±0.03,股直肌横截面积变化值(cm2):-0.71±0.23比-0.81±0.24,均P>0.05〕;间断喂养组与持续喂养组营养支持7 d后营养状态相关指标差异也无统计学意义〔Hb(g/L):102.2±10.9比103.2±11.3,ALB(g/L):34.1±3.6比32.9±4.0,PA(mg/L):209.8±10.6比205.9±13.7,血糖(mmol/L):6.34±1.91比6.93±3.54,均P>0.05〕。两组患者均出现误吸、腹泻、便秘、呕吐等肠内营养不耐受情况,但间断喂养组胃残余量异常发生率较持续喂养组明显降低〔9.4%(3/32)比33.3%(9/27),P<0.05〕。间断喂养组与持续喂养组患者ICU住院时间比较差异无统计学意义(d:21.03±11.51比21.41±9.74,P>0.05)。结论与持续喂养相比,间断喂养未能明显改善危重症患者的肌肉萎缩及营养状态,但可减少患者胃残余量异常增多的肠内营养不耐受症状,是一种易于实施、安全可行的喂养方法。
简介:摘要胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是由肠道L细胞分泌的一种肠促胰素,其主要功能是促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌从而降低血糖,其制剂在临床上广泛用于糖尿病的治疗。近年来有研究发现,GLP-1类似物有改善肌肉萎缩的功能,该作用与抑制肌肉生长抑制素和肌萎缩因子表达、增强肌源性因子表达、改善骨骼肌微循环和胰岛素抵抗有关。
简介:摘要:目的:探讨持续性康复护理和心理护理在长期卧床老年患者肌肉萎缩中的应用及效果观察。方法:本次研究选取的是2022年1月-2023年12月在我院接受持续性康复护理和心理护理的100例长期卧床老年患者作为研究对象,并按出入院时间将其分为观察组及对照组,对照组采取常规护理干预,观察组则在此基础上实施持续性康复护理和心理护理,并比较两组患者一年后随访的肌肉萎缩情况及汉密顿焦虑量表评分。结果:经对比后,可明显看出观察组患者一年后随访的肌肉萎缩情况及汉密顿焦虑量表评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在长期长期卧床老年患者中应用持续性康复护理和心理护理可有效改善患者肌肉萎缩情况,提高患者护理满意度。值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨持续性康复护理和心理护理在长期卧床老年患者肌肉萎缩中的应用及效果观察。方法:本次研究选取的是2022年1月-2023年12月在我院接受持续性康复护理和心理护理的100例长期卧床老年患者作为研究对象,并按出入院时间将其分为观察组及对照组,对照组采取常规护理干预,观察组则在此基础上实施持续性康复护理和心理护理,并比较两组患者一年后随访的肌肉萎缩情况及汉密顿焦虑量表评分。结果:经对比后,可明显看出观察组患者一年后随访的肌肉萎缩情况及汉密顿焦虑量表评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在长期长期卧床老年患者中应用持续性康复护理和心理护理可有效改善患者肌肉萎缩情况,提高患者护理满意度。值得临床推广。
简介:目的:探讨持续性康复护理和心理护理在长期卧床老年患者肌肉萎缩中的应用及效果观察。方法:本次研究选取的是2020年6月-2021年4月在我院接受持续性康复护理和心理护理的100例长期卧床老年患者作为研究对象,并按出入院时间将其分为观察组及对照组,对照组采取常规护理干预,观察组则在此基础上实施持续性康复护理和心理护理,并比较两组患者一年后随访的肌肉萎缩情况及汉密顿焦虑量表评分。结果:经对比后,可明显看出观察组患者一年后随访的肌肉萎缩情况及汉密顿焦虑量表评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在长期长期卧床老年患者中应用持续性康复护理和心理护理可有效改善患者肌肉萎缩情况,提高患者护理满意度。值得临床推广。
简介:摘要目的分析肌肉萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者运动中枢、感觉中枢反馈的血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level-dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)时间-信号强度曲线(time-intensity curve,TIC)类型及运动、感觉中枢反馈TIC的相关性。材料与方法经临床确诊的ALS患者18位(ALS组)与18位年龄、性别匹配的健康志愿者(对照组),被试者均知情同意且为右利足,分别嘱右足拇趾规律背伸、钝头竹签规律刺激右小腿下段背侧皮肤,行大脑BOLD扫描检测运动、感觉中枢反馈,统计比较两组大脑运动、感觉最高反馈区各TIC类型分布,并根据TIC斜率等级评分通过斯皮尔曼相关分析ALS组运动最高反馈区、感觉最高反馈区TIC类型的相关性。结果大脑运动最高反馈区下降型TIC:ALS组>对照组(P<0.001),水平型TIC:ALS组<对照组(P<0.001),上升型TIC:ALS组=对照组(P=1.00);大脑感觉最高反馈区下降型TIC:ALS组<对照组(P=0.221),水平型TIC:ALS组<对照组(P<0.001),上升型TIC:ALS组>对照组(P<0.001);ALS组运动最高反馈区与感觉最高反馈区TIC斜率具有负相关性(P<0.05)。结论在ALS的BOLD-fMRI中,运动中枢反馈表现为下降型TIC多见,感觉中枢反馈呈上升型TIC多见,二者TIC斜率间具有较强的负相关性。
简介:摘要:目的:探讨持续性康复护理和心理护理在长期卧床老年患者肌肉萎缩中的应用及效果观察。方法:本次研究选取的是2021年1月-2022年12月在我院接受持续性康复护理和心理护理的100例长期卧床老年患者作为研究对象,并按出入院时间将其分为观察组及对照组,对照组采取常规护理干预,观察组则在此基础上实施持续性康复护理和心理护理,并比较两组患者一年后随访的肌肉萎缩情况及汉密顿焦虑量表评分。结果:经对比后,可明显看出观察组患者一年后随访的肌肉萎缩情况及汉密顿焦虑量表评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在长期长期卧床老年患者中应用持续性康复护理和心理护理可有效改善患者肌肉萎缩情况,提高患者护理满意度。值得临床推广。