简介：摘要目的探讨3D打印模型个性化治疗肩胛骨粉碎性骨折的疗效。方法自2018年4月至2019年10月我科采用3D打印模型个性化治疗10例肩胛骨粉碎性骨折患者。其中肩胛骨体部骨折6例，肩胛盂骨折2例，累及肩胛骨体部、肩胛冈骨折2例。术前均行CT三维重建，数据输入3D打印机后实施3D打印，制作肩胛骨骨折模型，根据模型确定手术方案。采用改良的Judet肩后方入路6例，外侧Hardegger入路4例。根据影像学评价观察骨折愈合情况，采用Constant-Murley肩关节评分系统及Neer肩关节功能评定系统评估肩关节功能情况。结果本组手术时间60~120 min，平均(76.11±18.53)min；术中出血量40~70 ml，平均(52.22±10.93)ml。切口均Ⅰ期愈合，无红肿热痛等情况发生。骨折均愈合，时间为4~8周，平均6周。所有患者均获得6~18个月随访，平均12个月。随访期内无骨折块移位、螺钉松动或钢板断裂、切口感染等并发症发生。采用Constant-Murley肩关节评分系统评分：优9例，良1例；采用Neer肩关节功能评定系统评分：优9例，良1例。结论结合3D打印模型个性化治疗肩胛骨粉碎性骨折，可以在术前演练手术方案，术中减少对软组织的过多剥离，手术时间短，出血量少，并发症少，术后骨折愈合快，配合良好的康复锻炼，肩关节功能恢复好，疗效确切。

简介：摘要目的探讨3D打印模板辅助标准化施源器在宫颈癌影像引导自适应近距离治疗(BT)中的应用。方法对23例外照射(45 Gy分25次)后宫旁受侵袭范围较大的ⅢB期宫颈癌患者行MRI引导自适应BT，处方剂量为7 Gy/次，共4次。根据外照射前后MRI中肿瘤消退情况确定BT范围，预估应用标准化腔内联合组织间插植(IC＋IS)施源器剂量欠量区域。对欠量区域虚拟经会阴组织间插植针道，并优化植入角度、间距、深度等。应用图形设计软件设计辅助插植模板，并使用3D打印技术打印辅助模板，并与标准化施源器结合紧密。在全麻条件下超声引导完成IC＋IS，术后对患者行MRI定位扫描。将定位MRI传入治疗计划系统进行靶区和危及器官勾画，并给予IC＋IS治疗计划设计优化，最终完成计划评估及治疗。结果3D打印个体化插植模板平均打印时间为(3.5±1.0) h，辅助模板共引导植入插植针382根，单分次(4.2±1.5)根，剂量权重比为(16.49±9.50)%。靶区EQD2Gy，α/β＝10剂量高危靶区D90%为(90.45±3.03) Gy，中危靶区D90%为(66.46±3.68) Gy。膀胱、直肠、小肠、乙状结肠的D2cm3EQD2Gy，α/β＝3分别为(82.69±2.60)、(73.20±2.52)、(69.35±3.32)、(69.39±3.27) Gy，均满足临床剂量要求。1年和2年局部控制率、无远处转移生存率、总生存率分别为96%和87%、87%和70%、96%和78%。结论利用3D打印技术制作的辅助插植施源器可以有效弥补现有标准化施源器在ⅢB期宫颈癌临床BT时大体积靶区剂量的不足，为晚期宫颈癌BT提供了较为有效的方法。

简介：摘要：目的：探讨3D打印模型在四肢创伤外科实习教学中的效果。方法：选取在医院临床科室进行实习的安徽中医药大学骨伤班本科生，共42名同学，随机将他们分成试验组和对照组，试验组21人，对照组21人。试验组采用3D打印模型结合PPT教学法，对照组采用PPT教学法。课程结束前对所有参与研究的实习同学进行理论和操作测试，测试内容为对解剖结构的识别和定位，测试总成绩为100分，理论和操作测试各50分。课时结束后对参与该研究的42名实习同学进行学习内容的兴趣以及对教学方法的满意度的问卷调查，两项调查内容评分满分均为10分。结果：两组同学均独立完成课后考核，其中试验组学生的理论成绩及操作成绩均显著高于传统教学组（P ＜0.01）；试验组同学对学习内容的兴趣明显高于对照组，二者的差异具有统计学意义（P ＜0.05）；试验组同学对教学方法的满意度明显高于对照组，二者的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：将3D打印模型应用到临床教学中提高了实习同学学习内容的兴趣和教学方法的满意度。

简介：摘要3D打印技术由于对实体模型100%还原的优势被广泛地应用于血管外科的临床教学领域。3D打印模型在解剖结构、手术方案制定、模拟器技能培训的教学应用，使得不同层次和阶段受培训的血管外科医生获益。目前3D打印模型在血管外科临床教学的应用处于初期阶段，存在一定的局限性。本文将就现阶段3D打印模型在血管外科临床教学中的应用、局限性及未来的前景作一论述。

简介：摘要：3D打印技术日渐成熟，逐渐应用于教育行业中。本文就3D打印模样在石膏型精密铸造中的实际应用进行研究，探索该技术在材料形成及控制专业中的实践教学成效。

简介：在口腔修复的临床操作中,交叉感染已倍受重视,但主要是针对涡轮机头的消毒,而忽视了对医务人员可能造成极大威胁的潜在性感染途径--印模.本文就近年来国内外使用各种化学消毒方法消毒印模后,对各种印模主要特性的影响以及消毒效果的研究进行综述.目前常用的消毒剂是戊二醛、次氯酸钠、碘伏等,消毒方法主要是浸泡和喷涂法.但至今对于印模的消毒,在制剂、浓度和印模种类之间还没有形成一个最佳搭配,即尚未形成一个可以被口腔专业界所公认,并能满足口腔修复临床需要的常规消毒方法.因此,寻找一种临床操作简便、有效的印模消毒方法,就成为口腔工作者的一个重要课题.

简介：摘要目的探讨3D打印模型辅助神经外科学网络课程教学的教学效果。方法以76名见习学员作为研究对象，分为3D打印模型辅助网络教学组（试验组）和传统教学（对照组）。1个月网络教学结束后进行量化考核与教学满意度调查。采用SPSS 17.0统计学软件进行方差分析。结果试验组学生的出科考试（理论与操作）成绩为（86.7±7.4）分，优于对照组的（78.2±8.2）分，两组比较差异有统计学意义（t=5.56，P<0.01）。教学满意度调查显示，试验组在空间想象力自我评判（t=3.81，P<0.01)、加深对神经解剖的理解（t=5.29，P<0.01)、增加临床学习兴趣（t=5.12，P<0.01)这3方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义。结论与现有网络教学方法相比，3D打印模型辅助网络教学有助于提高教学质量与学员满意度。

简介：摘要：目的 从临床医学生解剖学教学过程中存在的问题出发，探讨 3D打印与解剖学教学相结合模式对提升医学生人体解剖学学习的影响。方法 招募 2018年 5月至 2019年 5月天津医科大学临床医学院在校医学生 66名，分为 3D打印模型教学组和传统教学组，每组 33人。两组学员在年龄、性别、学习时长等方面无统计学差异。传统教学组由教师主导，采取常规教学手段进行学习； 3D打印模型教学组结合基于人体影像学数据制作的三维重建文件以及 3D打印模型进行学习。结果 两组教学模式解剖学理论考核成绩比较显示， 3D打印模型教学组学员考核成绩明显高于传统教学组（ P<0.001）；两组教学模式学习兴趣及学习满意度调查显示， 3D打印模型教学组的学习兴趣（ P<0.001）及学习满意度（ P<0.001）明显优于传统教学组。结论 3D打印技术应用于解剖学教学能提高临床医学生学习效果，值得发展。

简介：摘要 目的 探讨将 3D打印模型为基础的健康宣教应用于胸腰椎结核患者护理中的效果。方法 选取 2016年 7月— 2018年 7月期间在我院进行康复治疗的胸腰椎结核的患者总共 60例进行本次医学研究 。我们将这60例患者按治疗方法不同随机分为实验组和对照组，两组患者人数相同。采用 3D打印模型健康宣教对实验组患者进行护理，采用常规护理方法对对照组患者进行护理。比较干预后两组患者治疗依从性及自我管理评分的差异。结果 实验组中患者用药的依从性率 86.67%，较对照组的 53.33%高，此外实验组患者自我管理的评分也较对照组高，差异具有统计学的意义 (P＜ 0.05)。结论 在胸腰椎结核的患者中应用 3D打印模型健康宣教的效果确切，可以有效提高患者的治疗依从性，促进患者对于健康知识的掌握，此种护理方法可作为临床上胸腰椎结核患者的首选护理方法。

简介：摘要目的观察并总结供牙三维打印模型在自体牙移植围手术期的应用情况，以期为临床提供参考。方法研究分为两部分：回顾性收集192例自体牙移植术病例（2017年9月至2019年8月于第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科就诊，单颗牙移植），男性107例，女性85例，年龄（34.2±10.7）岁；通过临床和影像学检查初次预判供牙能否完整拔除，辅以供牙三维打印模型进行二次预判，并计算与实际结果的一致率。前瞻性收集64例拟行自体牙移植术的病例（2017年9月至2019年8月于第四军医大学口腔医院口腔颌面外科就诊，单颗牙移植），男性28例，女性36例，年龄（30.2±8.3）岁，根据随机数表法随机分为模型组和供牙组（每组32例），对模型组患者使用供牙三维打印模型于术中辅助预备牙槽窝并于术后辅助根管治疗，供牙组不使用三维打印模型；比较两组上颌或下颌牙槽窝预备时间、供牙离体时间、供牙试植次数以及术后开髓和根管定位时间。结果二次预判与实际结果的一致率［97.4%（187/192）］显著高于初次预判与实际结果的一致率［93.2%（179/192）］（P<0.05）。模型组上颌和下颌受牙区牙槽窝预备时间分别为（18.8±4.6）和（22.7±3.4） min，供牙离体时间分别为（3.0±0.6）和（2.1±0.6） min，供牙试植次数分别为（1.3±0.8）和（1.0±0.9）次，术后开髓和根管定位时间分别为（4.3±0.6）和（4.0±0.5） min，均分别显著小于供牙组上颌和下颌（P<0.05）。结论三维打印供牙模型制作准确，在自体牙移植术中应用可缩短受牙区牙槽窝预备时间、供牙离体时间及减少供牙试植次数，并可辅助提高术前对供牙能否完整拔除的预判准确性以及术后缩短供牙开髓和根管定位时间。

简介：【摘要】 目的：虚拟现实技术的沉浸式体验及3D打印模型的直观性可大大提高互动效果，为临床教学提供了新的带教手段。本研究拟将VR技术与3D打印模型用于脊柱外科解剖教学中，探讨教学效果。方法：选取2020年12月至2022年6月在脊柱外科实习的本科生66名，按照数字表法分为两组，每组各33人，分为VR实验组和传统对照组。VR实验组在理论学习阶段采用多媒体教学结合3D模型、VR设备及操作软件辅助教学，手术示教阶段采用3D模型模拟演练；传统对照组采用常规多媒体教学配合骨骼模型的模式。课后进行理论知识考核、实践能力检测及满意度调查，评估教学效果。结果：VR实验组平均理论成绩为84.3±2.6分，显著高于传统对照组的75.2±3.4分，（p＜0.01）；实践能力方面，VR实验组各项得分：阅读能力、解剖辨识能力、诊断定位能力及疾病处置能力显著高于传统对照组的各项得分，（p＜0.01）；VR实验组教学满意度显著高于传统对照组，（p＜0.05）。结论：VR技术与3D模型相结合的教学模式相比传统教学模式更有优势，能够进一步提升脊柱外科临床教学质量，推动脊柱外科临床教学的发展。

简介：目的探讨3D打印模板导航经皮椎弓根螺钉置钉在经椎间孔腰椎椎间融合术（TLIF）治疗腰椎椎管狭窄症中应用的可行性、准确性和安全性。方法回顾性分析2016年1月—2017年3月本院采用TILF治疗的单节段腰椎椎管狭窄症患者的临床资料,选取10例应用3D打印模板导航置钉的患者作为试验组,选取一般情况相似的10例作为对照组。试验组下肢无临床表现侧在3D打印模板导航下置入螺钉（模板侧）,下肢有临床表现侧切开后经Wiltse入路顺导针置入螺钉（穿刺侧）;对照组采用传统徒手法置入椎弓根螺钉。记录患者手术时间、出血量、透视时间及次数、螺钉置入的准确性及脊髓、神经损伤并发症发生情况。结果试验组手术时间、出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组模板侧透视时间及次数少于穿刺侧及对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而穿刺侧与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组无2级螺钉,对照组2级螺钉有4枚。0级螺钉比例,试验组两侧均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组两侧差异无统计学意义（P〉0.05）。所有患者均无脊髓、神经损伤等并发症发生。结论3D打印模板导航经皮椎弓根螺钉置钉应用于TLIF治疗腰椎椎管狭窄症是可行的。虽然应用过程中需要注意避免皮肤移动、体位变化对置钉准确性的影响,但仍是一种新的、可选择的微创置钉技术。

简介：摘要目的对比分析数字化印模与传统印模精确度。方法选取我院2016年11月至2017年11月收治的98例行全瓷冠修复术患者，随机分为研究组和对照组。给予研究组患者数字化印模法，给予对照组患者传统印模法，对比分析两组患者的治疗精确度。结果在对两组患者采取不同印模法之后，研究组患者修复体边缘适合性以及邻接关系显著优于对照组，差异显著，P＜0.05。但是两组患者在咬合关系无显著差异，P＞0.05。结论给予行全瓷冠修复术患者数字化印模法具有显著优势，能够提升修复体邻接关系和边缘适合性，因此值得推广使用。

简介：【摘要】:目的  探求3D打印模型结合情景模拟教学模式在骨科临床教学的应用效果及可行性。方法  选取我院2019年6月－2020年6月期间在创伤外科病房实习的50名护理学生作为研究对象，按照实习批次分为采用3D打印模型联合情景模拟教学模式的观察组和采用传统模式进行教学的对照组，每组25名。对两组护生在基础理论、操作技能考核结果、教学效果和教师教学满意度进行分析比较。结果  观察组护生在护理理论、操作技能考核结果、教学效果和教师教学满意度方面均优于对照组护生，差异有统计学意义（＜0.05）。结论  实施3D打印模型结合情景模拟教学模式能够活跃课堂氛围，调动护生学习主动性，提高护生的临床思维能力和操作技能。

简介：《刑事照相制卷质量要求》既适用于各类刑事案件现场照片、治安案件和灾害事故现场照片的制卷,也适用于刑事案件检验照片和其他证据照片。因此,在司法鉴定中,尸体检验照片的制作方法应依照这一标准。＂刑事数码图像标准化技术＂应用软件用于尸体检验照片的制卷工作,可以方便和快捷地实现模板化编辑和标准化打印的目标。

简介：摘要目的探讨超低剂量(ULD)CT扫描对踝关节骨折诊断及三维打印(3DP)模型质量的影响。方法本研究为前瞻性研究，收集2019年11月—2022年1月广东省中医院珠海医院61例临床踝关节骨折保守治疗患者，分别行标准剂量(SD)和超低剂量CT扫描，SD和ULD扫描的管电压/管电流时间乘积分别为120 kV/100 mAs、80 kV/10 mAs。比较两次扫描的辐射剂量(E)、噪声、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)及骨皮质与周围脂肪CT值差值(CTc)。按照李克特5分评分法，由两名高年资影像诊断主治医师分别对骨折线的可发现、可诊断和整体图像质量进行主观评价，两名高年资骨科主治医生对3DP模型质量(模型清晰度及手术的指导价值)进行主观评价，评分≥3为诊断可接受影像图像和3DP模型质量。结果两次扫描间隔(9.23±1.92)d，骨折94处，与SD对比、ULD扫描无漏诊、误诊。噪声、SNR、CNR SD优于ULD(F＝5.92, 9.70, 8.32，P＝0.00)，而CTc ULD优于SD(F＝27.55，P ＝0.00)。SD和ULD扫描的图像评分分别为(4.97±0.18)和(4.21±0.71)分；3DP模型质量评分两者分别为(4.99±0.01)和(4.87±0.34)分；主观CT图像质量及3DP模型质量SD优于ULD(Z＝-6.88, -2.91，P<0.01)，图像质量主观评分及3DP模型质量评分均≥3分均能满足临床需求；SD和ULD扫描E分别为(34.68±4.96)和(1.04±0.10) μSv，ULD明显优于SD(F＝38.77，P<0.01)。结论采用ULD扫描E约为SD扫描E的3.00%，能满足临床诊断踝关节骨折及3DP模型打印诊断需求。

简介：【摘要】目的：探究分析3D打印模型在心脏大血管外科临床教学中的应用与前景。方法 时间2021.1至2022.12，对象：心脏大血管外科实习生（52例），分组：随机分为对照组与观察组。对照组采用常规教学，观察组结合3D打印模型开展教学。对比两组的考核成绩以及教学体验指标。结果　在考核成绩以及教学体验指标方面，观察组均具有明显的优势，P＜0.05。结论　通过结合3D打印模型开展教学工作，可显著提升教学效果，值得推广与应用。

简介：摘要 目的 分析在骨科临床教学中实施基于3D打印模型结合CBL教学法的应用价值。方法 以我院2019年1月至2020年1月间收治的骨科实习生64例作为此次的观察对象，并按照随机数字表法将其进行平均分组，其中32例接受传统带教管理的设为对照组，其余32例接受基于3D打印模型结合CBL教学法的设为实验组，并对不同的教学效果进行对比分析。结果 观察两组的考核成绩，结果差异明显（p

简介：［摘 要］ 目的 运用口内扫描技术制取患者口腔印模，CAD/CAM技术设计制作修复体，评估数字化技术在牙支持式可摘义齿制作中的临床应用价值。方法 对纳入研究30例患者，采用两种方法分别制作可摘局部义齿。实验组使用口腔数字印模仪直接扫描患者口腔软硬组织形态、咬合关系信息,生成数字化模型，对应stl文件导入软件设计支架，运用3D打印技术制作支架树脂熔模、树脂工作模型。完成制作可摘局部义齿。对照组采用传统硅橡胶印模、制作完成可摘局部义齿。对比两种方法的临床治疗时间、义齿固位力、基托适合性。结果实验组中轻压顺利就位病例数占50%明显多于对照组的20%。经卡方检验实验组与对照组无显著性差异，P＞0.05。结论 采用数字印模，CAD/CAM设计制作的牙支持可摘局部义齿完全能满足临床要求。

简介：摘要目的基于科学知识图谱对国内外临床教学中应用3D打印模型的相关研究文献进行可视化分析，了解该领域的文献特征、研究进展、研究热点等，为未来研究提供参考。方法2020年7月3日，在Web of Science核心合集、中国知网、万方数据、重庆维普获取所有相关文献，借助网页自带分析功能与CiteSpace软件绘制知识图谱，进行可视化表达。结果共纳入617篇文献，英文395篇，中文302篇。年度刊载量呈逐渐上升趋势；国内外刊载量最高的杂志分别为《中国继续医学教育学》和Anatomical Sciences Education。近年来研究热点集中于解剖教育、外科手术模拟、骨科教学领域。结论在临床教学中应用3D打印模型逐步受到研究者的关注，但目前国内相关研究领域覆盖面较为局限。未来临床教学中应用3D打印模型还存在一定困难，有待进一步研究。