简介:摘要目的提高基层医院对有机磷中毒病人的救治能力。方法通过对96有机磷中毒病人的药物治疗,洗胃导泻利尿血液透淅及气管插管辅助呼吸等救治方法进行了分析研究。结果在96例有机磷中毒例病人有83例抢救成功,累积死亡的13例,6例病人在入院时已经呼吸停止,但经过气管插管心肺复苏成功,21例发生呼吸衰竭病人经过紧急气管插管心肺复苏成功,抢救成功率86.45%。结论有机磷中毒病人复能剂的使用宜早不宜迟,阿托品的使用不要拘泥于书本,实际应用中根据中毒的轻重可大量的使用,即便是阿托品中毒,也不要害怕,因为阿托品的半衰期很短,至于长托宁价格贵,其效果于阿托品相比较,优点不大,呼吸衰竭病人紧急气管插管是抢救成功的关键。
简介:摘要食物中毒是进食了被细菌及其毒素污染的食物,或食用了含有毒素的动植物如毒蕈,河豚等引起的非传染性亚急性或急性中毒性疾病。传染源是变质的食品和被污染的水源,传播途径主要是不洁的手、餐具和带菌苍蝇;而没有食用过的人员就不会发生中毒,如果停止食用有毒的食品,发病也很快就停止了;并且没有人和人之间的直接传染,其临床症状基本相似。只要保持良好的生活习惯就能有效地预防食物中毒。
简介:摘要急性有机磷中毒(AOPP)是常见内科危急重症,有机磷农药中毒患者应及时洗胃,清除有机磷毒物。阿托品应用的原则早期使用,宁多勿少,宁快勿慢,反复足量,迅速达到阿托品化。必须全面观察病情变化,采取综合治疗措施才能收到满意的效果。2010年1月~2013年12月收治急性有机磷中毒患者110例.关键词资料与方法处理特效解毒药本组患者110例,男41例,女69例。年龄20~68岁,平均38.9岁。有机磷中毒农药为甲基乙硫磷中毒50例,敌百虫中毒18例,辛硫磷30例,甲胺磷+敌敌畏12例。皮肤接触中毒35例。就诊时间皮肤接触中毒患者在症状出现后30分钟内就诊。中毒程度和分类标准按照《实用内科学》诊断标准,重度者60例(54.55%)。中度23例(20.90%)。轻度27例(24.54%)。治疗方法皮肤接触中毒者用清水洗净皮肤。口服中毒者用清水洗胃,反复冲洗直至洗液无色、无味为止。洗胃液总量20000~50000ml。洗胃后注入5%硫酸镁40ml导泻,洗胃同时,给予阿托品,首次剂量轻度1~5mg,中度4~10mg,重度10~20mg,静脉注射,5~15分/次。达到阿托品化后逐渐减量或延长给药时间。中、重度患者应用解磷定,首剂1~1.5g/日静滴,连用3~5天。同时结合输液等综合治疗。结果治愈108例(98.18%),死亡2例(1.81%)。死亡者为重度口服中毒患者。
简介:摘要目的探讨性酒精中毒患者的临床病情特点与诊治体会。方法急性酒精中毒患者66例,按患者意识状态,分为昏睡组与昏迷组。检测外周血生化(血尿素氮、血肌酐、钠、钾、氯、血糖、酮体),动脉血气分析。阴离子间隙(AG)、血渗透压,计算渗透压阶差。所有患者予以补充液体、补充能量、补充维生素,促进酒精排泄与代谢,保持水、电解质平衡,对呼吸抑制患者予以人工通气,给予纳洛酮治疗。结果按患者意识状态,分为昏睡组与昏迷组。与昏睡组比较,昏迷组低氯血症、低血糖症、代谢性酸中毒、酮体血症、高阴离子间隙、高渗透压阶差发生率明显较高;低钾血症、低钠血症两组发生率无明显差异。患者住院天数2-7d,所有患者均康复出院,无明显并发症发生。结论低氯血症、低血糖症、代谢性酸中毒、酮体血症、高阴离子间隙、高渗透压阶差可以作为临床判断病情严重程度的指标。对酒精中毒的治疗主要还是以补充能量、补充维生素,促进酒精排泄与代谢,保持水、电解质平衡为主。对呼吸抑制患者要注意呼吸道清理与机械通气支持。
简介:摘要目的分析探讨急性口服磷化铝中毒临床急救措施、方法及转归。方法随机抽取搜集1999年9月至2011年2月来我院急诊科就诊并诊断为急性口服磷化铝中毒患者22名的临床救治资料记录,随机分为两组。对照组10名患者采用常规治疗,观察组12名患者除常规治疗外还接受连续性肾脏替代治疗。对比观察两组患者病情转归情况。统计两组的治愈成功率及失败率,对比得出何种治疗措施更加有效。结果通过比较发现,连续性肾脏替代治疗组的成功率达83.3%,而常规治疗组的成功率仅40.0%,且前者症状改善的情况明显优于后者。P<0.05,差异具有统计学意义。结论连续性肾脏替代治疗在应对急性口服磷化铝中毒时较常规治疗更为有效,值得在临床推广使用。