简介:摘要目的探讨糖尿病乳酸性酸中毒的临床治疗措施。方法通过对多位患者病历资料的研读,结合患者的病征观察和临床实践,制定出系统的诊疗方案。结果停用所有可诱发乳酸性酸中毒的药物及化学物质,通过胰岛素和葡萄糖及透析治疗等措施,达到有效医疗的目的。结论糖尿病乳酸性酸中毒预防为主,乳酸性酸中毒死亡率很高,治疗难度大,故必须提高警惕,认真预防,
简介:摘要乳酸酸中毒是临床上一种少见的代谢性酸中毒,其发病率为0.0003%,但若血乳酸>13.0mmol/L时病死率达98%。加强对乳酸酸中毒早期识别及救治,提高抢救成功率。近期我科收治1例重症乳酸酸中毒患者,通过血液灌流+血液透析成功救治成功,现报道如下。
简介:摘要1例45岁男性患者因颅内病变行开颅活检术,术后为预防癫痫先给予丙戊酸钠800 mg溶于0.9%氯化钠注射液8 ml静脉推注,继之用该浓度丙戊酸钠溶液以0.6 ml/h的速度持续静脉泵入。给药1 h后,患者血清乳酸水平逐渐升高,最高达到14.7 mmol/L,伴代谢性酸中毒和代偿性呼吸性碱中毒,酸碱度最低7.09,剩余碱最低-26.3,导致患者昏迷。考虑患者的高乳酸血症及代谢性酸中毒可能与丙戊酸钠有关,停用丙戊酸钠,给予5%碳酸氢钠注射液静脉滴注和血液净化治疗。3 d后,患者的乳酸水平恢复正常,代谢性酸中毒基本纠正,神志转清。
简介:【摘要】通过一例重度乳酸酸中毒合并ASDS患者的个案护理,总结护理经验,主要护理要点包括CRRT治疗的护理,碳酸氢钠分阶段纠酸,PICCO导向的液体管理,递进式肺康复护理等,通过医护一系列的治疗护理之后,患者的各项指标好转,病情稳定。
简介:1病历摘要患者男,56岁,农民。因“发现神志不清2h余”于2008年1月14日17:20入院。发病前间断腹泻20d。既往有2型糖尿病病史8年,服用苯乙双胍治疗,平时未监测血糖。患者当日14:00自觉头昏,进食糖果后卧床休息,15:00许家人发现其神志不清,呼之不应,送当地医院,途中呕吐数次咖啡样液体,当地医院测随机血糖22.6mmol/L,予普通胰岛素10U皮下注射后送我院。急诊头颅CT平扫未见明显异常;
简介:
简介:摘要目的提高对套细胞淋巴瘤合并乳酸酸中毒的认识。方法回顾性分析2018年7月盐城市第一人民医院收治的1例套细胞淋巴瘤合并乳酸酸中毒的患者,对其诊疗经过进行分析,并复习相关文献。结果患者为51岁男性。因反复黑便7 d、伴有腹胀、食欲不振等就诊,经血气分析、活组织检查、免疫组织化学检查等,确诊为套细胞淋巴瘤ⅣB期合并乳酸酸中毒。患者化疗后获得短暂缓解,但病情很快反复并进展,最终由于严重酸碱平衡紊乱而死亡。结论乳酸酸中毒是套细胞淋巴瘤的一种临床并发症,病情进展迅速,化疗效果不佳,患者病死率高。
简介:摘要弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种可累及全身多个器官,临床表现丰富多样的疾病。本文报道了1例以乳酸酸中毒、肝脾大、黄疸、全血细胞减少为主要表现的患者。通过对乳酸酸中毒、全血细胞减少、高胆红素血症三个主要临床表现的鉴别诊断为出发点,最后依靠骨髓穿刺活检,确诊为DLBCL。经针对淋巴瘤的方案治疗后病情得到明显缓解。希望通过本例加强对乳酸酸中毒的鉴别诊断及对DLBCL临床表现多样性的认识。
简介:摘要报道了1例苯乙双胍致糖尿病乳酸性酸中毒的护理抢救。认为急危重患者的抢救护理应及时准确,最好由有经验的护士参加抢救,呼吸道管理、及时准确执行医嘱对患者的抢救至关重要。
简介:患者女,43岁,农民。因纳差、乏力2d,上腹部疼痛6h入院。既往有糖尿病病史近4年,最高血糖13mmol/L,平时每天口服苯乙双胍75mg/d,血糖控制欠佳。入院前2d无明显诱因出现全身乏力、食欲减退,就诊于附近诊所,按感冒予以输液治疗(具体不详),乏力无缓解,逐渐出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,口渴明显,
简介:患者,男,59岁,因“发热10余天”于2014年4月17日收入同济大学附属同济医院血液科。患者自2014年4月6日起无明显诱困出现发热,体温最高39℃,伴四肢酸痛,无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻等,自服“阿莫西林、泰诺”治疗,体温曾一度正常,后再次出现发热,当地医院予“头孢类”抗感染治疗后无明显好转。
简介:糖尿病酮症酸中毒刘其胜(合肥市妇婴保健院230061)糖尿病酮症酸中毒属儿科急诊,及时诊断、积极抢救对于其预后至关重要。本人于1993年8月—1997年2月,共收治儿童糖尿病9例,其中发生酮症酸中毒5例,现报告如下:1临床资料5例临床资料见附表。5例...
简介:糖尿病酮症酸中毒(DKA,图1)是一种威胁生命的疾病,需要立刻住院治疗。对此疾病的识别尤为重要,因为即使稍有延误就会对生存造成影响。总的死亡率约为5%~10%,但在老年人中要更高一些。
简介:近年来,由于牛、羊养殖业兴起,并向舍饲发展,趋向于精料饲喂,酸中毒病例也不断增加。
简析糖尿病乳酸性酸中毒的治疗措施
血液灌流+血液透析救治老年重症乳酸酸中毒1例
丙戊酸钠致高乳酸血症伴代谢性酸中毒
一例重度乳酸酸中毒并发ARDS患者的护理
苯乙双胍致乳酸性酸中毒抢救成功一例报告
盐酸二甲双胍致乳酸酸中毒1例
套细胞淋巴瘤伴乳酸酸中毒1例并文献复习
第526例 乳酸酸中毒—肝脾大—黄疸—全血细胞减少
肾病患者服二甲双胍易致乳酸中毒
1例苯乙双胍致糖尿病乳酸性酸中毒的护理抢救
两种补液法治疗糖尿病乳酸酸中毒的临床观察
糖尿病乳酸性酸中毒致高钾血症心搏骤停抢救成功1例
非霍奇金淋巴瘤合并严重乳酸性酸中毒一例报告
连续性血液滤过治疗急性心力衰竭合并乳酸酸中毒的效果
妊娠合并酮症酸中毒
酮症酸中毒患者的治疗
糖尿病酮症酸中毒
瘤胃酸中毒的诊治
肾小管酸中毒的临床护理