简介：摘要目的研究分析酶底物法检测水中总大肠菌群大肠埃希氏菌的影响因素。方法采用酶底物法对水中总大肠菌群、大肠埃希氏菌进行检测，对不同培养时间、温度和环境等因素进行分别对比研究，找出影响检测结果的因素。结果不同温度和培养时间不同对检测结果产生的影响不同,总大肠菌群、大肠埃希氏菌在温度28℃、32℃、40℃下检测结果和温度为36℃的检测结果差异明显，总大肠菌群培养时间在16h、18h、20h、32h的检测结果和24h的检测结果之间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），培养环境对检测结果影响不大。结论采用酶底物法对水中总大肠菌群、大肠埃希氏菌进行检测分析，需要严格控制温度（35～37℃）和时间（前者为22～28小时、后者为24～28小时），才能有效提高检测结果的准确性，进而为应用和研究提供参考。

简介：摘要目的调查某区近6年常见病原菌菌谱和耐药性，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对来自某区五间医院2005年1月～2011年1月患者各种标本中培养的常见感染病原菌药敏试验进行回顾性分析。结果调查常见感染病原菌3305株。其中，金黄色葡萄球菌779株，凝固酶（-）葡萄球菌678株，铜绿假单胞菌605株，鲍曼氏不动杆菌671株，肺炎克雷伯菌541株。六种病原菌对临床常用的抗菌药物均有不同程度的耐药；而以往比较少用的利福平、妥布霉素的耐药率相对较低。结论在临床工作中，必须合理使用抗生素，避免抗生素的滥用。而对于一些耐药较严重的抗生素，应考虑暂停使用及轮换使用。

简介：摘要目的分析和探究对小儿消化不良性腹泻实施醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗的方法及效果。方法随机选择2016年1月—2017年1月我院收治的140例小儿消化不良性腹泻患儿作为研究对象，将其分成对照组和实验组，对照组给予醒脾养儿颗粒治疗，而实验组在对照组的基础上又给予了酪酸梭菌活菌散治疗，然后对其治疗效果进行对比。结论在对小儿消化不良性腹泻患儿进行临床治疗时，为其提供醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗可以使患儿的临床症状得到有效的改善，降低不良反应发生率，提高其治疗效果。

简介：摘要目的探讨思密达以及酪酸梭菌活菌散治疗小儿急性腹泻取得的效果。方法选择2017年8月—2017年11月本院124例小儿急性腹泻患者，根据治疗方式的不同依次设置对照组62例，研究组62例，对照组给予思密达治疗，研究组在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌散治疗，观察两组疗效。结果研究组总有效率为93.5%，明显高于对照组的77.4%（P＜0.05）；研究组退热时间、粪便性状恢复正常时间、大便次数恢复正常时间以及粪便化验正常时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论思密达联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿急性腹泻能够缩短患儿病症恢复时间，且无明显不良反应，有利于促进患者及时康复，疗效显著。

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简介：摘要目的探究老年念珠菌尿液检验方法的结果以及对不同方法的效果进行评估。方法从2015年3月开始到2017年3月为止在我院接受过念珠菌尿液检验的老年人当中，筛选100人，将他们平均分成两个组，一个组为实验组，另一个组为对照组，然后对两组老年人采用两种不同的检验方法。实验组采用凝集法进行尿检而对照组的检验选择的是显色法。然后分别对两组的检出率进行统计并进行比较。结果实验组的老年人尿液检出率为89.67%，对照组的老年人尿液检出率为63.27%。实验组老年人的尿液检出率显著高于对照组，两组检出率的比较差异具有统计学意义。（P＜0.05)。讨论采用凝集法对老年人进行念珠菌尿液检验的检出率相较于显色法来说效果更加显著，说明凝集法对于监测的灵敏度更高，能够有效提高检测的准确性和可靠性。所以在临床的念珠菌尿液检验中，凝聚法应该被广泛地推广。

简介：摘要沙门菌属是一组寄生于肠道的革兰氏阴性杆菌，菌属的分类主要以抗原构造为依据，多数是动物致病菌，也有人畜共同致病菌。沙门菌属感染系指各种沙门菌所致的急性传染病，本组病例主要探讨沙门菌性胃肠炎，除外只对人有致病力的伤寒、副伤寒。在广大农村，由于饲养家畜，加工保存肉类食物不当，卫生条件差等原因，沙门菌性胃肠炎较为常见，常以家庭为单位发病，人群普遍易感1，应提高对该病的认识。现报道的5例患者，除常规的抗感染，补液治疗外，采用了中药葛根黄芩黄连汤为口服，取得较好疗效，适宜推广。

简介：摘要目的了解嗜麦芽假单胞菌的医院感染现状及其耐药性的变化，为临床防治提供依据。方法回顾性分析当阳市人民医院2010～2012年嗜麦芽假单胞菌医院感染病例，统计分析2010～2012年嗜麦芽假单胞菌的耐药性变化。结果嗜麦芽假单胞菌感染主要发生在重症监护病房(37.5%)、神经外科(21.88%)和呼吸内科(9.38%)；感染部位主要是呼吸道(90.63%)；头孢噻肟、头孢三嗪、亚胺硫霉素连续三年都是100%耐药。结论危重患者神经外科、呼吸内科是嗜麦芽假单胞菌的易感人群。因嗜麦芽假单胞菌对多种抗生素耐药，治疗困难，宜尽早加强耐药性监测，合理应用抗生素非常重要。

简介：摘要目的对肠炎宝合剂体外抑菌作用的研究，为其治疗溃疡性结肠炎提供依据。方法考察肠炎宝合剂和复方黄连素对大肠杆菌和痢疾杆菌的最小抑菌浓度（MIC）和最小杀菌浓度（MBC）。结果肠炎宝合剂对大肠杆菌和痢疾杆菌的MIC分别是152μg/ml和174μg/ml，MBC分别是332μg/ml和363μg/ml；复方黄连素片对大肠杆菌和痢疾杆菌的MIC分别是168μg/ml和172μg/ml，MBC分别是349μg/ml和351μg/ml。两药作用强度相近。结论肠炎宝合剂具有明显的抑菌、杀菌作用。

简介：摘要目的了解并对比白念珠菌与非白念珠菌的药敏、危险因素等情况。方法分析290株念珠菌的来源、科室分布、合并用药及治疗，对比白念珠菌与非白念珠菌的药敏结果、危险因素等。结果白念珠菌对氟康唑、伊曲康唑的耐药发生率最高；非白念株菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑耐药率最高，且非白念株菌的耐药率高于白念珠菌；标本来源以尿液最多，呼吸科分离率最高；抗生素使用时间超过10天、大型手术后为非白念珠菌感染的危险因素。结论非白念珠菌的分离率逐渐增高，且耐药率明显高于白念珠菌。

简介：摘要目的了解自贡地区近两年临床分离的金黄色葡萄球菌中耐药基因qacA的携带情况。方法采用CLSI推荐的30mg头孢西丁纸片法进行耐甲西林金黄色葡萄球菌（MRSA）鉴定，采用PCR技术检测qacA基因。结果临床分离的143株金黄色葡萄球菌中65株为MRSA(其中qacA基因阳性率为10.8％)，共有9株qacA基因呈阳性(阳性率为6.3％)。结论自贡地区临床分离的金黄色葡萄球菌中qacA基因携带率低于国外文献报道，与国内文献报道一致。

简介：摘要多重耐药菌(multidrugresistantbacteria，MDRB)是住院患者医院感染的主要病原菌，是增加患者病死率和医疗费用的主要因素。近年来，多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌。预防和控制多重耐药菌的传播，已逐渐成为医院管控工作的首要任务。

简介：摘要目的研究探讨我院住院患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况。方法采集2010年6月至2012年1月我科住院患者下呼吸道感染患者的标本180例进行培养，对培养出的革兰氏阴性菌病原菌进行分离鉴定，并进行药物敏感试验。结果从180例痰标本中分离出菌株107株，其中革兰阴性杆菌株59株占55.1%，其中主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯肺炎亚种、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。它们对亚胺培南、美罗培南敏感度极高，对氨基糖苷类及喹诺酮类耐药率低，对哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低，但对常用头孢菌素的耐药率相对较高。结论依此能促进我科对革兰氏阴性菌合理选用抗生素，推动抗生素分级管理办法的应用，加强我科用药规范性。

简介：摘要目的对志贺氏菌显色培养基上的假阳性菌进行鉴定，为进一步鉴别志贺氏菌并改良显色培养基提供数据。方法将本实验室前期分离自自来水管网生物膜的52株志贺氏菌显色培养基上假阳性菌，通过生化方法进行进一步鉴定。结果经鉴定52株菌均为革兰阴性非志贺氏菌，分别为9个属假单胞菌属（48.08%）、埃希氏菌属（17.31%）、枸橼酸杆菌属（13.46%）、不动杆菌属（7.69%）、普罗菲登斯菌属（3.85%）、弧菌属（3.85%）、肠杆氏菌属（1.92%）、变形杆菌属（1.92%）、寡养单胞菌属（1.92%）。结论有多种菌可能干扰显色培养基对自来水管网生物膜样本中志贺菌的分离鉴定，假单胞菌属的干扰性最大，需针对这些假阳性菌与志贺氏菌的生理生化特性改良志贺氏菌显色培养基。

简介：摘要目的探讨泌尿感染致病菌种并且对其耐药性进行分析，为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2013年9月—2016年1月间我院收治的泌尿系统感染患者，共计90例。对上述患者采用无菌方式进行标本采集，同时进行致病菌培养，观察检验情况。结果本次研究中共分离118株菌，具体如下大肠埃希菌37株、克雷伯杆菌21株、肠杆菌属17株、铜绿假单胞菌13株、不动杆菌10株、粪肠球菌9株、金黄色葡萄球菌6株、膀胱炎棒状杆菌3株、解脲棒状杆菌2株；真菌4株。统计发现培养获得的菌株中，对临床绝大多数抗生素均具有不同程度的耐药性，其中对红霉素耐药性最强，达到99.2%。对万古霉素耐药性最弱，只有15.3%。结论临床在针对泌尿系统感染患者进行药物治疗时，应根据患者病原菌培养情况选择合适药物，并且尽可能使用窄谱抗生素，避免耐药性进一步增强。

简介：摘要目的探讨我院革兰阴性菌铜绿假单胞菌和肺炎克雷白杆菌的耐药性。方法选取我院我院细菌培养标本，进行细菌培养及药敏分析，选择其中100株铜绿假单胞菌和100株肺炎克雷白杆菌。分析病原菌来源、病原菌对主要抗菌药物耐药情况。结果（1）铜绿假单胞菌和肺炎克雷白杆菌标本来源中以痰液最为多见，明显高于血液、腹腔引流液、胆囊及其他部位，比较有差异（P<0.05）。（2）肺炎克雷伯菌对对亚胺培南、美洛培南耐药率最低，对氨苄西林耐药率最高，比较有差异（P<0.05）。（3）铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南药物敏感性明显高于其他药物，对阿莫西林/克拉维酸耐药率最高，比较有差异（P<0.05）。结论铜绿假单胞菌和肺炎克雷白杆菌对各种类型抗菌药物有较高的耐药性，根据药敏实验，选择合适抗菌药物治疗提高治疗疗效的关键，经验性用药推荐使用亚胺培南、美洛培南。

简介：摘要目的对酪酸梭菌三联活菌片联合三联疗法清除幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）的效果分析。方法对我院收治的120例患幽门螺杆菌患者随机分为不同治疗方案组治疗组（以下简称A组）、对照组（以下简称B组），疗程均为2周。疗程结束后停药4周行尿素13C呼气试验，并分析评估其各自的疗效。结果两组按意向性分析（ITT），A、B组对幽门螺杆菌的清除率分别为81.7%、63.3%；两组按符合方案集分析（PP），A、B组对幽门螺杆菌的清除率分别为84.5%、64.4%，A组对幽门螺杆菌的清除率显著高于B组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生率A组为15%、B组为30%，A组不良反应明显低于B组，其差异具有统计学意义。组内比较在慢性胃炎、胃溃疡患者幽门螺杆菌清除率方面没有统计学意义。结论酪酸梭菌三联活菌片联合三联疗法对幽门螺杆菌的清除率明显高于传统三联疗法，且不良反应率低，值得推广应用。

简介：摘要目的检测肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶及其耐药性。方法在我院门诊以及住院患者胸腔积液、胆汁、脓液、分泌物、中段尿以及胆汁、痰、血液等标本中分离出的肺炎克雷伯菌244株和大肠埃希菌311株，全部菌株均为非重复菌株。依照《全国临床检验操作规程》鉴定细菌及药敏试验，所用质控菌株为肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌。结果肺炎克雷伯菌共计分离出244株，检出155株肺炎克雷伯菌ESBLs阳性菌，检出率为63.52%，大肠埃希菌共计分离出311株，检出162株大肠埃希菌ESBLs阳性菌，检出率为52.09%。结论肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌产ESBLs具有较高发生率，且对多种抗生素存在多重耐药以及交叉耐药性，对产ESBLs菌株及时进行报告并确保临床用药的合理性能够使细菌耐药性产生得到延缓，可使耐药菌株播散得到有效控制。

简介：摘要目的分析泌尿系统感染患者中分离出的大肠埃希菌的耐药性及对常用抗菌药物的敏感性，指导临床合理用药，降低耐药性的发生。方法收集泌尿系感染患者清洁尿标本，筛选出480株大肠埃希菌。纸片扩散法(K-B)对分离菌株做药敏试验。结果480株大肠埃希菌感染病例中，产ESBLs有182株(37.9%)，对三代头孢菌素和氨曲南等耐药，对磺胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类呈交叉耐药。对β-内酰胺类抗生素、喹诺酮类等耐药。可选用β-内酰胺酶抑制剂的复合物，如头孢哌酮/舒巴坦，哌拉西林/他唑巴坦等，病情严重者应选碳青霉烯类，如亚胺培南、美罗培南。非产ESBLs有398株(62.1%)，对庆大霉素、氨苄西林、四环素等耐药性均大于50%，不宜经验首选。对头孢哌酮、阿莫西林、头孢他啶耐药率较低，可以经验用药。阿米卡星耐药率13.4%，可作首选。结论产ESBLs大肠埃希菌的上升趋势，大肠埃希菌耐药情况逐年增加，临床医生参照细菌培养及耐药性结果，合理使用抗菌药物。