简介:目的探讨急性StanfordB型主动脉夹层合并胸腔积血的腔内血管外科治疗的早、中期疗效。方法20例急性StanfordB型主动脉夹层合并胸腔积血患者,均行支架形人工血管植入腔内修复术。术后3、6、12个月及每年一次复诊。结果本组共植入支架20个,支架释放后即刻造影显示第一破口封堵率为100%。13例术前胸腔积血进行性减少的患者在术后胸腔积血完全吸收。7例术前胸腔积血进行性增多的患者,术后2例胸腔积血得以控制并逐渐吸收减少;另5例患者于术后第1~3d胸腔积血仍呈进行性增多,于术后第3~6d胸腔积血得以控制,遂于术后第3~12d进行多次控制性胸腔穿刺抽吸积血,呼吸功能均能维持。元围手术期死亡。19例平均随访16(3~57)个月,支架覆盖段胸主动脉情况稳定,术后5例胸腔积血进行性增多的患者发生胸部并发症。结论急性StanfordB型主动脉夹层合并胸腔积血患者在进行腔内血管外科治疗后近期、中期内观察疗效确切,远期疗效有待于进一步观察。
简介:摘要:目的 探讨在目标导向模式下下肢淋巴水肿信息收集表设计及在血管外科淋巴水肿综合治疗中的应用。
简介:摘要:目的 探讨在目标导向模式下下肢淋巴水肿信息收集表设计及在血管外科淋巴水肿综合治疗中的应用。
简介:【摘要】目的:观察自拟泻肺消水汤治疗肺癌伴恶性胸腔积液的临床效果。方法:选取我院2021年12月~2022年12月收治的50例肺癌伴恶性胸腔积液患者作为研究对象,使用数字随机法将所有患者分成每组各25例的对照组和观察组两组,对照组采用胸腔引流及对症治疗,观察组采用胸腔局部化疗联合自拟泻肺消水汤治疗,对比两组患者治疗前后胸腔积液引流总量和治疗前后每日胸腔积液产生量。结果:观察组患者治疗后的胸腔积液引流总量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的每日胸腔积液产生量比对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌伴恶性胸腔积液患者的治疗方法,在化疗的基础上增加自拟泻肺消水汤治疗能有效改善患者的胸腔积液引流量,效果更好。
简介:目的探讨水飞蓟素对肾间质纤维化大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)表达的影响.方法56只雄性SD大鼠完全随机分为假手术组8只,梗阻组24只,治疗组24只.梗阻组和治疗组大鼠利用单侧输尿管结扎法诱导肾小管间质纤维化模型,治疗组于治疗前30min开始给予水飞蓟素30mg/(kg·d)灌胃,梗阻组和假手术组同期给予生理盐水灌胃.梗阻组和治疗组分别于实验第7、14、21天各处死大鼠8只,假手术组于第21天处死全部大鼠,术侧肾组织观察病理变化并应用免疫组织化学方法检测肾组织AngⅡ的表达.结果假手术组、梗阻组与治疗组第21天时肾小管间质评分为(0.14±0.09)、(2.49±0.26)、(1.89±0.24)分;AngⅡ的表达分别为(0.24±0.07)%、(12.26±0.18)%、(8.48±0.44)%;梗阻组与治疗组各指标明显高于假手术组,治疗组低于梗阻组.结论水飞蓟素可能是通过下调AngⅡ表达而抑制纤维化的发生,从而起到对肾脏的保护作用.
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)常与其他疾病共存(合并症),其中以心血管疾病合并症最为常见。心血管疾病与慢阻肺之间相互影响,表现在患病风险、疾病严重程度、急性加重风险与疾病进展、治疗药物的相互影响等。目前临床上普遍存在对慢阻肺合并症的认识不足。本专家共识的主要目的是提高医务人员对慢阻肺心血管合并症的认识,就识别和恰当处理心血管合并症提出建议,同时希望激励更多关于慢阻肺心血管合并症的研究,为未来更好地进行个体化治疗提供科学依据。共识提出慢阻肺的主要临床表现-劳力性呼吸困难也可见于心血管疾病特别是心力衰竭,需要进行鉴别。对于慢阻肺患者,应主动筛查是否存在心血管合并症,在治疗时予以兼顾。当慢阻肺与心血管疾病并存时,两者原则上均应按照相应的指南进行稳定期的长期管理。慢阻肺患者对大多数心血管疾病药物治疗的耐受性良好,针对心血管疾病治疗使用选择性β1受体阻滞剂,慢阻肺不是禁忌,宜从小剂量起始,密切监测气道阻塞症状。同样,针对慢阻肺的治疗药物β2受体激动剂和抗胆碱能药物不增加心血管事件的发生。共识强调优化慢阻肺管理可改善心功能和心血管疾病预后。
简介:摘要目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常伴发心血管疾病。肾上腺素β1受体是目前COPD稳定期管理的组成重要的部分。目前普遍都认为该药物的安全性较高,但有研究表明COPD治疗药物也可能存在着的罕见完成心血管疾病的不良风险,本文就对β1受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的疗效和安全性。方法选取2016年2月-2017年3月心内科及呼吸科COPD合并CHD患者入我院治疗的92例患者,将其随机地分为对照组和实验组两个小组。对照组给予医院的常规治疗,而实验组在给予常规治疗基础上加用美托洛尔缓释片(β1受体阻滞剂),观察治疗前和接受治疗1个月后,两组患者的肺功能、BNP、急APACHEⅡ评分等指标的变化情况。结果经过相关的治疗后,两组患者的肺功能、APACHEⅡ评分和BNP都相比较治疗前,都得到了明显改善(P<0.05)。但是,治疗1个月后,实验组患者的肺功能变化与对照组比较,肺功能变化指标差异无统计学意义(P>0.05),而APACHEⅡ评分和BNP的效果较对照组更为显著,这两个指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病治疗药物,在治疗慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的患者来说,是安全有效的,不仅改善临床症状,并且对合并症来说,降低了呼吸心血管不安全事件的发生概率,最重要的是不影响肺功能。