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  • 简介:目的:探讨静脉解剖位置及其术中保留对窦镰旁脑膜瘤切除术后早期预后的影响。方法回顾性分析120例窦镰旁脑膜瘤患者的临床资料,静脉位于矢状窦镰旁脑膜瘤表面为Ⅰ型,静脉位于肿瘤深部为Ⅱ型。预后不良包括术后神经功能障碍加重、新增神经功能障碍及死亡。结果术中发现Ⅰ型95例,Ⅱ型14例,11例未发现静脉仅在肿瘤深部发现皮层静脉。术后早期预后不良13例(10.8%),其中死亡4例(3.3%),新增或原神经功能障碍加重9例(7.5%)。Ⅰ型病例中,52例术中离断桥静脉,早期预后11例(21.1%);43例术中未离断桥静脉,早期预后不良1例(2.3%);两者术后早期预后不良发生率差异显著(P〈0.01)。所有病例中,52例术中离断桥静脉,早期预后不良11例(21.1%);68例术中未离断桥静脉,早期不良预后2例(3.5%);两者术后早期不良预后不良发生率差异显著(P〈0.01)。结论静脉位于窦镰旁脑膜瘤时,术中容易损伤静脉一旦损伤,术后早期预后不良发生率显著增高;我们建议提高桥静脉的保留率以减少手术的直接并发症。

  • 标签: 窦镰旁脑膜瘤 桥静脉 预后
  • 简介:摘要目的探讨改良减张增强术(mLSRS)治疗大范围肩袖损伤患者的早期临床效果。方法回顾性分析2017年1月1日至2018年12月31日中国中医科学院望京医院骨关节四科收治的大范围肩袖损伤患者111例。男性45例,女性66例,年龄(58.0±6.9)岁(范围:40~72岁)。行mLSRS术患者39例,行双排线缝合术(SB)患者72例,应用倾向性评分匹配法对mLSRS组和SB组患者进行1∶1最近邻匹配。成功匹配39对患者。采用疼痛视觉模拟评分评估患者肩关节疼痛情况,Constant-Murley评分评估肩关节功能,肩胛骨平面上肢外展90°力量评估法检查患者双侧肩关节外展肌力,Sugaya超声下肩袖愈合分类标准评估术侧肩袖愈合情况。采用t检验、χ2检验、非参数秩和检验、重复测量及多变量方差分析对组间资料进行比较。结果匹配后,mLSRS组较SB组术后第4周疼痛视觉模拟评分更低[1(2)分比2(2)分,F=5.32,P=0.02];术后1年患者Constant-Murley评分均较术前提高,但两组患者组间差异无统计学意义[(89.1±5.7)分比(87.6±7.3)分,t=1.00,P=0.32],两组患者术侧外展肌力较对侧均下降,组间差异亦无统计学意义[(4.28±1.61)分比(4.54±1.64)分,t=-0.70,P=0.49]。根据Sugaya分类标准,mLSRS组患者愈合32例,未愈合7例,SB组患者愈合30例,未愈合9例,组间差异无统计学意义(χ2=0.32,P=0.58)。结论mLSRS术可降低大肩袖损伤患者术后疼痛,提高肩关节功能,早期临床效果良好。

  • 标签: 肩关节 治疗结果 肩袖修复 改良减张增强技术 双排线桥技术
  • 简介:目的探讨老年颈椎间盘损伤相关脊髓损伤的临床特点、治疗选择和顶后。方法回顾1997年1月~2004年1月间收治的60岁以上有完整随访的82例患者资料,对其临床特点、治疗选择和顶后进行分析。结果老年颈椎间盘损伤相关的脊髓损伤伤后JOA评分较低,多合并颈椎不稳,并发症多。MRI图像上72%患者脊髓信号改变为2~4个节段,脊髓信号改变平面多于椎间盘损伤平面,且脊髓信号改变的平面高于椎间盘损伤的平面,非手术治疗3个月与手术治疗术后3个月的JOA改善率卡方检验P〈0.05,有显著性差异,根据患者伤后至手术时间隔的不同分组计算术后JOA改善率并行卡方检验显示,伤后24h内手术效果最好,与其余各组比较P〈0.01,24h~2周组与2~12周组术后JOA改善率P〉0.05,12周以后组与其他各组比较术后JOA改善率P〈0.01。结论老年颈椎间盘损伤相关的脊髓损伤症状较重,脊髓损伤平面高于椎间盘损伤的平面,易并发呼吸衰竭。手术治疗效果相对较好,且手术治疗时间越早术后JOA改善率越高。

  • 标签: 老年人 颈椎 椎间盘 脊髓损伤
  • 简介:摘要急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)是临床常见的危重急症,近年来国际肾脏病和急救医学界趋向将其改称为急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)[1]。目前已发现许多新的生物学标志物来协助诊断和评估它,其中肾损伤分子-1(Kidneyinjurymolecule-1,KIM-1)可迅速、灵敏、特异地反映AKI的损伤及修复过程,在临床上具有广阔的应用前景。现将KIM-1在AKI的早期诊断及修复中的作用作一综述。

  • 标签: 急性肾损伤 肾损伤分子-1
  • 简介:要造桥了。河边正在举行一个仪式,东岸的址上摆出了香烛、酒具和鸡鱼三牲,造桥人整一整衣帽,开始带领徒工、董以及两岸三十六个村庄的村民代表依次跪拜,造桥人双手合十,反复跪拜时,口中念念有词,似乎向神许下了一个什么愿。鞭炮炸响时,孩子们一惊。从孩子站着的地点望过去,河边堆放着粗大的圆木,大大小小的石料,还有一排低矮的芦席窝棚,那是造桥人和他的十八个徒弟吃住的地方。仪式开始前,男人们收敛了不庄重的表情,妇女们自觉地噤声,孩子则被挡在了离工地稍远的地方。

  • 标签: 故事 影子 村民代表 孩子 仪式 跪拜
  • 简介:你如果白天过来,有些风景是不会错过的。这个小区虽然规模巨大,但只有一条主干道,两边停满了轿车,各省市的牌照,统一朝向。居民出入,一旦身后刺来灯光或是响起喇叭,就会条件反射地避让,不然车辆推进困难,对彼此的安全都是问题。初涉此地的司机,取出小区门禁设备吐出的车卡,看见这副阵势,通常不是问等下要停在哪里,而是等下他该怎么出去?"一直开,开到底就是出口。"

  • 标签: 提篮桥 门禁系统 一片狼藉 北外滩 背景板 商务车
  • 简介:“小姐.求求你帮帮我……”那是时值2月份的一个寒冷的晚上,快11点了,114台话务班长叶晖英仍像往常一样穿梭于话务间处理疑难问题。此时,话务间的尽头又有一人举起了手。看到话务员那焦急的神情,叶晖英赶紧小跑过去。

  • 标签: 生命 社会生活 话务工作 电信
  • 简介:日本阿波白鹭(AwaShirasagiBridge)距吉野川河口约2km,位于德岛外环线上,全桥长1291m。由于址处有招潮蟹等稀有种类栖息的大片沙滩,不能在沙滩上设置桥墩,只能采用大跨径桥梁(主跨为260m)。

  • 标签: 白鹭 日本 大跨径桥梁 外环线 沙滩 桥长
  • 简介:一雨后虹桥景色新,南郊水涨透清纯。轻闲无事溪边坐,竿动钓来万物春。二小鸟啁啾闹北郊,桥边高树起新巢。老翁牛牯徐徐过,挡路柔枝尽绽苞。

  • 标签: 中国 当代文学 诗歌 《村桥偶题》
  • 简介:,在我们的民族文化长廊中,是极富魅力的,它具有的不仅仅是实用功能,更承载着太多的文化意义,成为文人墨客摹姿绘形、抒情叙怀的对象,留给我们无边的遐思。

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  • 简介:在山村,我听过许许多多的故事,最使我深受感动的,是人的故……每当山溪水涨的时候,你就站在小溪边。把一个个小学生背过来,再默默地走到讲台前。

  • 标签: 小学生 故事 山溪 山村 讲台 小房间
  • 简介:威尼斯素有“亚得里亚海明珠”之称,它就像是谁在不经意间,在意大利半岛的东北角上随手在亚得里亚海撒下的一把珍珠,放射着独有的光芒。威尼斯全城建在117个小岛上,

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  • 简介:川剧《黎明十二》是我进入成都市川剧研究院的第一台大幕戏,在得知这个剧本将在《剧本》杂志上刊登的时候,作为一名川剧编剧,我感到由衷的喜悦。我对《剧本》杂志是有极深的感情的。读高中的时候,父亲给我订阅的第一本杂志就是《剧本》,《剧本》杂志激发了我对戏剧的热爱。至今想来,我之所以能够从事专业的戏曲剧本创作工作,点点滴滴、星星之火,导致我总有一种不可名状的创作激情和欲望,与《剧本》的启蒙是分不开的。

  • 标签: 剧本创作 后记 创作激情 杂志 研究院 川剧
  • 简介:把一副扑克牌放在桌子边上,最远能够伸出桌面多远?3厘米?5厘米?事实上,只要纸牌足够多,我们可以不借助任何道具,想要多远就把它堆得有多远,甚至几公里都没有问题。不相信?

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  • 简介:下第一场雪那天,刘颜听说,吕琛要转业了。是余菲菲说的,她晚上和老公吵了一架,循例到刘颜家来躲清净。其时,刘颜穿着一身大减价时淘来的昂贵的紫罗兰色睡衣,躲在被子里正看张小娴的小说,音响开着,铮铮淙淙的钢琴曲在刘颜的斗室里流淌,携着空调兢兢业业的热风,很是温馨。主人刘颜的心情自然是无比飘逸,简直称得上糜烂。

  • 标签: 碧野 张小娴 钢琴曲
  • 简介:高脚楼台面面墙,不围馆所砌鱼塘。若言精准扶贫事,笑指村姑晒网忙。

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