简介：摘要目的探讨新辅助化疗联合保乳手对中晚期乳腺癌患者的临床治疗效果。方法回顾性分析2012年6月—2013年6月我院收治的120例中晚期乳腺癌患者的临床资料，根据治疗方法分为观察组与对照组（各60例）。对照组患者为改良根治术进行治疗，观察组患者为新辅助化疗联合保乳术治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率为76.7%，明显高于对照组（56.7%），差异有统计学意义（P<0.05）。术后3年随访，两组患者复发率及远处转移率比存在显著性差异（P<0.05）。结论采用新辅助化疗联合保乳术治疗中晚期乳腺癌的疗效较为显著，且患者复发率及远处转移率低，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌采用新辅助化疗后行保乳手术的临床疗效。方法选择2015年1月—12月在我科住院的Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者70例，根据患者自愿选择治疗方案，将患者分为观察组及对照组；观察组采用新辅助化疗后行保乳手术，对照组采用常规根治性手术，对比两组治疗效果，乳腺外形及接受情况。结果两组患者在局部复发和远处转移的数据比较上均无统计学差异（P＞0.05）。而观察组患者乳腺外形优良率高达87.5%；外观接受度评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论采用两种方案治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌，临床疗效无显著差异，但新辅助化疗后行保乳手术能更好保持乳腺外形，患者对治疗后外观接受度更高，值得临床推广。

简介：摘要目的评估射频消融术在新辅助化疗后乳腺癌保乳手术中的治疗效果。方法回顾性分析2015年4月—2018年9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的30例乳腺癌患者的病例资料，平均年龄54.3岁，范围为28～70岁，患者均经病理学检查确诊为乳腺浸润性导管癌，患者均于新辅助化疗后行保乳手术，之后接受射频消融治疗。观察患者的临床病理特征、术后并发症、复发转移及美容效果。结果30例乳腺癌保乳手术患者均成功完成射频消融治疗。平均门诊随访22.5个月，范围为2～43个月，无局部复发或转移；2例(6.67%)出现皮肤烧伤，6例(20.00%)原位形成实性结节；美容效果满意率为86.67%(26/30)。结论射频消融术应用于保乳手术具有较高的成功率，并发症发生率相对较低，并且射频消融术可改善保乳手术的术后美容效果，提高局部控制率。

简介：摘要档案是基础、资源、财富。基层档案是档案工作的重要组成部分。重视档案工作，对规范管理，提高工作效率具有重要意义。中央办公厅和国务院办公厅关于新形势下加强和改进档案工作的意见，为各地特别是基层的档案工作提供了依据，作出了贡献。发展基层档案管理工作。为了提高档案工作的质量和水平，探讨了在新常态下如何加强档案管理工作。

简介：现代直肠癌外科治疗的一个显著特点是保肛手术的广泛应用.自1997年12月至2000年12月,我院对15例超低位直肠癌患者,采用肛管拖出式双吻合器超低位保肛术,疗效满意,现报告如下.

简介：2009年是新中国成立60周年，也是推进“十一五”规划顺利实施的关键一年。准确领会和贯彻这次会议精神，把握好明年经济工作的要点，对战胜国际金融危机的严重冲击，维护改革发展稳定大局，意义重大。

简介：摘要目的探讨低位直肠癌新辅助放化疗（nCRT）间歇期巩固化疗（强化nCRT）或全程新辅助治疗（TNT）保直肠手术的可行性和安全性。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2015年5月至2019年2月福建医科大学附属协和医院结直肠外科实施nCRT后临床完全缓解（cCR）或接近cCR（near-cCR）的局部进展期低位直肠癌患者的临床资料。病例入选标准：（1）低位直肠腺癌，肿瘤距肛缘≤6 cm。（2）nCRT后，表现为显著消退的、≤2 cm的黏膜结节或异常、浅溃疡、瘢痕样改变或黏膜红斑；直肠腔内彩超、盆腔MRI和PET-CT均未见区域淋巴结转移或远处转移；MRI提示原肿瘤部位明显纤维化；血清癌胚抗原在正常范围。（3）患者及其家属知情同意并坚持实施经肛门全层局部切除手术。（4）nCRT后，残余病灶难以发现，未能实施局部切除者，则选择等待观察。排除标准：（1）nCRT前，病理提示为低分化癌或印戒细胞癌；怀疑侧方淋巴结转移者。（2）nCRT后，残余病灶范围> 3 cm，难以实施局部切除者。强化nCRT采用长程放疗（适形调强放疗，总剂量50.4 Gy）开始联合3~4个周期CAPOX方案（奥沙利铂、卡培他滨）、或6次mFOLFOX6方案（奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶）；联合CAPOX方案化疗≥5次或mFOLFOX6方案8次者定义为TNT。放疗结束后8~33周按照改良MSKCC标准评估，对near-cCR患者建议行局部切除术。对于near-cCR、PET-CT结合MRI判定其为ycN0期者，局部切除后ypT0者采取等待观察策略。对局部切除术后病理分期为ypT1以上、切缘阳性、脉管瘤栓者，建议行挽救性根治手术；而部分病理分期为ypT1、切缘阴性、无脉管瘤栓、原拟行切除肛门者，若家属拒绝根治手术，需谨慎选择随访。结果全组32例患者，平均年龄59岁，14例男性。23例强化nCRT，9例TNT。治疗后经过初步评估，cCR者19例，near-CR者13例。采用局部切除29例，3例患者因病灶无法探及而选择等待观察。有4例（12.5%）行挽救性根治手术，均行腹会阴联合切除术。局部切除后有3例（2例强化nCRT者，1例TNT者）即行挽救手术，最终病理分期分别为ypT3N0、ypT2N0和ypT2N0；其中1例为初始分期cT3的患者，强化nCRT后局部切除病理评估为ypT1且切缘阴性，行挽救根治手术后病理发现系膜内肿瘤碎片化残留（ypT3）。还有1例（TNT者）为等待观察7.4个月出现肠腔内肿瘤再生长，行挽救性腹会阴联合切除术。1例强化nCRT患者局部切除术后42.5个月死于脑血管意外。还有1例（TNT者）等待观察者10个月出现脑转移，但盆腔未发现局部复发，故行脑转移瘤切除手术。全组平均随访23（5~51）个月，3年累计局部再生率为5.0%，总生存率85.7%，括约肌保留率由原计划25.0%（8/32）升高为87.5%（28/32）。全组3年无病生存率89.7%，3年累计器官保留生存率85.7%，3年累计无造口生存率82.5%。目前31例患者均存活。结论低位直肠癌nCRT后巩固化疗或TNT后cCR者，PET-CT结合MRI判定为ycN0以及局部切除后判定为ypT0者，可进入等待观察。严格选择near-cCR者行局部切除为主的保直肠治疗策略，可减少肿瘤局部再生，近期疗效满意。

简介：摘要目前,我国农村电力基础设施落后,农村用电的季节性差异明显等问题都非常严重。要想保障农村的供电质量,就必须加强对我国农村电网等基础设施的建设。国家电网对于农村电网的改造也提高了重视,并提出了很多改造建设方案。随着农村电网基础设施的升级,其相应的管理规范也应该作出改革,使农网运行水平真正得到提高。

简介：摘要 ： 在本次研究中主要从三个方面着手，首先，要求采访者充分针对采访前的准备工作加以完善，其次，要求采访者亲自进入到农民身边，与其深入接触并营造良好的采访沟通分为，确保采访真实性的同时也能够有效提升采访效率。最后，在针对农民这一群体进行采访时，应该有效应用更适宜该群体沟通的采访技巧，方能够真正优化采访效果，而本次采访内容的分析旨在为电视采访“三农”报道的工作质量提升起到促进作用。

简介：一位新农民，一个新农村，一方新农业。这是《大美青海》栏目编导拍摄三农普专题片《把脉三农惠及农家》的三个主题场景，跟随他们，在青海三农普宣传工作如火如荼的12月初，我们走进了青海东部农业大市-海东市。海东市作为丝绸之路经济带上的重要节点城市，其农业在全省的地位举足轻重。全市总人口145．43万人，其中，农业人口95．99万人，农作物播种面积307．44万亩。在不到600万人口的青海省，仅海东就有近百万农民。

简介：自学考试是一种学历教育。也是一种职业与成人继续教育。它以开放式、社会化的学习形式。为全民教育开辟了更为广阔的发展途径。但是目前我国的自学考试主要是面向城区和在职人员。对于占全国人口80％的农村这片广阔的教育园地。基本上属于空白。如何面向“三农”，服务“三农”，有效地提高农村劳动者的文化科技素质，促进农村致富，是自学考试的重要课题。也是自学考试发展的机遇。

简介：摘要：随着我国社会经济结构的不断发展，传统的农村电力输送结构已经不满足人们的日常用电需求。在这样的大背景之下，加强农网的有效管理，提升农网的运作质量，给予农村人民带来更好的用电体验。为了达到这样的效果，需要以规范、科学的改造方式以及管理方法进行农网结构的转变。加强农网运行过程中的日常管理，保障电网的稳定性以及流畅性，可满足用户的基本需求，有效提升了农村地区电网运作的质量。

简介：摘要：我国电力系统的可靠性关乎着国家百姓的日常生活，如何能够提高电网的可靠性是现在研究的主要问题。对农村电网进行合理的规划和投资，增加投入可以改变可靠性，可靠性和经济实用性之间存在矛盾，电网系统在我国应用广泛，在各个方面都有巨大的影响。吸取以前农村电网系统不可靠导致的重大事故的教训经验，在全国范围内甚至全球范围内都有很多农村地区因为电力不可靠导致电网系统出现故障的事件，要避免这些事故的发生，必须提高电网的运行水平。

简介：摘要社会经济水平的不断提升,使得国内城市化进程加快,更多的建设主体及社会公众纷纷参与城市建设。这也使得城市建设活动及城建档案互动非常频繁,其间不仅具备数量庞大且种类丰富的城建档案,更对城建档案提出了多元化需求。依据凭证、信息交流、科学研究、宣传教育等是城建声像档案最基本的作用,想要充分发挥城建声像档案的作用,首先需要拓宽城建声像档案的进馆渠道,采用有效手段,实现城市建设成果及历史的真实记录,为城市规划、建设、管理等工作提供服务。本文详细分析了城建声像档案作为城市建设服务的功能,并提出实用性应用策略。

简介：声像档案是指国家机构、社会组织以及个人在从事各种活动中形成的对国家和社会有保存价值的照片、底片、影片、唱片、录音带、录像带CD等不同材料为载体，以影像、声音为主，并辅以文字说明的历史记录。声像档案是一个单位档案的重要组成部分。随着我国房地产行业的蓬勃发展，相应地也形成了大量的房地产声像档案，对这些在房地产管理活动中形成的声像档案集中统一管理，

简介：

简介：摘要 :目的 对使用超声诊断方法诊断甲状腺癌的声像特征以及临床价值展开探讨。 方法 选择于 2017 年 6 月 -2018 年 5 月在我院接受治疗的 84 例甲状腺结节患者 ( 共包含 96 个结节 ) , 对所有患者都进行了超声检查，以病理诊断结果为标准，对超声诊断甲状腺癌的灵敏度、准确度 、 特异度 、 阳性预测值及阴性预测值 , 并分析其声像特征 。 结果 96 个结节中 ,37 个为良性结节 ,59 个为甲状腺癌 。 以病理诊断作为金标准 , 超声诊断准确度为 88. 54% ( 85 /96) , 灵敏度为 89. 83% ( 53 /59) , 特异度为 86. 49% ( 32 /37) , 阳性预测值为 91. 38% ( 53 /58) , 阴性预测值为 84. 21% ( 32 /38) 。 甲状腺癌患者边界 、 大小 、 内部回声 、 钙化 、 后方回声减弱 、 淋巴结增大及纵横比与良性结节患者比较 , 差异有统计学意义 ( P < 0. 05) ; 两组淋巴结数目 、 阻力指数 ( RI) 及血流信号比较 , 差异无统计学意义 ( P > 0. 05) 。 结论 超声诊断可明确甲状腺癌患者的声像特征 , 提升甲状腺癌诊断准确度 、 灵敏度及特异度 , 且具有较高的诊断价值 。

简介：声像档案是指国家机构、社会组织以及个人在从事各种活动中形成的对国家和社会有保存价值的照片、底片、影片、唱片、录音带、录像带等不同材料为载体，以影像、声音为主，并辅以文字说明的历史记录。声像档案是一个单位档案的重要组成部分。

简介：输尿管血管瘤诊断较难，现将本院近5a内经手术、病理证实的3例输尿管血管瘤的超声声像图报告如下：

简介：