简介:摘要目的分析总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)并发症的发生原因及处理方法。方法选取1998年12月至2019年3月38例LC发生并发症的患者,回顾分析其临床资料,总结并发症发生原因、预防及处理措施。结果本组并发症包括胆管损伤4例(10.52%),胆漏5例(13.15%),腹腔出血5例(13.15%),胃肠道损伤1例(2.63%),胆道结石残留22例(57.89%),腹腔感染1例(2.63%)。经积极处理后患者均好转出院。结论胆管损伤、胆漏、腹腔出血、胃肠道损伤、胆道结石残留及腹腔积液等均是LC术后常见并发症。术前严格掌握手术指征,术中手术操作规范、正确判断与识别解剖关系,必要时及时中转开腹,以及术后出现并发症及时正确的处理,是保障手术质量及患者安全、降低并发症发生的关键。
简介:目的:探索输尿管镜碎石术中出现轻中度常见并发症后的有效处理措施。方法:回顾分析2010年1月至2014年6月为18例单侧输尿管结石患者行输尿管镜碎石术治疗,术中发生轻、中度并发症的临床资料,其中输尿管黏膜损伤、输尿管黏膜下假道形成14例,输尿管内出血2例,输尿管穿孔2例。结果:术中均及时发现并发症,一期留置5F双J管,等待2~6周后行二期输尿管镜手术,均成功碎石,术后未发生严重相关并发症。结论:输尿管镜碎石术中如出现持续较多出血、黏膜较小穿孔、轻度黏膜下假道形成等轻中度常见并发症且明显影响继续手术操作时,可一期留置双J管,等待2~6周后行二期输尿管镜碎石术。分期输尿管镜手术是可避免发生严重并发症的有效方法。
简介:目的探讨肝移植术后胆道并发症的原因及影像学表现,并对部分并发症进行内窥镜介入治疗,以提高肝移植的成功率。方法通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查对肝移植术后胆道异常改变11例资料进行回顾性分析,并根据检查结果做相应的内窥镜下介入治疗。结果通过ERCP检查,对11例肝移植术后患者出现梗阻性黄疸原因得到明确诊断,其中,胆道胆泥形成2例,胆管吻合口狭窄6例,胆道腹腔漏3例。并对2例胆道胆泥进行了乳头括约肌切开(EST)+网蓝胆泥取出术;5例吻合口狭窄行气囊扩张或塑料内支架内引流(ERBD)及2例胆道腹腔漏行鼻胆管引流治疗(ENBD),治疗效果确切,经有针对性的预防和治疗后,除2例胆道腹腔漏分别于肝移植术后6月及11月病死和1例因胆管吻合口处完全阻塞未能放置内支架引流管,导致肝内胆汁淤积症并肝硬化及肝功能失代偿病死外,其余患者均痊愈出院,现仍长期存活,总生存率为72、7%。结论肝移植术后一旦怀疑胆道并发症时应及时行ERCP检查,并根据检查结果做内窥镜介入治疗。胆道并发症的及时发现和处理将可能使患者较快痊愈。
简介:摘要在生活质量有了较大提升的今天,糖尿病患者数量持续加大,糖尿病肾病是该类患者并发症较为严重的一种,在治疗及护理中的风险较大,因此人们对于糖尿病肾病血液透析的要求也逐渐提高。大量实践证明,较好的护理及预防可以有效控制患者的并发症的出现几率。
简介:摘要目的主要分析乳腺外科手术并发症的原因及其护理对策,为进一步改善患者预后寻找新的方向。方法回顾性分析我院2018年1月前接受乳腺外科手术的133例患者临床资料,选择手术并发症患者的临床干预经验,判断手术并发症发生的原因;之后根据并发症的诱因实施并发症预防管理,选取实施后的110例患者进行对比,评估并发症预防管理手段的应用价值。结果在实施并发症预防管理前,所选的133例患者中共有37例患者出现并发症,诱发并发症的主要危险因素包括患者自身因素、手术治疗因素等;在实施并发症预防管理后,所选的115例患者中仅有3例出现并发症,前后数据相比,P<0.05。结论导致乳腺外科手术并发症的原因是多方面的,因此在未来临床干预阶段,需要医护人员充分认识到上述诸多危险因素的影响,并采取针对性的管理手段,这样才能有效避免并发症发生,保证患者预后。
简介:摘要: 目的: 探析多发性肋骨骨折的护理价值,同时分析患者的并发症发生情况。 方法 : 本研究开始时间为 2019 年 6 月,结束时间为 2020 年 6 月,研究期间选择在我院接受治疗的多发性肋骨骨折患者共计 66 例作为主要分析对象,将所有的患者按照 1:1 的比例及护理方法的不同分为两组,一组是对照组有 33 例患者,采用常规护理,另一组是观察组有 33 例患者,采用整体护理模式。两组患者采用不同护理方式后,对其临床情况进行观察和分析,并记录相关数据,主要包括:不同护理方式的影响、患者的并发症发生情况、满意度等数据,同时将两组记录后的数据进行比较。 结果: 根据数据分析得知,对照组患者的住院时间为( 13.68±1.04 ) d 相对于观察组( 5.49±1.38 ) d 较高,相差明显有统计学意义( P < 0.05 );观察组患者的并发症发生率为( 18.18% )相对于对照组( 84.85% )较低,差异有统计学意义( P < 0.05 );观察组相对于与对照组的满意度较高( P < 0.05 )。 结论 :在多发性肋骨骨折的患者护理工作中,使用整体的护理模式能够有效的减少并发症的发生,有利于促进患者的恢复。
简介:摘要目的探讨肛肠术后患者各种并发症发生的原因分析,并根据术后患者发生原因研究针对性的防治措施。方法随机抽取医院自2015年2月至2017年6月行肛肠术术后发生并发症的患者共95例,整理患者相关资料展开回顾性研究分析,探讨患者各种并发症的发生情况与主要原因,并根据发生原因探究针对性的预防措施。结果在96例患者中肛门狭窄的比例是6.25%(6例),水肿的比例是17.70%(17例),感染的比例是23.95%(23例),尿潴留的比例是14.58%(14例),再出血的比例是18.75%(18例),肛门剧烈疼痛的比例是13.54%(13例),切口愈合不良的比例是5.20%(5例)。在对症处理后并发症逐渐缓解或消失。结论严格规范手术流程,在围手术期对并发症给予针对性的防治措施,以降低并发症的发生率,改善患者的预后。