简介：摘要目的观察中药熏洗加TDP治疗吻合器固定术后肛门水肿、疼痛的临床疗效。方法将我院住院病人中PPH术后患者100例随机分为两组。对照组50例，予创面清洗后，予西药33%硫酸镁湿敷。治疗组50例，采用中药熏洗、特定电磁波治疗仪（TDP）局部照射。观察患者术后0小时、12小时、24小时、48小时肛门水肿、疼痛等症状改善情况及消退时间、创面愈合时间、总有效率。结果患者术后12小时、24小时治疗组肛门水肿、疼痛程度均轻于对照组（P<0.05）。治疗组肛门水肿、疼痛持续时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗组创口愈合时间较对照组明显缩短（P<0.05）。治疗组治愈率为98%，对照组治愈率为86%，两者差异有统计学意义。结论中药熏洗加TDP治疗PPH术后肛门水肿、疼痛临床疗效明显优于西药硫酸镁湿敷，是目前PPH术后肛门水肿、疼痛的理想治疗方法。

简介：目的：探讨直肠癌患者行免切割闭合器单吻合器法腹腔镜全直肠系膜切除术（totalmesorectalexcision,TME）的可行性及临床疗效。方法：回顾分析2009年1月至2011年12月为9例直肠癌患者使用免切割闭合器单吻合器法行腹腔镜全直肠系膜切除术的临床资料。结果：9例均顺利完成腹腔镜手术,无一例中转开腹及脏器损伤。术中、术后病理检查提示残端无肿瘤细胞残留。手术时间180～305min,平均（243.9±43.4）min;术中出血量30～100ml,平均（51.1±20.0）ml;淋巴结清扫数量5～12枚,平均（7.9±2.7）枚;术后住院10～17d,平均（13.4±1.9）d;胃肠功能恢复时间平均（44.0±12.3）h,无吻合口漏及吻合口出血。术后随访3～20个月,无局部复发及远处转移。结论：免切割闭合器单吻合器法行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗早中期直肠癌是安全、可行的,可降低医疗费用。

简介：目的探讨国产KYGWA型一次性吻合器在贲门胃底癌中的应用。方法统计1998年1月至2008年5月实行根治或姑息性手术的贲门胃底癌患者593例，其中应用吻合器217例（吻合器组），未用吻合器376例（手工组）。对两组的开胸率、吻合口瘘、肺部及胸腔感染、吻合口狭窄、近断端癌残留等方面的资料进行回顾性对比分析。结果吻合器组开胸率为21．66％，手工组为72．87％，吻合器组开胸率明显低于手工组，差异有统计学意义（P〈0．05）。吻合器组吻合口狭窄发生率4．15％，手工组20．74％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在吻合口瘘、肺部及胸腔感染和近断端癌残留方面的差异无统计学意义。结论在贲门胃底癌切除术中利用国产一次性吻合器行消化道重建可以减少开胸率和吻合口狭窄发生率，且该吻合器价格低廉，具有临床应用价值，尤其适合经济欠发达地区医院的使用。

简介：摘要目的观察分析吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）对直肠上动脉血流的影响。方法回顾性分析2016年3月--2017年8月期间收诊的16例Ⅲ、Ⅳ度痔患者的临床资料，PPH术前、术后，直肠腔内，应用彩色多普勒超声，测量动脉分支血流速度，经肛门镜检查，观察痔核大小与出血状况。结果血管于黏膜下2mm内，术前、术后血流速度差异明显（P<0.05）。血管于黏膜下2-4mm范围内，术前与术后的血流速度无显著差异（P>0.05）。术后，痔核大小由术前的（1.8±0.37）cm缩小为（1.1±0.86）cm，痔核出血患者，均停止出血。另外，切除的近肛门缘与近直肠缘上皮，均呈柱状上皮，标本中，没有肌肉组织与痔组织。结论黏膜下2mm内的直肠上动脉分支，PPH手术对其具有阻断作用，对于>2mm的直肠上动脉分支，PPH手术作用不明显。可见，PPH手术并非完全通过阻断痔动脉血流，而起效。

简介：摘要目的观察和评价电刀外痔切除加痔吻合器切除闭合术（excision-closedhemorrhoidectomy，ECH）治疗重度混合痔的临床疗效。方法对95例重度混合痔先行外痔切除，再行痔切闭术。观察手术时间，术中出血情况，术后疼痛评分，住院时间，愈合时间，复发情况。结果95例患者手术时间13-35min，术中出血平均5ml，住院3-5天，平均4天，随访3个月无复发。结论电刀外痔切除加痔切闭术疗效满意，具有手术时间短，术中出血少，操作简单，术后愈合快，肛门外观好，复发率低等优点，值得推广使用。

简介：目的探讨石蕊试纸和吻合器在胰十二指肠切除术中的应用价值。方法在24例胰十二指肠切除消化道重建过程中，采用下列措施预防吻合口漏：（1）改良套叠式胰空肠吻合术；（2）石蕊试纸检查胰腺断面和胰肠吻合口；（3）应用吻合器施行胆管空肠吻合及胃空肠吻合；（4）完成吻合后，在各吻合口周围喷撒纤维蛋白胶封闭剂。结果患者恢复良好，术后无1例胰漏、胆漏及肠漏。随访2个月～2年，各吻合口未发生狭窄。结论在胰十二指肠切除施行消化道重建过程中，应用石蕊试纸和吻合器，不仅明显缩短了手术时间，而且有助于减少吻合口漏等并发症，利于患者顺利康复。

简介：【 摘要】 目的 分析 吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮合并直肠脱垂 的应用 效果 。 方法 选取本 院 66 例 痔疮合并直肠脱垂 患者 进行此次 研究， 纳入标本的时间介于 201 7 年 0 5 月 -201 9 年 0 3 月 ，以 数字表法 为分组原则对其 进行分组，分别是 参照组 33 例 和 研究组 33 例。其中 传统外剥内扎术治疗 为参照组，给予 吻合器痔上黏膜环形切除钉合术 治疗 为研究组，比较两组 治疗效果 。 结果 研究组 患者的治疗效果 高于参照组且差异显著 （ P ＜ 0.05 ）。 结论 在 痔疮合并直肠脱垂 治疗过程中应用 吻合器痔上黏膜环形切除钉合术 ，能够显著提升 治疗 效果 ，对疾病的预后恢复有着十分积极的作用，具有推广价值。

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简介：摘要目的探讨利多卡因与硫酸镁注射液湿敷治疗包皮环切术后水肿的临床疗效。方法根据随机将包皮环切术患者纳入实验组、对照组，每组24例。对照组常规治疗方法，实验组采用硫酸镁与利多卡因注射液湿敷治疗。结果硫酸镁与利多卡因注射液湿敷治疗包皮环切术后水肿可以明显缓解，简便易行，经济实用，可以将其作为包皮环切术后常规辅助治疗方法之一。

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简介：摘要目的对包皮扩张分离术与包皮环扎术在小儿包茎中的治疗效果进行比较分析。方法对我院于2016年1月至2017年1月期间收治的72例包茎患儿临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方式的不同分为观察组（n=36）与对照组（n=36），最后对两组患儿经治疗后的总有效率进行比较。结果观察组患儿经治疗后，取得的总有效率（91.67%）明显高于对照组患儿（72.22%），两组治疗效果存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论包皮扩张分离术在小儿包茎治疗中的疗效相对显著，可作为首选方案，但在实际治疗方案选择中，还应结合患儿的实际情况进行选择，以实现治疗效果的最优化。

简介：摘要目的对比不同年龄组包皮过长及包皮过长合并包茎手术适应症、预后、过程，为手术时机的选择提供依据。方法2014年1月～2017年1月，医院共采用手术治疗包皮过长1087例，采用回顾性分析方法，收集患者的临床表现、就诊的原因等资料，按照年龄分组低龄组（＜8岁）186例、中期组（8岁～第二性征出现)195例、晚期组（第二性征出现后）1056例。结果低龄组因症就诊率高于中期组、中期组低于晚期组，差异有统计学意义（P＜0.05）。低龄组围术期不良事件发生率高于晚期组，差异有统计学意义（P＜0.05），三组早期并发症、远期并发症差异无统计学意义（P＞0.05）。低龄组手术时间、医院停留时间，高于中期组、晚期组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论包皮过长及包皮过长合并包茎若出现症状，需及早手术，无症状者需考虑风险获益，选择合适的手术时机。

简介：目的探讨圆形吻合器在中低位直肠癌应用的安全性和临床效果。方法对233例中低位直肠癌施行圆形吻合器吻合保肛术的临床资料进行分析。结果术后随访率86.3%（201/233）,中位随访时间60.1个月。术后发生吻合口瘘11例（4.7%）均发生在术后4～12d,4例保守治疗痊愈,7例采用横结肠造口,3～4个月后还纳。吻合口狭窄6例（2.6%）多发生在术后2～6个月,经扩肛持续均解除。术后局部复发率为5.9%（12/201）,复发时间为术后2～3年内。肝转移发生率为10.4%（21/201）,多发生在术后2～3年内。中位生存时间60.1个月。术后5年生存率67.0%。结论圆形吻合器在中低位直肠癌保肛术中应用操作快捷、吻合可靠、方便安全,疗效满意。

简介：摘要目的探讨应用线性吻合器行Duhamel结肠次全切除或全结肠切除术治疗长段型及全结肠型先天性巨结肠症的并发症和疗效。方法回顾分析10例长段型及全结肠型HD资料。在开腹或腹腔镜辅助下，切除造瘘口远端肠管，保留直肠约6~12cm，吻合器经肛门将小肠或结肠前壁及直肠后壁侧侧吻合。统计手术时间、失血量、术中术后并发症及术后排便情况。结果5例在腹腔镜辅助下完成手术；5例开腹完成手术，未出现术中、并发症，术后排便功能恢复良好。结论线型吻合器改良Duhamel治疗长段型及全结肠型先天性巨结肠症安全有效。

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简介：摘要目的探讨双吻合器技术在中、低位直肠癌保肛术中的效果。方法回顾性分析我科2005年1月—2010年12月间65例用双吻合器技术行中低位直肠癌保肛手术的临床疗效及治疗经验。结果全组平均随访23.1个月，无手术死亡；术后吻合口瘘4例，切口感染、液化12例，吻合口狭窄8例，吻合口复发3例，无排尿及性功能障碍，5月后排便功能均恢复满意。结论双吻合器技术的应用可以较好地解决根治与保留功能间的关系，最大限度地保留排便、排尿功能，显著提高患者术后生活质量，值得临床应用推广。

简介：目的探讨双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术中的应用体会。方法回顾性分析2011年5月至2011年10月使用双吻合器（弧形切割吻合器＋圆形吻合器）行中低位直肠癌保肛术54例患者临床资料。结果54例患者均于术中切割、吻合一次成功，本组均行根治性切除，无围手术期死亡。术后并发症发生率7．4％（4／54），包括：术后吻合口漏2例（3．7％），均为直肠阴道瘘；吻合口出血1例（1．9％），吻合口狭窄1例（1．9％）。结论双吻合器技术的应用能有效提高中低位直肠癌的保肛率，术中使用弧形切割吻合器使操作更简便。

简介：【摘要】目的：观察自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的效果和术中出血量影响。方法：以本院手术治疗痔疮患者79例行对比性治疗研究，研究时间段为2019年7月~2021年6月，术前将患者随机分组，对照组40例、实验组39例。对照组接受外剥内扎术式治疗，实验组行自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗。比较患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率差异。结果：实验组手术时间、术中出血量、住院时间、术后24hVAS评分及术后并发症发生率均降低，较对照组差异有统计学意义，P＜0.05。结论：自动弹力线痔疮套扎吻合器可积极实现对痔疮的临床治疗，并可控制患者手术时间、术中出血量，减少治疗损伤，降低相关并发症风险。

简介：摘要 目的 分析中药熏洗联合吻合器痔上黏膜套扎术治疗混合痔的临床疗效。方法抽取2021年3月至2021年8月间我院收治的混合痔患者66例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有33例的对照组以及观察组，前者接受吻合器痔上黏膜套扎术治疗，后者接受中药熏洗联合吻合器痔上黏膜套扎术治疗，对比分析不同的治疗效果。结果治疗有效率，观察组较高，与对照组相比具有统计学差异性（p