简介：摘要 ：文章根据地基基础工程对建筑工程的重要性以及对于工程建设的意义，介绍地基处理形式，桩基的类型，适用条件及情况，地基工程的安全性，归纳地基基础处理选择方案，并了解合理运用桩基型式为工程建设带来的经济效益和社会效益。

简介：摘要目的观察高气压环境对注射泵使用安全性及准确性的影响。方法采用输液精度实时监测系统，分别设定注射泵流速为20 ml/h及5 ml/h，实时监测高压、常压环境下相应瞬时及平均流速变化。每个方案观察时间为120 min，采集每间隔10 min共13个时间点的流速数据，两个方案均重复检测10次。结果在高压及常压环境下使用注射泵均未出现安全事故。当设定注射泵流速为20 ml/h时，在高压环境或常压环境下瞬时流速及平均流速各时间点间差异均无统计学意义(P>0.05)，相同时间点瞬时流速、平均流速在高压、常压环境下亦无显著差异(P>0.05)。当设定注射泵流速为5 ml/h时，相同时间点瞬时流速在高压、常压环境下均无显著差异(P>0.05)；在高压环境下0 min瞬时流速显著快于120 min瞬时流速(P<0.05)，其它时间点瞬时流速差异均无统计学意义(P>0.05)；常压环境下各时间点瞬时流速差异无统计学意义(P>0.05)；自20 min至100 min共9个时间点，发现高压环境下平均流速显著快于常压环境下平均流速(P<0.05)，其余4个时间点高压、常压环境下平均流速差异均无统计学意义(P>0.05)；高压或常压环境下各时间点平均流速差异均无统计学意义(P>0.05)。注射泵在高压及常压环境下120 min时间点平均流速(设定流速为20 ml/h及5 ml/h)误差率均在±2%范围内。结论高气压环境下使用注射泵相对安全；当注射泵设定流速较高(如20 ml/h)时，高气压环境对注射泵流速无明显影响；当注射泵设定流速较低(如5 ml/h)时，尽管高气压环境对瞬时流速及平均流速有部分影响，但注射泵最终平均流速仍在要求精度范围内。

简介：摘要：公路桥梁工程项目作为推动我国经济稳定发展的重要部分，为了能够延长桥梁的使用周期，提高其安全性以及耐久性，那么对于设计人员来说，从自身上就必须加强对设计工作的重视程度，做好桥梁超载与疲劳损失方面的研究。基于此，本文主要分析了提高公路桥梁设计安全性和耐久性措施。

简介：摘要目的回顾性研究间歇发作性肾盂输尿管交界处狭窄(ureteropelvic junction obstruction, UPJO)的病因及诊治方法。方法统计2016年1月至2018年8月北京儿童医院收治并诊断为间歇发作性UPJO的患儿，定义间歇发作性UPJO为腹痛发作时检查证实存在急性肾盂肾盏扩张，而缓解期肾盂肾盏扩张减轻。排除手术导致的UPJO，排除UPJO合并肾发育不全及输尿管多处狭窄，排除UPJO合并膀胱输尿管反流及泌尿系统结石。对间歇发作性UPJO患儿进行回顾性研究及随访，分析临床特点、发作预防及治疗方法。结果符合纳入标准的患儿共79例，男58例，女21例，年龄2.5～16.0岁，平均年龄5.4岁。内源性狭窄30例、迷走血管压迫29例、马蹄肾13例、息肉7例。临床主要表现为恶心呕吐66例(83.5%)、腹部包块8例(10.1%)、血尿5例(6.3%)。腹痛性UPJO的临床特点是发作频率半年1次至每个月3次，发作时间0.5～3.0 d。腹痛主要发作部位分别为肾周53例(67.1%)、脐周15例(19.0%)，无法描述具体位置11例(13.9%)。存在腹痛诱因的34例(43.0%)、无明显诱因45例(57.0%)。术前SFU Ⅰ～Ⅱ级缓解期31例(39.2%)，发作期0例；Ⅲ～Ⅳ级缓解期48例(60.8%)，发作期79例(100%)。缓解期与发作期肾盂前后径的差异具有统计学意义(P<0.05)，肾实质厚度的差异无统计学意义(P>0.05)。T1/2>20 min病例数发作期明显高于缓解期(P<0.05)。开放手术19例，腹腔镜60例。随访6～18个月，手术成功率94.9%(75/79)。术后病理学检查提示管腔内狭窄44例(55.7%)、无狭窄35例(44.3%)。结论间歇发作性UPJO需结合病史进行诊断，超声检查在整个病程中具有诊断价值。在缓解期诊断困难，在发作期辅助检查如静脉肾盂造影(intravenous pyelography，IVP)、利尿性核素扫描更具诊断价值。

简介：摘要：随着交通运输行业的不断发展，公路的建设规模在不断地扩大。将提高安全性和延长耐久性的目标运用到公路桥梁设计的过程中，能够将公路桥梁的设计标准和质量提升到一个新台阶。因此，科学地分析安全性和耐久性在公路桥梁工程中的作用，有利于提高公路桥梁的使用年限。本文对提高公路桥梁设计中安全性和耐久性的措施进行了总结，需要加强前期设计勘察工作、借助信息化技术优化设计、填缝灌注到位、桥面设计加固到位、做好钢筋混凝土加套加固、做好公路桥梁结构加固、重视公路桥梁运行疲劳损伤防护，从而有效提高公路桥梁的安全性和耐久性。

简介：【摘要】目的：研究植入式迷走神经刺激治疗难治性癫痫的有效性。方法： 20例难治性癫痫患者自主参与，为其行植入式迷走神经刺激治疗，研究其治疗效果。结果：所有患者平均发作减少率于治疗后 1个月、 3个月、 6个月、 1年、 2年、 3年分别为： 10.0%、 15.0%、 35.0%、 35.0%、 45.0%、 50.0%；缓解期为 1年的患者有 2例，发作缓解时间为 2年的患者有 1例。治疗有效的患者平均发作减少率分别是： 75.0%、 85.0%、 75.0%、 75.0%、 90.0%、 75.0%，最高是术后 2年。不良反应发生率为 5%。结论：为难治性癫痫患者予以植入式迷走神经刺激治疗，平均发作减少次数可提升，不良反应可减少，疗效优良。

简介：摘要目的对血液分析15项43条自动审核规则进行应用1年后的周期性验证，分析应用适宜性并进行完善。方法2019年8月1日至2020年1月31日我院528 010份血常规检验结果，分析自动审核通过率与拦截率；随机选取其中触及自动审核规则结果拦截标本300份（共触及自动审核规则1 012项次）及未触及自动审核规则结果放行标本300份共600份标本进行显微镜镜检，同时关注标本异常性状及不可接受差值（Delta check），计算假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率及自动审核通过正确率，并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。计算528 010份标本中触及Delta check 规则的54 716份标本的假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率，并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。率的计算以显微镜镜检结果为金标准，率的比较以P<0.05为结果有显著性差异。对触及的1 012项次自动审核规则逐项分析假阳性及真阳性；并对其中触及原始细胞规则的108份标本按拦截条件逐条分析假阳性及真阳性。分别统计528 010份标本及其中193 750份门诊标本的平均TAT、中位TAT，并统计528 010份标本TAT中<30 、30~60、>60 min 报告的百分比。分析评价规则应用适宜性，判断其是否达到最佳性能，能否满足临床与实验室需求；结合AUTO15优化完善自动审核设计流程、审核规则及应用流程。结果自动审核通过率为63.06%（332 971/528 010），拦截率为36.94%（195 039/528 010），假阴性率1.00%（6/600），假阳性率12.67%（76/600），真阴性率49%（294/600），真阳性率37.33%（224/600），通过正确率为98%（294/300）。周期性验证组的自动审核通过率、真阴性率、真阳性率及通过正确率高于二期验证组，假阴性率及假阳性率低于二期验证组；Delta check周期性验证组假阴性率、真阳性率低于二期验证组，假阳性率、真阴性率高于二期验证组，比较结果有显著性差异。528 010份血常规标本平均TAT 25 min；193 750份门诊血常规标本平均TAT 23 min。528 010份血常规标本TAT<30、 30~60、>60 min分别为83.30%（439 819/528 010）、8.00%（42 250/528 010）、8.70%（45 941/528 010）。结论自动审核规则应用1年后的周期性验证结果显示，本室在用的15项43条自动审核规则能够保证血液分析检验结果的准确及工作效能，具有较好的应用适宜性。

简介：　　摘 要：在我国石油化工的生产工作当中，油品的化验工作是其中一个非常重要的工作环节，对保证化工油品的整体质量和安全性都有着重要的意义。本文重点针对石油化工油品化验工作的重要性以及安全性进行了分析和研究，不断提高石油化工油品的整体质量。 

简介：摘要目的探讨胰腺黏液性囊性肿瘤（MCN）的临床病理特点及其发生恶变的相关预后因素。方法回顾性分析2008年1月至2018年12月复旦大学附属中山医院胰腺肿瘤外科收治的及多中心胰腺囊性肿瘤数据库收录的347例经术后病理学检查结果证实为胰腺MCN患者的临床及病理学资料。其中资料来自复旦大学附属中山医院99例，来自多中心胰腺囊性肿瘤数据库248例。男性50例（14.4%），女性297例（85.6%）；平均年龄48.6岁（范围：24~77岁）。根据2010年WHO胰腺肿瘤的命名及分类，对347例胰腺MCN患者资料进行回顾性病理学诊断。根据回顾性病理学诊断结果将患者分为良性病变组（包括黏液性囊腺瘤及其伴低、中级别异型增生）和恶性病变组（包括黏液性囊腺瘤伴高级别异型增生或浸润癌）。收集统计两组患者术前临床病理学及影像学特征，采用单因素和Logistic回归分析研究MCN发生恶变的相关预后因素。结果347例患者中，24例为恶性病变，其中男性7例，女性17例。单因素分析结果显示，两组患者的年龄、性别、甲胎蛋白、CA19-9、CA125、肿瘤最大径及肿瘤部位的差异有统计学意义（P值均<0.05）。Logistic回归分析结果显示，术前肿瘤最大径为MCN发生恶变的独立预后因素（OR=1.023，95% CI：1.002~1.045，P=0.035）。结论年龄、性别、CEA、CA19-9、CA125、肿瘤最大径及肿瘤部位是MCN恶性病变的重要特征，其中术前肿瘤最大径是MCN发生恶变的独立预后因素。

简介：摘要:从教学实践，只注重教育在完成教学计划和教学方案方面的步骤，而忽视科学和艺术的质量，导致教师的实践智慧不能有效的使用这种教学现象和问题,而科学和艺术是重要的教学内容，在课堂上建立良性的教学方法，使教师的实践智慧从“匠”转变为“师”。

简介：摘要肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)，又称为特发性肉芽肿性乳腺炎，是一种病因尚不明确的慢性乳腺炎症，近几年中国发病率有上升的趋势。目前国内外有关其病因的研究尚有争议，主要以自身免疫和细菌感染占主导。笔者就GLM细菌学的研究进展予以综述，从而进一步认识细菌在GLM中的作用，为指导临床的诊疗提供依据。

简介：摘要目的探讨氯胺酮治疗儿童难治性癫痫持续状态（RSE）和超级难治性癫痫持续状态（SRSE）的有效性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京儿童医院重症监护病房接受氯胺酮治疗的18例RSE及SRSE患儿的病例资料、治疗及预后情况。按氯胺酮用药方式分为首剂负荷推注+静脉泵维持注射（泵维）组（7例）和单纯泵维组（11例)；按癫痫持续状态临床控制情况分控制组（11例）和无反应组（7例)。组间比较用Wilcoxon秩和检验或Fisher确切概率法。结果18例患儿中男9例、女9例，年龄6.7(4.5,9.0)岁；7例RSE，11例SRSE。4例于住院期间死亡。11例使用氯胺酮后RSE或SRSE控制，7例无反应。氯胺酮持续应用时间4(2，11)d。18例氯胺酮泵维剂量为2.2(1.2,5.3)mg/(kg·h)。控制组氯胺酮泵维剂量为2.4(1.3,6.0) mg/(kg·h)，无反应组泵维剂量2.0(1.0,4.0) mg/(kg·h)，两组差异无统计学意义（Z=-0.272，P=0.791）。7例负荷+泵维给药的患儿，RSE或SRSE均终止，负荷量1.5(0.3,1.6) mg/kg；11例泵维组患儿中4例RSE或SRSE终止。氯胺酮负荷+泵维组RSE或SRSE控制率优于泵维组（P=0.01)。氯胺酮用药期间8例唾液分泌增多，未见其他不良反应。结论氯胺酮治疗儿童RSE及SRSE有一定效果，负荷量联合泵维给药的方式可能具有一定优势。

简介：摘要：结合电力系统电能输送特点得知，加强配网调度，并不断提升其安全性能与可靠性能，可以显著提高电网供电效率与质量。针对电力企业来讲，要根据配网调度特点，以及电力网络实际运行情况，全方面考虑各项因素，采取科学措施，加强电力资源的合理配置，不断推动我国配电网络的高速发展。因此，本文重点分析如何提升配网调度可靠性能与安全性。

简介：摘要：初中阶段对于学生来说是非常重要的学习时期，在这段学习生涯中，无论是学生的学习能力，还是身心发育都得到了一定的提高和完善，初中阶段还处于小学和高中的连接处，这个承上启下的作用是非常重要的，学生在初中阶段的学习过程中，因为进入了青春期，心智发育并不是特别的健全，他们对于这个世界的观念还处于正在建立的过程中，因此，本文就初中班主任管理策略的科学性和艺术性进行分析和探讨，并提出一些具有指导性建议。

简介：摘要：随着公路桥梁工程的运营，使用过程中需要面对各类复杂情况，桥梁耐久性会逐渐降低。而且，随着各类车辆的增加，桥梁承载能力面临越来越大的考验，各部构件的老化速度也在加快。为提升公路桥梁的安全性、耐久性，需要在设计过程中加以重视，采取有效措施解决可能面临的问题，从而保证公路桥梁工程建设质量。

简介：摘要：当前人们对用电的需求越来越大，因此风电场电气设备需要定期进行详细的检查和维修，以此有效保障电气设备的可靠性，进而促使与电气设备相连接的风电机组能够正常的运行。基于电气设备可靠性与风电机组各种组件的故障问题和维修机会，进而提出科学有效的风电场预防性机会维修策略，进一步有效减少风电场发电的损失和维修费用。

简介：【摘要】目的：探究对新生儿黄疸采取综合性护理干预的可行性。 方法： 将 2019 年 4 月至 2020 年 4 月于我院收入并治疗的 86 例新生儿黄疸患儿随机分为护理干预组和基础护理组，每组 43 例，基础护理组给予常规基础护理，护理干预组给予综合性护理干预。比较两组患儿护理后病情变化，患儿及家属的护理满意度。 结果：比较两组患儿治疗效果，结果显示护理干预组治愈率（ 97.6% ）远高于基础护理组（ 79.1% ），且对比两组患儿及家属的满意度评分，护理干预组护理满意度明显高于基础护理组。 结论：对新生儿黄疸患儿实施综合性护理干预，可有效提高治疗效果，改善预后情况，提高患儿及家属的护理满意度。

简介：摘要 :目的分析动态心电图对无症状性心肌缺血诊断的可行性。方法以无症状性心肌缺血患者 100例为对象，开始时间为 2019年 1月，结束时间为 2020年 1月，均实施动态心电图监测，分析诊断结果。结果 100例患者中，心肌缺血共检出 81例（ 81.00%），无症状性心肌缺血患者共 65例（ 65.00%）。结论无症状性心肌缺血患者采用动态心电图诊断，可有效检出疾病，对患者具有重要意义。

简介：无

简介：摘 要：对于公路桥梁设计而言，必须高度重视其安全性和耐久性。高效运行公路桥梁项目的关键，就是桥梁设计的安全性和耐久性，能够促进整体运行水平的不断提升。本文分析了当前公路桥梁设计主要内容，分析影响公路桥梁设计安全性和耐久性的要素，并提出相关建议，以期真正提升公路桥梁的安全性和耐久性。