简介:目的:探讨业务学习在提高神经内科综合业务水平的应用。方法:医院神经内科于2016年开始于每年12月份对神经内科各级临床医生进行业务学习考核,包括教学教课和病例讨论,同时动态性评估各级临床医生的知识水平及更新情况。结果:每年业务学习考核检测结果显示两年间科室临床医生的平均业务知识考试成绩差异没有统计学意义(P>0.05);各题型得分显示,名词解释得分显著下降,多选题、简述题、单选题和论述题得分明显提升,其他题型无明显差异。答题正确率显示,2016年和2017年成绩在60~69分的比例分别为52.6%、19.0%,70~79分比例为10.5%、52.4%,80分及以上的比例分别为36.8%、28.6%。不同职称分层显示,高级职称组得分成绩最高,中级职称组得分成绩最低,初级职称组居中。结论:业务学习应用于神经内科综合业务水平管理,有助于了解各级医生的知识水平,提升科室整体专业知识水平,进而提高科室的综合业务水平及科室核心竞争力。
简介:目的:回顾性分析51例多器官功能障碍综合征(MODS)的临床资料,探讨多器官功能障碍综合征的预防方法。方法:回顾性分析279例急诊ICU收治的急性脑血管病(ACVD)患者(经CT或MRI证实)中出现MODS的51例患者的临床资料。结果:51例患者均有意识障碍,脑出血36例,其中基底节区出血15例,出血量大于30mL12例.小于30mL3例;丘脑出血7例,均破入脑室;脑干出血9例;小脑出血2例,均小于15mL;蛛网膜下腔出血3例:6例脑梗死患者均为大面积脑梗死。51例患者均为3d~10d出现MODS,MODS发生器官的先后顺序为脑、胃肠道、肺、代谢功能、肾、心、肝、凝血功能。多器官功能障碍数为2个14例、3个23例、4个以上5例。结论:ACVD并发MODS发病机制复杂.临床病情凶险,一旦发生,预后差,早期防治特别重要。
简介:目的观察温肾祛痰调周法对多囊卵巢综合征(PCOS)的临床治疗效果.方法将90例PCOS患者随机分为治疗组45例、对照组45例.对照组采用口服西药炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组在对照组的基础上,按月经期、卵泡期、黄体期予电针、拔罐、艾灸、口服中药的综合治疗.观察2组治疗前后血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、LH/FSH的变化,基础体温(BBT)的变化,临床疗效和妊娠情况.结果治疗组治疗后较治疗前T,LH明显下降,E2升高,LH/FSH比值降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),FSH治疗后较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后T明显下降,较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),LH,FSH,E2,LH/FSH比值较治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组在治疗后T较本组治疗前均降低,但治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后45例中,BBT典型双相23例(51.1%),不典型双相16例(36.6%),单相6例(13.3%),总有效率为86.7%;对照组治疗后45例中,BBT典型双相13例(28.9%),不典型双相15例(33.3%),单相17例(37.8%),总有效率为62.2%.2组BBT变化比较,经Ridit分析,U=-2.721,P=0.007,P<0.05,说明治疗组优于对照组.治疗组45例中,显效15例(33.3%),有效24例(53.3%),无效6例(13.3%),总有效率为86.7%;对照组45例中,显效9例(20.0%),有效19例(42.2%),无效17例(37.8%),总有效率为62.2%.2组临床疗效比较,经Ridit分析,U=-2.461,P=0.014,P<0.05,说明治疗组疗效优于对照组.停药3个月后及6个月后2组间妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论在西医治疗多囊卵巢综合征的基础上,采用中医补肾化痰调周法进行综合治疗,具有良好的临床疗效.
简介:摘要:多囊卵巢综合征是临床上常见病,但亦是难以治愈的疾病,对女性生殖健康及未来身心健康均产生深远影响。西医对其治疗手段简单且不良反应明显,复发率较高,不能满足患者需求。中医对不同患者进行辩证论治后给予具有个体化的治疗,且治疗手法多样化,远期疗效较好,收到患者良好的反馈。本文将目前中医多种治法汇总于下,为临床工作者供以参考。