简介：

简介：摘要目的为规范复杂腔镜手术术野周围器械、管道、导线管理，自制优化复杂腔镜手术台布控集成装置，并探讨其应用效果。方法采用便利抽样法，选取浙江省人民医院2018年10月—2019年7月符合纳入标准的386台复杂腔镜手术为观察组，选取2017年12月—2018年9月符合纳入标准的382台复杂腔镜手术为对照组。观察组采用优化的复杂腔镜手术台布控集成装置固定术野周围导管、管道及放置与管道、导线相连或者频繁、交替使用的操作器械，对照组采用组织钳钳夹于手术巾固定术野周围导管、管道，与管道、导线相连或者术中频繁、交替使用的器械随意置于术野周围。比较两组术中滑落污染腔镜器械件数、腔镜器械损坏件数；术野周围管、线固定时间，术者更换1件操作器械所需时间。结果观察组术中滑落污染的腔镜器械件数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组因腔镜器械滑落导致其性能损坏不能继续使用的件数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组手术的术野周围管、线固定时间少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组术者更换1件操作器械所需时间少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论优化复杂腔镜手术台布控集成装置的使用规范了复杂腔镜术野周围管道、导管及术中频繁、交替使用器械的管理，减少了滑落污染腔镜器械的数量及腔镜器械滑落导致其性能损坏不能继续使用腔镜器械的数量，能够使手术过程更流畅，提高了手术室工作效率。

简介：摘要目的探讨保温护理措施在泌尿外科腔镜手术中运用的效果。方法选取我院从2016年3月到2017年3月期间收治的行泌尿外科腔镜手术的60例患者作为研究对象，根据护理服务措施不同将其分为对照组与观察组，每组各30例。对照组患者行常规护理，而观察组患者在此基础上行保温护理措施，对比两组患者术前、术中、术后体温变化情况，并统计两组患者术中寒战发生情况进行对比。结果两组患者术前体温无明显差异，P＞0.05。观察组患者术中、术后提问均明显高于对照组，差异明显，P＜0.05。观察组术中发生寒战共1例，寒战发生率为6.67%，明显低于对照组的16.67%，具有统计学差异存在，P＜0.05。结论保温护理措施在泌尿外科腔镜手术中的运用，能够有效的避免患者术中术后低体温出现，同时减少寒战发生率，具有临床推广意义。

简介：【 摘要 】目的：分析在腔镜手术患者术中低体温预防中护理干预方法所展现出来的应用效果。方法：选取于 2019 年 6月份至 2020年 6月份在医院中进行腔镜手术的患者共 76例，随机分组法将患者分成两组，每组各 38 例。对照组给予患者常规护理方法，观察组给予患者护理干预方法。 结果：手术室时、手术开始时两组体温对比差异无统计学意义（ P ＞ 0.05）；术中 45min、手术完成时、麻醉苏醒时体温观察组高于对照组，护理满意度对比观察组高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在腔镜手术患者术中低体温护理中应用护理干预方法，在术中低体温预防中效果显著，应在临床中大力推广使用。

简介：【摘要】目的：分析行经口与经乳晕腔镜甲状腺切除术患者围术期护理的有效性。方法：择取本院于 2018年 7月至 2020年 1月间接收的，行经口 /经乳晕腔镜甲状腺切除术患者 70例，采用随机数字表法的形式均分为观察组和对照组，每组 35例。两组均根据要求行经口与经乳晕腔镜甲状腺切除，在此基础上对照组行基础干预，观察组实施围术期护理。记录两组间各项分值、护理依从性和并发症发生率。结果：护理前两组 HAMA、 VAS、 WHOQOL-100评分对比无统计学意义（ P>0.05），护理后观察组 HAMA、 VAS分值低于对照组， WHOQOL-100分值高于对照组，组间比较存在统计学意义（ P<0.05）；观察组护理依从性 91.43%高于对照组 71.43%，组间比较存在差异性（ P<0.05）；观察组并发症发生率 2.86%低于对照组 20.00%，两组比较存在统计学意义（ P<0.05）。结论：围术期护理模式应用于行经口与经乳晕腔镜甲状腺切除术患者中，其护理依从性有所提升，且并发症发生率显著降低，各项指标也有所调整。

简介：目的寻求鼻内镜手术窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的适宜时间。方法随机将120例患者分成4个时间组，在窦腔清理后进行脉冲式鼻腔水疗，分别观察4个时间点鼻腔水疗的回收液性质及患者的真实感受，并进行组间对比分析。结果患者窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗回收液性质比较，清理后即刻、30min与60min、120min结果有统计学差异（P〈0．05）；窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗患者的主观感受比较，清理后即刻水疗较30min、60min、120min有统计学差异（P〈0．01）。结论窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的最佳时间为术后30min，既能减轻患者的不适，又能确保术腔清洁。

简介：摘要目的探讨手术室腔镜设备管理中精准管理的应用效果。方法选取2017年12月-2018年12月在我院行腹腔镜手术450台为研究对象，成立手术室腔镜设备管理小组，将精准管理模式应用管理中，比较管理前后腔镜设备的使用情况以及手术医生对手术室工作的满意度。结果实施后腔镜设备的使用情况均明显优于实施前（P<0.05）；实施后的满意度情况也高于实施前（P<0.05）。结论在手术室腔镜设备管理中采用精准管理，可以有效延长设备的使用寿命，降低维修费用，同时还可以提高其满意度，值得推广。

简介：甲状腺疾病多需手术治疗,但传统开放手术后患者颈部留有手术疤痕,影响美观。自1997年Hüscher等[1]报道首例腔镜甲状腺切除术以来,我国相继开展了此术式,术后切口疤痕隐蔽、变小,美容效果好,手术创伤小,切口疼痛轻,住院时间短,术后康复快,同时由于内镜的放大作用,可清晰分辨神经、血管、甲状旁腺，减少了暖要组织的损伤。

简介：摘要目的探讨双腔支气管插管在胸腔镜手术中的临床应用和麻醉处理要点。方法回顾性分析52例胸腔镜手术病人均采用快速诱导双腔支气管插管，双肺听诊辅以纤维支气管镜定位，静吸复合维持，连续监测各项生命体征。结果2例单肺通气SPO2下降至82%，其余50例患者手术过程顺利，无麻醉并发症。结论双肺听诊辅以纤维支气管镜准确定位是胸腔镜手术麻醉的关键，正确应用双腔支气管插管，术中严密监护，认真处理低氧血症等情况，可为胸腔镜手术创造良好的手术条件。

简介：

简介：【摘要】目的：探究细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法：选取 2020年 1月 -2020年 6月期间，我院 99例手术中，使用到的 110件腔镜器械作为研究对象，将其随机平均分为对照组和观察组，并选取负责器械护理管理 8名护理人员。对照组采用常规护理模式，观察组采用细节护理模式。对两组器械的质量情况进行对比。结果：从器械完整性、器械消毒、器械功能情况来看，均是使用了细节护理管理的观察组器械评分更高，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：在手术室腔镜器械的管理过程中，应用细节护理的方式，能够使对器械的管理质量得到提升，避免因管理疏忽而出现不良事件，值得推荐。

简介：[摘要]目的探讨全腔镜手术方式在治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中的临床价值。方法回顾分析2015年10月至2018年6月期间40例PTMC患者的临床资料和随访资料。其中全腔镜途径手术20例(腔镜组) ,传统开放途径手术20例(开放组)。应用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。术中术后计量资料以均数士标准差表示,采用独立检验。术后并发症、颈部舒适度、复发及转移等组间比较采用x检验及Fisher精确检验,P0.05);所有患者随访中均未发现肿瘤复发和转移征象。结论全腔镜 手术在治疗早期分化型甲状腺癌尤其甲状腺微小乳头状癌中能达到开放手术相似的根治度,不影响患者的预后.且能够满足患者(尤其是女性)对美容的需求，值得临床开展。

简介：摘要目的探讨在泌尿外科腔镜手术中应用护理干预的临床疗效。方法对2011～2013年我院泌尿外科收治的64例腔镜手术患者进行随机分组，每组各32例，其中对照组应用常规护理干预，观察组在此基础上应用强化护理干预，分析与对比两组受试者的整体治疗情况。结果观察组术中出血量、住院天数及术后并发症发生率分别为（85±27.3）mL、（4.3±1.1）d和3.1%，与对照组的（104±45.7）mL、（5.7±1.8）d和18.8%比较，差异明显（P＜0.05）；并且在体温改变方面，观察组术中、术后体温与术前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而对照组明显低于术前（P＜0.05）。结论给予泌尿外科腔镜手术患者应用强化护理干预，能够有效避免患者术中低体温的情况，控制出血量及术后并发症的发生，帮助患者尽早康复出院，建议推广。

简介：摘要目的探讨完全腔镜手术对甲状腺微小癌冰冻病理诊断的影响。方法入选2015年9月至2016年9月的甲状腺微小癌患者60例，随机分成对照组与观察组，各30例。对照组给予传统手术和术中冰冻病理诊断，观察组应用完全腔镜手术和术中冰冻病理诊断，两组均于术后进行石蜡病理诊断，以石蜡病理诊断的结果为标准，比较两组的术中病理诊断准确率。结果观察组与对照组的冰冻病理诊断的准确率分别为93.3%与90.0%，两组比较，差异没有统计学的意义（P>0.05）。结论冰冻病理检查可用于术中甲状腺微小癌的诊断，完全腔镜手术在甲状腺微小癌的冰冻病理诊断中的准确率较高，可在临床中推广应用。

简介：

简介：摘要目的对35例腔镜甲状腺手术喉返神经显露的技巧与体会进行分析研究，以供参考。方法选择于2017年1月至2019年1月期间，在我院行胸乳晕入路腔镜下甲状腺手术35例作为本次的研究对象，术中充分利用气管食管沟、甲状腺下动脉等进行喉返神经显露术，总结手术的显露方式以及方法。结果35例腔镜甲状腺手术顺利完成，手术中无中转开放手术，手术显露神经40条，其中手术的手术时间为(45.3±9.8)，手术流血量为(24.3±4.9)，术后并发症发生率为17.2％，半年后随访35例患者无肿瘤复发，2例患者出现甲状腺功能减退。结论在腔镜甲状腺手术中进行喉返神经显露，手术中充分利用气管食管沟、甲状腺下动脉等，手术的成功率较高，对于患者的恢复有着极大的促进作用。

简介：摘要目的探讨医用真空清洗机在手术腔镜器械清洗中的应用。方法通过与传统的手工清洗方法和全自动清洗消毒机清洗方法比较，体现医用真空清洗机在手术腔镜器械清洗中的优势。结果与结论医用真空清洗机能很好的应用于手术腔镜器械清洗，且从节省人力资源，节约时间，方便操作及清洗质量上，与传统的手工清洗方法和全自动清洗消毒机清洗方法相比，具有一定的优势。

简介：摘要目的探讨保温措施对老年腔镜手术患者麻醉苏醒期的影响。方法抽选2014年1月-2015年2月在我院接受腔镜手术治疗的老年患者124例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（62例）手术期间不给予任何保温干预措施，观察组（62例）手术期间则给予全面保温护理，统计两组患者在建立气腹、手术中程、创口缝合等阶段的中心体温变化情况，同时统计患者术后完全清醒时间以及术后并发症发生率等指标。结果观察组患者在创口缝合阶段的中心体温明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。同时观察组患者术后完全清醒时间低于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组患者术后寒颤、躁动等并发症发生率（6.5%）明显低于对照组（37.1%），差异显著（P＜0.05）。结论全面完善的保温措施对提升老年腔镜手术患者创口缝合时候的身体温度、降低患者术后寒颤等并发症发生率等均有良好作用，同时能促进患者术后尽快苏醒，值得临床推广。

简介：

简介：【摘 要】 目的： 探讨腔镜腋下入路经肌间隙单侧甲状腺手术的可行性。方法： 回顾分析2019年6月—2020年6月 24例行腔镜腋下入路经肌间隙单侧甲状腺手术患者的临床资料。结果： 24例均在腔镜下完成手术，其中16例为甲状腺腺瘤，8例为结节性甲状腺肿，均行甲状腺大部分切除。手术时间（56±12.2）min；术中出血量（6±0.6）mL，术中显露喉返神经18例，喉上神经9例。术后无相关并发症的出现。术后颈部彩超无颈内静脉血栓形成。术后住院时间 2~3 d。术后第1dVAS疼痛评分0~1分，术后随访6个月，患者对术野区感觉无异常，美容效果好。结论： 腔镜腋下入路经肌间隙对于单侧甲状腺良性病变手术是安全、可行的。