简介：摘要：大采深孤岛工作面切眼掘进巷道是冲击地压防治领域的难点之一，基于理论分析、数值模拟、现场监测等方法，考虑切眼贯通前超前应力、孤岛煤柱集中压力、构造应力等耦合影响，分析了切眼掘进冲击地压致灾因素，给出了切眼掘进巷道的冲击危险性；采取了切眼掘进巷道大断面设计方案，建立了综合防治技术体系；根据现场冲击事件统计结果，分析了掘进期间冲击事件发生特征及其原因，总结了孤岛工作面切眼掘进巷道冲击地压防治的成果。研究表明，采用的技术方案是有效的，可为类似条件冲击地压防治提供参考。

简介：

简介：【摘要】目的：对基层医院开展白内障超声乳化手术1006眼的回顾性分析总结。方法：选入样本803例白内障患者（1006眼），选入样本时间为2018年1月至2020年12月，回顾性分析1006眼的白内障超声乳化手术，随访患者预后。结果：术后有796例患者视力为0.6～1.0，184例患者视力为0.3～0.6,26例患者视力为0.1～0.3；术后对患者进行3个月随访，术中发生后囊膜破裂有28眼，发生率为2.78%（28/1006）；术后发生角膜水肿有70眼，玻璃体腔掉核1例，环形撕囊失败有10例，转化成小切口ECC E 5只眼，色素膜炎有3例等。结论：超声乳化手术在基层医院开展的安全性较高，术者有熟练的小切口ECCE经验，只要做好术前准备、术中精细操作及围手术期的院感管理，就能保证手术的成功率，可在基层医院推广。

简介：【摘要】目的：观察青光眼患者治疗中应用前房穿刺法的应用价值。方法：从我院收治的70例青光眼为观察对象，所有研究对象均为近一年（2020年3月~2021年3月）收治，按照治疗方法差异将所有患者分为两组，一组为对照组，35例，给予常规治疗；另一组为观察组，35例，前房穿刺治疗。观察两组患者治疗前后平均眼压和治疗效果。结果：治疗前两组患者平均眼压并不存在明显统计学意义，P＞0.05；治疗后两组患者平均眼压统计学差异明显，P＜0.05，且存在统计学意义；对照组与观察组1个月后总有效率分别为71.43%、97.14%，两组数据对比结果存在显著性差异，P＜0.05，且存在统计学意义。结论：给予青光眼患者治疗期间实施前房穿刺显著提高整体治疗效果，改善患者眼压，可在临床上加大推广力度。

简介：摘要：新一轮课改数学教育的核心是通过数学活动，提升学生的数学核心素养，落实立德树人的根本目标。微教学是当下较为流行的一种教学手段，微教学常作为教师在教学活动中的一种补充。本文根据新课标的的指导精神，通过活动中微教学活动的实例，浅谈如何通过合理设置微教学活动，更大发挥微教学在数学教育中的作用。

简介：摘要目的比较急性闭角型青光眼（AACG）急性发作眼的对侧眼与慢性闭角型青光眼（CACG）青光眼性损伤较轻眼的眼前节结构差异。方法病例对照研究。收集2016年9月至2018年10月就诊于北京大学人民医院青光眼门诊确诊为单眼急性发作的AACG患者的对侧眼（41只眼，F-AACG组）和不对称CACG患者损伤较轻眼（46只眼，F-CACG组）的临床资料。在超声生物显微镜（UBM）图像上测量晶状体拱高（LV）、前房深度、虹膜厚度、房角开放距离、小梁虹膜夹角，分析两组眼前节结构特征和差异。统计学方法采用独立样本t检验及logistic回归分析。结果F-AACG组患者年龄为（65±10）岁，F-CACG组患者年龄为（67±12）岁，差异无统计学意义（P>0.05）。F-AACG组的前房深度为（1.79±0.25）mm，距巩膜突750 μm处的虹膜厚度为（0.39±0.07）mm，距巩膜突500 μm处房角开放距离为（0.12±0.06）mm，距巩膜突500、750 μm处的小梁虹膜夹角分别为10.91°±5.23°、9.33°±5.02°，均低于F-CACG组［（1.99±0.34）mm、（0.43±0.05）mm、（0.15±0.07）mm、13.93°±6.33°、13.93°±6.82°］，差异均有统计学意义（均P<0.05）；F-AACG组的LV为（0.99±0.44）mm，高于F-CACG组［（0.72±0.30）mm］，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素logistic回归分析显示，距巩膜突750 μm处的小梁虹膜夹角每减少1°（比值比为0.872，95%置信区间：0.794~0.958，P<0.01），LV每增加1 mm（比值比为14.138，95%置信区间：2.348~85.130，P<0.01），AACG的发生显著增加。结论与CACG损伤较轻眼相比，AACG急性发作眼的对侧眼周边虹膜厚度较薄，房角较窄，前房深度较浅，LV较大。LV和距巩膜突750 μm处的小梁虹膜夹角可能是AACG区别于CACG的重要结构参数。（中华眼科杂志，2021，57：672-678）

简介：摘要目的基于临床资料建立并验证颅脑外伤后并发低钠血症的预测模型。方法回顾分析于2019年6月—2021年1月在复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科就诊的226例颅脑外伤患者，随访6个月后根据血钠水平，分为低血钠组(n＝81)和正常血钠组(n＝145)，分析与患者低血钠发生相关的多种因素。采用Logistic多因素回归分析患者并发低钠血症的独立危险因素，通过受试者工作特征曲线(ROC)确定GCS评分的最佳截断点，依据患者并发低钠血症的独立危险因素建立列线图预测模型并验证。结果正常血钠组患者年龄为(40.33±15.32)岁、脑挫裂伤有87例(60.00%)、脑室出血有3例(2.07%)、脑疝有15例(10.34%)、GCS评分<6分有35例(24.14%)以及GCS评分≥6分有110例(75.86%)；低血钠组患者年龄(47.17±16.03)岁、脑挫裂伤有65例(80.25%)、脑室出血有7例(8.64%)、脑疝有19例(23.46%)、GCS评分<6分有44例(54.32%)以及GCS评分≥6分有37例(45.68%)，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析发现，年龄增大、脑室出血、脑疝、ADH升高及GCS评分<6分均为患者并发低钠血症的独立危险因素(OR＝2.287、2.531、1.344、1.387、1.582；95%CI: 1.945~2.628、1.338~3.723、1.256~1.431、1.013~1.761、1.233~1.931；P<0.05)。GCS评分预测患者并发低钠血症的ROC曲线下面积为0.795，截断点为6分，其灵敏度为95.00%，特异度64.30%。根据独立危险因素来构建预测患者并发低钠血症的列线图模型，其中C-index结果和ROC曲线AUC分别为0.798(95%CI: 0.751~0.842)和0.815(95%CI: 0.767~0.877)，表明具有较好的区分度；校准曲线评价结果表明该模型具有较好的一致性。结论GCS评分是影响颅脑外伤患者是否并发低钠血症的独立危险因素，对该类患者是否并发低钠血症具有较好的预测价值，有利于尽早对患者的识别和干预。

简介：摘要：目的：探究手外伤患者术后感染的原因以及护理对策。方法：选择从2018年10月到2020年10月在我院接受治疗的300名手外伤术后的患者作为本次研究对象，在手术之后由护理人员对患者进行指导，在患者进行活动的时候要限制患者，抬高患者的患肢，要高于心脏水平，影响患者术后患者感染的因素进行探究。结果：导致手外伤患者术后感染的原因有多种，比如创面的引流、患者自身的基础疾病、年龄以及在受伤之后伤口有污物。结论：手外伤的患者在接受手术治疗之后会出现感染的情况，导致患者出现感染的因素有很多，其中包括患者自身的因素、手部外伤处理问题等等，因此要在围手术期做好护理，根据患者的情况进行针对性的护理，若患者出现异常的情况及时进行处理，在进行护理时要按照规定严格落实，对出现负面情绪的患者进行心理护理。

简介：【摘要】目的：探讨分析重型脑外伤并发颅内感染的护理干预效果。方法：选择2017年1月~2020年12月期间我院神经外科收治的10例重型脑外伤并发颅内感染患者为此次研究对象，加强护理干预，观察本组患者临床效果和并发症发生率。结果：本组患者显效6例，有效3例，无效1例，总有效率为90.00%，未发生脑脊液漏、再感染等并发症，并发症发生率为0.00%。结论：重型脑外伤并发颅内感染病情凶险，于治疗期间加强护理干预有助于提升临床效果，降低并发症发生率，改善预后。

简介：

简介：【摘要】目的：此次研究的目的在于对危重颅脑外伤患者的神经外科临床治疗综合效果进行有效的探究与分析。方法：此次研究对我院2020年4月至2020年7月入院接受治疗50位危重颅脑外伤患者进行选取，并且充分的应用对比分析的方式，将所选取的危重颅脑外伤患者分为两种，每组各25人。在分组构建过程中，对其中一组患者应用传统的常规治疗方式，并将其作为常规组进行观察，而对另25位患者则在应用常规性的神经外科临床治疗方式的基础之上，对高压氧治疗模式予以有效的应用，并且作为实验组对其综合治疗效果进行有效的观察。结果：在具体的治疗过程中，可以发现应用常规脑外神经治疗方式结合高压氧治疗模式所治疗的患者一共治愈22位，另有3位患者治疗无效，而整体综合治疗效率与常规组相比相对较高。结论：在危重颅脑外伤患者神经外科临床治疗过程中，充分的应用传统治疗模式配合高压氧的方式，能够进一步的对患者的预后状态予以有效的改善，使患者能够有效的恢复其身体健康。因此，该方法在具体的脑外伤神经外科的治疗过程中有着较好的临床应用表现，可以在具体的临床实验中予以有效推广。

简介：【摘要】目的：探讨重型颅脑外伤去骨瓣减压术护理要点。方法：本次研究对象为我院在2019年4月-2020年5月期间收治的重型颅脑外伤患者88例为研究对象。按照随时分配的方式将其分为对照组和观察组，每组44例。对照组采取常规护理方式，观察组在常规护理基础上加强护理干预，对比两组患者的护理满意度、两组患者护理前后的生活能力评分及运动能力评分。结果：观察组患者护理后生活能力和运动能力评分比对照组显著较高，P

简介：【摘要】幼儿园安全管理是幼儿园一切工作顺利开展的前提，是幼儿生命健康的根本保证，也是幼儿园可持续发展的基础。因此《幼儿园教育指导纲要（试行）》指出：“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。”要求幼儿园教育目标必须以幼儿为本，从幼儿生命健康成长的需求出发实施教育。

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简介：摘要目的分析外伤相关黑素瘤的临床病理特点及其与患者预后间的关系。方法回顾性分析2009—2020年第四军医大学西京皮肤医院87例外伤相关黑素瘤的临床病理特点，通过Mann-Whitney检验分析不同年龄、性别患者间肿瘤Breslow厚度的差异；通过Spearman秩相关分析外伤至发现皮疹的时间与Breslow厚度之间的相关性；采用Kaplan-Meier生存分析和Log-Rank检验法分析黑素瘤临床病理特点与患者预后间的关系；采用Cox回归模型分析影响外伤相关黑素瘤患者生存时间的危险因素。结果87例外伤相关黑素瘤患者中，男47例（54.02%）、女40例（45.98%），50例（57.47%）由锐伤引起，37例（42.53%）由钝伤引起。31例（35.63%）原发皮损位于手部，48例（55.17%）位于足部。> 55岁组患者原发肿瘤Breslow厚度显著高于≤ 55岁组（U = 623.500，P = 0.010），而不同性别患者间差异无统计学意义（P = 0.138）。外伤至发现皮疹的时间与肿瘤Breslow厚度呈负相关（r = -0.203，P = 0.037）。患者年龄、肿瘤Breslow厚度、Ki67增殖指数和肿瘤遗传背景均显著影响外伤相关黑素瘤患者的生存时间（P < 0.05或< 0.01）；性别、外伤类型、瘤团有无溃疡未明显影响患者的生存时间（均P > 0.05）。Cox回归模型分析显示，肿瘤Ki67增殖指数及Breslow厚度是影响外伤相关黑素瘤患者预后的独立危险因素[RR值（95% CI）分别为1.946（1.234，4.217）、1.839（1.014，3.332），P值分别为0.039、0.045]。结论外伤相关黑素瘤的Breslow厚度与患者年龄、外伤至发现皮疹的时间相关；年龄、肿瘤Breslow厚度、Ki67增殖指数和肿瘤遗传背景均影响黑素瘤患者的生存时间，且Ki67增殖指数和肿瘤Breslow厚度是影响预后的独立危险因素。

简介：摘要：目的 分析在对手外伤皮瓣移植术患者护理的过程中将舒适护理干预进行运用的效果。方法 按照对比护理的方式展开探究，所纳入患者为80例，属于本院在2019年2月至2020年6月所接诊，按照组内随机抽选的方式，取40例，以常规模式进行护理，作为对照组，余下40例患者在治疗过程中则需要将舒适护理干预进行运用，作为观察组。分析护理效果。结果 结合对两组患者术后疼痛程度、恢复期生活质量以及并发症情况、护理满意度对比，观察组均存在优势，P

简介：【摘要】目的：探究细节管理在重型颅脑外伤病人治疗中的临床效果与价值。方法：根据抽签法分组方式抽取64例在2020年5月-2021年5月间于我院接受治疗的重型颅脑外伤病患，将其分成实验组和参照组，实验组病人给予细节管理，参照组则采用常规护理，对比参照组和实验组病人出现并发症几率。结果：参照组并发症发生率远超于实验组，两组数据具有较大差异，代表有统计学意义(P

简介：摘要：目的：分析早期康复护理对颅脑外伤术后的临床效果。方法：研究2019年7月—2021年6月收治的64例颅脑外伤术患者，随机分为研究组和对照组各32例，将常规护理措施应用在对照组患者的护理中，研究组在对照组护理的基础上应用早期康复护理，观察和对比两组护理前后Barthel指数、FMA评分。结果：对比两组护理前的Barthel指数、FMA评分数值差距不大（P>0.05），对比两组护理后数据，研究组的Barthel指数（61.53±18.67）、FMA评分（81.67±18.29）均比对照组的Barthel指数（49.88±18.73）、FMA评分（52.19±19.69）更高，P

简介：【摘要】目的探讨颅脑外伤患者采用早期气管切开治疗的安全性。方法取2019年12月-2021年1月医院接收的108例颅脑损伤患者为研究对象，随机设为研究组和对照组。对照组采取常规治疗，研究组采取早期气管切开治疗，比较两组临床疗效及并发症情况。结果与对照组相比，研究组总有效率较高（P＜0.05）；研究组并发症发生率较低（P＜0.05）。结论对颅脑外伤患者采取早期气管切开治疗，其效果较好，且并发症较少，值得推广应用。

简介：摘要：灾难不知道什么时候到来。大学生作为家庭和国家培养，即将为社会做出贡献，却因遭受一些意外伤害，导致自己不幸去世，不仅对于一个家庭是一个巨大的遗憾，对于国家来说也是一个遗憾。本文基于保险公司对于大学生意外伤害保险开展业务少、宣传平台不多、自身不够重视、经济状况不足四个方面去分析并给出建议。