简介:摘要目的分析食管鳞癌环周切缘情况与患者术后生存预后的关系,并探讨其与临床病理特征的相关性。方法收集河北医科大学第四医院2017年10月至2019年3月行食管癌根治性切除术后的患者资料,所有患者临床资料完整,术后病理均为进展期鳞癌。采集并分析患者性别、年龄、T分期、N分期、肿瘤位置、病变长度、大体病理类型、脉管瘤栓、神经受侵、环周切缘等临床资料。按美国病理医师学会(College of American Pathologists,CAP)标准定义环周切缘阳性。按本研究入组标准共纳入328例,使用SPSS 20.0软件进行统计学分析,应用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验进行单因素生存分析,应用Cox回归法进行多因素生存分析。计数资料采用χ2检验和Fisher精确检验分析。结果截至随访日期,全组328例食管鳞癌患者的1年和2年总生存率分别为91.9%和84.8%。总生存期中位值为16个月(2~25个月)。单因素分析显示,T分期、脉管瘤栓、神经受侵是总生存率的影响因素;多因素分析显示,神经受侵是影响总生存率的独立危险因素;分层分析显示,<60岁(P=0.006)、大体病理类型为溃疡型(P=0.002)、肿瘤长度≥4 cm的患者(P=0.046)环周切缘情况与总生存率相关。全组患者的1年和2年无病生存率分别为89.7%和67.8%。无病生存期中位值为16个月(2~25个月)。单因素分析显示,N分期是食管鳞癌患者术后无病生存率的影响因素;分层分析显示,大体病理类型为溃疡型(P=0.002)、肿瘤长度≥4 cm(P=0.015)及环周切缘阴性组患者无病生存率优于环周切缘阳性组。全组环周切缘阳性患者66例,环周切缘阳性率为20.1%。单因素分析显示,T分期、N分期、脉管瘤栓、神经受侵、大体病理类型是环周切缘情况的影响因素;多因素logistic回归分析显示,T分期、脉管瘤栓、大体病理类型是环周切缘情况的影响因素。结论应用CAP标准,未发现环周切缘对食管鳞癌的预后有影响。食管鳞癌环周切缘阳性与T分期、脉管瘤栓、大体病理类型相关,与其他临床病理特征不相关。
简介:摘要:目前我国的经济发展迅速,对自然资源的使用程度也在渐渐增多,如果我们过度的开采,不科学的利用资源,在这种条件下的环境会受到严重影响。所以,在高速的社会发展进步中,人们越来越重视合理的开采,使用资源,讲究科学节约环保的理念,特别是在地质能源的领域方面。因此,需要深度的分析水资源与地质间的关系,提高在此方面的知识和科学水平,在满足经济发展所需资源的情况下,确保资源不会被开采过度的情况发生。所以,我们要在水工环地质监测上加大学习能力,充分利用其价值。本文即阐述了水工环地质的现状和发展趋势的分析。
简介:摘 要:随着我国电力产业的迅速发展,避雷器均压环的使用比较频繁,避雷器均压环的作用在电力发展中发挥着重要的作用。本文将从避雷器均压环定义、原理和分类进行阐述,接着以氧化锌避雷器为例分析均压环对避雷器泄漏电流的影响,同时提出解决措施。
简介:摘要:近年来,管线及其以上的高钢级管道由于其强度和经济效益的提高,在油气输送管道中的应用日益广泛。在早期的管线钢天然气管道环焊缝施工中,多采用自保护药芯焊丝半自动多层多道焊接方法。该焊接方法能够适应野外焊接时多变的气候和地质环境,且在多层焊接中,后一层焊道对前一层焊道及热影响区进行再加热,发生正火效应,形成细小等轴晶,细化晶粒,有利于防止接头局部脆化。近年来,中国管道运营企业针对在役管线钢环焊缝失效开展了大量的研究,发现部分管道环焊缝在半自动焊操作中存在焊口层数少于焊接工艺要求值、单层焊道厚度过厚等问题,未满足焊接工艺规程要求,导致环焊缝力学性能的稳定性变差,尤其是夏比冲击功离散性增大、局部冲击功低值的概率增加。基于此,本篇文章对长输天然气管线环焊缝失效进行研究,以供参考。
简介:摘要:在应用AEROMOD模型的过程中,通过输入准确的参数数据来提高模型预测准确性,本文按照环境影响评价导则大气环境的要求,采用AEROMOD模型对新建工业园区的大气污染进行了预测。