简介:摘要目的探讨修复四肢大面积皮肤软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2005年10月至2019年2月台州骨伤医院手创伤科收治的四肢大面积皮肤软组织缺损病例的临床资料。对于四肢创面缺损较大,不伴有功能性肌肉缺损的病例,采用游离股前外侧皮瓣;对伴有功能性肌肉缺损的病例,采用背阔肌肌皮瓣;对伴有大段骨缺损的病例,采用股前外侧皮瓣联合腓骨皮瓣;对伴有6 cm以下骨缺损的病例,采用以旋髂浅动脉为蒂的骨皮瓣进行一期修复。供区创面一期关闭。术后对供、受区外形和功能进行随访。结果共纳入45例,男33例,女12例,年龄21~65岁,平均35.2岁。四肢创面缺损大小7 cm×6 cm~32 cm×12 cm,伴骨缺损14例,采用游离股前外侧皮瓣修复17例,面积为11 cm×7 cm~30 cm×12 cm;背阔肌肌皮瓣修复14例,面积为10 cm×7 cm~32 cm×12 cm;股前外侧皮瓣联合腓骨皮瓣修复6例,2个皮瓣面积分别9 cm×6 cm~16 cm×8 cm、6 cm×4 cm~9 cm×5 cm;以旋髂浅动脉为蒂的骨皮瓣修复8例,面积为7 cm×6 cm~13 cm×8 cm。术后45例皮瓣44例成活,有1例游离股前外侧皮瓣修复足背创面术后出现血管危像,经过探查后还是坏死,最后取另一侧股前外侧皮瓣重新修复成活。术后随访0.5~13年,平均4年,家庭随访17例,来院复诊21例,微信随访7例,皮瓣质地、外形满意,四肢功能恢复优良,皮瓣两点辨距觉为5~10 mm;供区创口愈合良好,功能无明显影响,除背阔肌肌皮瓣供区外其余无明显瘢痕增生。结论根据四肢大面积皮肤软组织缺损的大小、深浅及伴有肌腱肌肉、骨骼缺损的不同,选择合理的方案进行修复,术后可获得良好的外观和功能,而且对供区损伤较小。
简介:摘要:针对机组投运后高温再热蒸汽热段管焊口号RD-P21,经射线检测发现存在裂纹缺陷长度7mm,依据NB/T47013.2-2015评定级别为Ⅳ级,后经超声检测发现该缺陷深度为9~10mm判断为根部未融合,严重威胁到机组的安全运行特制定本修复方案以消除安全隐患。
简介:摘要:公路工程开展施工时,必须重点关注沥青路面的病害机理分析及防治研究,这也是其施工应用的一个重要阶段。为了让施工企业的综合竞争实力得到切实提高,企业要对施工组织进行持续创新,同时,切实做好沥青路面施工技术管理工作。通过沥青路面的病害机理分析及防治研究,能够更好地夯实公路工程的施工质量,为整个项目工程建设的顺利完工奠定基础。在实施该项工程时,应对沥青路面施工予以特别重视,根据施工中发现的问题制定解决方案,确保施工图纸符合项目实情,且工艺流程具有可操作性,最后再开展大面积的施工建设,这样既能优化施工流程,提高施工效率,也能获得理想的施工效果。公路沥青路面的病害机理分析及防治研究对于整个项目的建设都有直接的影响,所以,为了让施工企业的施工技术管理水平得到切实提高,首先,要重视沥青路面施工技术管理的重要性,其次是相关施工技术管理工作要进行积极创新,再次,对于在沥青路面施工技术管理工作中遇到的问题要有合理的防治措施。
简介:摘要:在文物出土、存储管理过程中,可能会遇到文物被损坏的情况,不同的文物材质、造型结构在实际文物修复环节的工作难易程度上有较大差异。这需要由专业工作人员进行文物复原处理工作,结合实际的工作过程来看,传统的修复工作存在周期长、难度大、可能对文物造成二次损坏的问题。基于此,相关工作人员应当尝试引进现代化工作理念及技术方法,找到提升文物修复水平的可行对策,目前在陶器类文物的修复工作中,应用频率较高的就是3D打印技术,这对修复人才的工作素质、能力提出了许多新的要求。应保证相关人员能了解技术优势、掌握技术操作原理、自觉遵循工作原则、规范工作流程,最终全面发挥出技术的使用价值,高效完成文物修复任务。
简介:摘要:以某工业园化工厂污染场地为研究对象,通过建设用地土壤污染状况调查,确定场地的污染物类型、污染物平面分布以及深度分布情况。结合场地土壤污染风险评估报告中确定的土壤污染物风险控制值,针对场地实际条件,通过工艺技术比选制订污染场地的修复方案。
简介:种植式修复体周围软组织缺损.带来的一个主要美学问题是修复体牙冠明显伸长。本病例报告介绍了一种改良式外科手术修复方法,解决种植体周围出现水平和垂直向软组织缺损而美学要求高的患者的问题。术前1个月.拆除种植式修复体牙冠,调整之前的种植体基台,戴入与同一牙弓对侧切牙相对称的一个短的临时冠。这个改良式外科手术是由袋状冠向复位瓣术联合2个结缔组织瓣移植组成,用于修复种植体周围软组织缺损。术后4个月,制取终印模前.利用新的种植体基台和临时冠进行软组织成型。术后9个月,种植体周围软组织边缘与治疗前相比.向冠方延长4mm.软组织边缘水平与右侧中切牙一致。从根方到软组织边缘.治疗完成后唇侧软组织厚度比测量的1.5mm增加了22mm。这个牙修复体如实地重现了同一牙弓健康的对侧中切牙的外形。术后2年.软组织边缘稳定.种植体周围美观的外形保持良好。此病例介绍了全面改善种植体周围严重的垂直和水平向软组织缺损的可能性,并通过联合膜龈和修复的治疗.患者满意度很高。
简介:摘要目的观察和分析不同方式牙齿修复患者的临床疗效,旨在为临床治疗提供有效依据。方法选取我院2013年3月~2015年3月间我院收治的牙齿修复患者80例作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组患者采用镍铬合金烤瓷方法进行修复,研究组患者采用钛铬合金烤瓷方法进行修复。观察和对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者的牙龈指数情况明显优于对照组,颈缘黑线、烤瓷冠桥裂纹及折断情况明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论与镍铬合金烤瓷相比,钛铬合金烤瓷在牙齿修复患者中的应用价值明显更具优势,值得在临床上进一步推广。
简介:目的:探讨拇指皮肤软组织缺损皮瓣修复的方法及效果。方法:选取近2年来本院接收的60例拇指皮肤软组织缺损患者作为研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组、研究组和对照组三组,每组20例,观察组患者行游离皮瓣修复治疗,研究组患者行局部皮瓣修复治疗,对照组患者行带蒂修复治疗,比较三组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗优良率为80.0%,研究组为75.0%,对照组为85.0%,三组患者的治疗优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:拇指皮肤软组织缺损患者行皮瓣修复治疗时,应以患者拇指缺损程度及医疗水平为依据选择最佳修复方法,尽可能恢复患者拇指功能及外观。