简介:摘要目的探讨医学生对卫生资源下沉改革的认知和下沉改革对其从医意愿的影响。方法2018年6月至2019年2月,本研究选择浙江省8所高校1 456名医学生为研究对象并对其进行问卷调查,采用描述性分析、方差分析和有序logistic回归等方法对数据进行分析。结果医学生对卫生资源下沉改革认知度"很低"和"较低"的比例分别为44.3%(645/1 456)和21.5%(313/1 456);获取公共渠道改革信息、接受卫生政策和反医疗暴力教育的医学生与获取私人渠道信息及未接受相关教育的医学生相比,其改革认知度、支持度和改革效应评价差异均具有统计学意义(均P<0.05)。接受卫生政策教育可以增加医学生从医意愿(OR=1.288,95%CI:1.053-1.576,P=0.014),53.2%(774/1 456)的医学生未接受过政策教育;88.5%(1289/1 456)的医学生认为医疗暴力高发,医疗暴力发生率的上升降低了医学生的从医意愿(OR=0.671,95%CI:0.612~0.735,P<0.01),却提升了其基层就职意愿(OR=1.099,95%CI:1.003~1.205,P=0.044)。反医疗暴力法律环境不影响医学生的从医意愿(OR=0.927,95%CI:0.825~1.041,P=0.201),但增加其基层就职意愿(OR=1.357,95%CI:1.207~1.527,P<0.01)。结论医学生对卫生资源下沉改革认知度较低,公共渠道信息获取不足;应当重视医疗暴力对医学生从医意愿的负面影响,向医学生进行充分的卫生资源下沉改革政策和反医疗暴力的教育。
简介:摘要受河流冲刷、粉砂夹粉土地质层等因素影响较大的深水桥梁基础施工宜选用双臂钢套箱作挡水结构,而双臂钢套箱结构的吸泥下沉,关键工艺为着床定位和吸泥纠偏。不同于钢板桩等其他浅水围堰,其缺点配载后自重大,下沉过程难以控制平面偏差和倾斜度。所以,着床定位和吸泥下沉中,首次着床定位精度决定着套箱最终定位质量;其次,吸泥纠偏则决定着套箱下沉过程偏差质量,两要素缺一不可。本文以江都至六合高速公路芒稻河特大桥水中18#主墩左幅双壁钢套箱施工为实例,介绍深水基础双臂钢套箱吸泥下沉关键工艺、并剖析工艺的控制重点,结合数据图表统计进行研究与分析。总言之,深水基础双臂钢套箱下沉控制中,加强测量与记录,及时纠偏,对提高套箱精度质量显得尤为重要。
简介:摘要:为进一步优化县级烟草专卖局基层组织机构设置,夯实基层管理基础,实现基层机构岗位的职能转换、队伍转型,推进基层岗位工作人员真正下沉到基层一线工作,本文探讨县级局在人员下沉一线方面可能的实施路径。
简介:摘要:基于现代城市发展,车位紧张、停车难,是国内发达地区各大城市的通病。为缓解停车难,上海已采取多种措施挖掘停车资源,比如通过利用桥下空间、改造小巷增加停车位,错峰开放公共道路停车等,但由于私人小汽车快速进入普通居民家庭,使得现有停车系统捉襟见肘。因此,尽可能利用城市地下空间,增加停车设施点,显得尤为紧迫。随着全下沉式停车库不断增长,屋顶花园随之迎来蓬勃发展。这将使下沉式建筑与植物更紧密地融成一体,既丰富了建筑的美感,也增加了城市绿地面积,减少市内大公园居民游憩的压力。同时,屋顶花园对建筑的结构在解决承重、漏水等方面也提出了新的要求。
简介:【摘要】在高速公路工程项目中,混凝土是重要的施工材料,本文就针对沥青拌合站配料系统作为论述对象,提出一种基于自动化、智能化技术的无人值守骨料自动上料系统,有效降低了误操作的几率,提升了上料速度,并由在泸永高速公路ZCB1-LM项目中投入使用,带来了良好的应用效益,以下就着重对沥青拌合站下沉式无人化自动配料系统展开探讨,具体如下。
简介:[摘 要]本施工技术能防止地下水渗漏进塔吊基础部位造成积水问题,确保塔吊安全使用,减少塔吊基础排水工作,节能节电。本施工技术能彻底解决塔吊基础与基础底板交界处开裂,造成地下水上涌封堵困难及底板渗水问题。保证了结构安全及使用功能。本施工技术止水反坎设置,底板止水钢板取消,便于后期施工,且防水效果更好。本施工技术能够保证塔吊标准节受力的完整性,对于后期拆除也比较方便,也能使塔吊标准节不浪费。本施工技术适用于大多数有地下室的混凝土结构工业和民用建筑工程,尤其适用于地下水较丰富且地下室面积较大塔吊基础设置于基础底板底标高下的工程。本施工技术结构简明、施工快捷、质量可靠、环境友好。在不增加成本的基础上,防水效果好,后期维护成本低,工程整体结构完整。
简介:摘要:污水处理工程是建设城市基础设施的重要组成部分,常常涉及到泵站、沉井、排水系统等工程。在沉井工程施工过程中,通常需要通过下沉技术将沉井安装到预定位置。传统的施工方法需要进行排水操作,这不仅增加了工程难度,还会破坏周围环境;而不排水(干挖式)下沉沉井施工技术(采取水泥搅拌桩止水+长臂挖机)可以有效解决这一难题,提高施工效率和质量。