简介:目的了解上海市部分二级、三级医院产科母乳喂养的现状。方法采用方便抽样法选取2009年10月至2010年2月上海市14所二级、三级专科及综合性医院产科的214名产妇,自行设计调查问卷,调查14所二级、三级医院产科母乳喂养的总体情况,并对二级与三级医院产科的母乳喂养情况进行比较。结果二级、三级医院产科母乳喂养落实情况均存在不足,纯母乳喂养率较低,仅为24.8%,且二级与三级医院产科的母乳喂养情况经比较各有优劣,产后早接触、早吸吮、开奶前不予喂食、产妇母乳喂养技巧的掌握以及未以奶瓶喂养等方面,二级医院产科优于三级医院产科(P〈0.05);而自备代乳品的现象,二级医院产科却多于三级医院产科(P〈0.05);同时发现,二级医院产科的产妇孕期即决定母乳喂养的人数多于三级医院产科(P〈0.05);产妇孕期是否接受健康教育方面,二级与三级医院产科经比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论各级医院应加强母乳喂养的健康教育,落实产后母婴同室、早接触、早吸吮、建立奶库、开奶前不喂食等各项措施,提高纯母乳喂养率。
简介:目的分析跨省异地就医住院费用直接结算工作在上海儿童专科医院开展情况,为今后的工作提供参考依据。方法通过检索医院信息系统,调取95例研究对象的社会学基本信息、参保地信息、治疗及费用等相关数据。采用卡方检验、方差分析、秩和检验及Mann-WhitneyU检验对数据进行统计分析。结果69.5%的患儿为5岁以下儿童。88.4%的患儿原参保地为华东地区。97.9%的患儿为转诊转院治疗。患儿疾病种类以恶性肿瘤及心血管疾病为主,43.2%的患儿为第2次及以上住院,18.3%的患儿住院次数在5次以上。84.2%患儿在出院时即完成了实时结报,平均报销比例为55.6%。不同省份/自治区参保患儿的住院费用、住院天数、结算天数、报销比例之间差异均无统计学意义。首次住院患儿报销比例略低于非首次住院患儿、手术患儿住院费用高于非手术患儿,报销比例最高的三种疾病类型为移植后治疗、心血管疾病、神经内外科疾病,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论建议进一步加大宣传力度及信息互联互通,扩大跨省异地就医住院费用直接结算覆盖面;结合医联体等措施,扩大分级诊疗,推进医疗资源合理利用。