简介:目的调查上海地区医院护理文书使用的现况,为规范区域性标准化护理文书提供依据。方法采用自行设计的《上海地区医院护理文书现况调查问卷》,选取上海地区29所医院的护理文书使用现况进行调查分析。结果体温单、入院护理评估单、一般护理记录单、转运交接单、压疮风险评估单及跌倒/坠床风险评估单是各医院最基本的护理文书(100%),其中体温单、入院护理评估单为目前常用的电子护理文书(〉90%)。体温单、医嘱单、手术护理记录单等护理文书在急诊留观室、急诊抢救室和日间病房的使用情况波动较大(13.8%~79.3%),责任护士每日护理书写时间为30~90min(34.5%~37.9%)。结论上海地区医院护理文书使用现状存在一定差距,电子护理文书有待进一步开发与利用,需构建标准化护理文书,进一步规范护理文书书写。
简介:目的探讨医保总额预付制的实施对上海市某三甲综合性医院各类医保患者医疗费用的影响。方法对2011年至2015年该院成人和少儿患者医疗费用相关指标变化进行统计分析,比较该院总额预付制实施以来各类医保患者医疗费用相关指标总体变化趋势。结果实施总额预付制后,该院医疗业务量持续增长,而城保患者门急诊次均费用增长幅度(12.5%)低于自费患者(19.4%),住院人均费用增长幅度(16.9%)低于自费患者(28.1%);城保患者住院人均药费增长幅度(9.7%)低于自费患者(20.5%),住院人均材料费用增长幅度(37.6%)也低于自费患者(63.6%)。结论总额预付制实施后,该院城保患者医疗费用控制取得良好效果,但少儿医保患者和自费患者等未纳入总额预付制的各类患者医疗费用增长幅度仍较大。
简介:摘要目的探讨循证护理方法在门诊抽血中应用的效果,为循证护理方法在门诊抽血中应用提供理论依据。方法选取2014年11月-2016年11月在医院接受治疗的90例门诊抽血患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者45例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,分析比较两组患者感染情况、满意度情况。结果观察组患者无感染情况,对照组患者感染率为35.56%,两组进行比较,观察组更低,观察组患者满意度为97.78%相比于对照组的84.44%,观察组明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理方法在门诊抽血中应用的效果显著,有效的降低了患者的感染率,提高了患者的满意度,值得推广应用。
简介:目的分析全国细菌耐药监测网CARSS崇明区唯一一所入网医院上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院2015年临床常见细菌对抗菌药物的敏感性和耐药性,为合理使用抗菌药物及临床抗感染治疗提供参考。方法采用MicroScanWalkway96型全自动细菌鉴定仪、纸片扩散法对临床常见分离菌进行鉴定及药敏试验。结果2015年收集临床分离菌共1815株,革兰阴性菌、革兰阳性菌所占比例分别为73.2%、26.8%;前3位分离菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率分别为36.3%、12.6%、28.0%;耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为0.69%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别是各自菌种的29.1%和61.4%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物耐药率〈15%,铜绿假单胞菌和不动杆菌属菌株对碳青霉烯类药物耐药率〈20%;未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的肠球菌和葡萄球菌属。结论细菌耐药性对临床抗感染治疗构成严重威胁,应引起高度重视,需合理规范使用抗菌药物。
简介:摘要目的了解血糖异常人群的分布特征,为进一步有针对性地开展血糖异常相关疾病预防和控制研究提供参考。方法收集2016年1月1日至12月31日上海周浦医院所有空腹血糖检测数据,用卡方检验的方法进行统计分析。结果2016年该医院空腹血糖检测总标本数为5.13万,高血糖检出率为24.3%,男性显著高于女性,且随着年龄增长不断攀升,尤其36岁以后年龄段,高血糖检出率显著增长;低血糖检出率1.4%,女性显著高于男性,且主要分布在35岁以下人群和66岁以上人群。糖尿病患者高血糖检出率高达73%,说明相当一部分患者血糖控制不理想。高血压患者高血糖检出率显著高于非高血压糖尿病患者,表明高血压与高血糖两者之间具有较强的相关性。结论36岁以上人群(尤其男性)应定期检测血糖状况,养成良好的生活饮食习惯,预防高血糖相关疾病的发生;糖尿病、高血压患者应长期监测血糖状况,养成良好的生活习惯和就医习惯,定期服药控制血糖水平,防范糖尿病相关并发症的发生。
简介:摘要伴随着医院管理水平的提高和“数字化医院”的深入建设,信息系统的建立在优化医疗流程和提高管理水平上发挥的作用越来越受到医院管理者的重视。在医改大背景下,政府部门为进一步做好医疗设备、医用耗材的改革,对各医院医学装备系统抽取所需的数据备决策与参考使用,其对医学装备管理信息系统又是一严峻的考验。目的近年各类医疗设备、医用耗材采购呈现快速增长趋势,在医院人力资源核定编制内未增长的情况下,如何通过设计合理的信息系统来进一步做好医学装备管理工作,保障医学装备管理、使用的效率和效益已成为医学装备时代发展的重要研究课题。方法本文通过对上海某三甲医院医学管理信息系统的演变进行梳理,并在实际操作中发现问题,并提出解决方法。结果通过日常工作实践的摸索,发现信息系统在日新月异不断变化的同时,其给整个医学装备管理提供了完备的技术支持。结论医学装备的发展作为医疗卫生事业发展的重要部门,信息化的手段可最大的实现社会效益和经济效益,需进一步加强对信息系统的开发与拓展。