简介:摘要目的评价听诊法确定气管导管套囊压力的效果。方法120名择期全麻手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,性别不限,气管插管后随机分M组和T组,每组60例。M组采用经验法给气管套囊注气,T组采用听诊法给套囊注气,然后两组均用压力换能器测定套囊压力,确定无漏气后机械通气静吸复合麻醉下完成手术。术后24h对患者进行访视,记录患者咽痛、咳嗽、咳痰、声音嘶哑及血丝痰情况。结果M组套囊压力明显高于T组(P<0.05),M组患者术后咽痛、咳痰、声音嘶哑发生率明显高于T组(P<0.05)。结论听诊法确定气管导管套囊压力可在合适的套囊压力下封闭气道,又能明显减少插管后气道并发症,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨冠状动脉CTA血管断面重建对确定冠状动脉斑块性质的准确性及其临床意义。方法使用GELightSpeedVCT扫描仪对冠状动脉进行容积扫描并在AW4?3工作站上对68例患者共89支病变血管的225枚斑块进行断面重建、测量斑块平均CT值并根据结果将斑块进行分类。由两名医师采用双盲法评价冠状动脉CTA显示病变血管斑块的性质和管腔狭窄程度,DSA显示对应的病变血管及ECT显示异常灌注区所对应供血血管,并进行统计学分析。结果冠状动脉CTA与DSA二者符合率87.1%,Kappa值为0.823,Kappa值>0.75两者一致性较好。冠状动脉CTA与ECT灌注缺损对应的血管二者符合率87.6%,Kappa值0.927,Kappa值>0.75两者一致性较好。结论冠状动脉CTA血管断面重建不仅能够明确冠状动脉斑块的性质及管腔狭窄程度,而且对于指导临床进行治疗和预防有极其重要意义。
简介:摘要目的评价根尖基点(根尖狭窄口)直径确定对选用大于相应直径为主牙胶尖进行根尖充填的临床效果。方法选取我科诊治的牙髓炎和根尖周炎病例120例各有1颗患牙,常规开髓揭顶备洞,确定根管工作长度,分成实验组和对照组各有60例患牙,实验组用确定根尖基点(根尖狭窄口)直径,常规根管预备和消毒,选用比根尖基点直径大的牙胶尖为主牙胶尖和根管糊剂进行侧向加压充填。对照组常规根管预备和消毒,选用根管工作长度的牙胶尖和根管糊剂进行侧向加压充。结果实验组3例欠充2mm,恰充57例,无疼痛出现,对照组1例欠充2mm,恰充46例,超充13例,充后当天出现疼痛5例,4例无需服药,7天后疼痛消失,1例重新治疗后并口服消炎止痛药2天。结论确定根尖基点(根尖狭窄口)直径选好主牙胶尖进行根管充填,对提高根管治疗水平有明显疗效。
简介:摘要分析HPLC法测定阿莫西林胶囊的含量的不确定来源,计算各个不确定度分量,以合成不确定度计算扩展不确定度,评定检测结果的不确定度大小。该方法对HPLC法测定阿莫西林胶囊中阿莫西林的含量的不确定度评定具有指导作用,对提高检测结果的准确度有很强的参考意义。
简介:摘要目的确定符合天津市人群实际的Graves’病和桥本甲炎患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的诊断切值。方法以2007年中国甲状腺疾病诊断指南为标准,采用157例初诊Graves’病患者的甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)测定值和180例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab测定值分别与234例正常人TPO-Ab测定值对比,绘制ROC曲线,计算最佳诊断切值。结果区分Graves’病患者和正常组最佳诊断切值为12.85U/L,此时ROC曲线下面积AUC为0.900,敏感度为79.6%,特异度为91.9%。区分桥本甲状腺炎患者和正常组最佳诊断切值为64.2U/L,此时ROC曲线下面积AUC为0.997,敏感度为95%,特异度为96%。结论ROC曲线法是确定Graves’病患者TRAb的诊断切值的理想方法,根据ROC曲线法得到的诊断切值符合天津市实际,能够减少误判,提高诊断效率。
简介:摘要目的探讨认知行为干预对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者疾病不确定感和生活质量的影响。方法将118例MHD患者按随机数字表法分为试验组和对照组各59例,两组患者在常规治疗基础上均给予常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上给予认知行为干预,并于首次血液透析时进行同步干预,3次/每周,共4周。干预结束后均随访2个月,在首次MHD治疗前、治疗后2、4个月采用Mishcl疾病不确定感量表和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者进行调查。结果干预后2、4个月两,试验组疾病不确定感评分均低于对照组(t=-3.023、-7.259,P=0.003、0.000),差异具有统计学意义(P<0.05),生活质量评分高于对照组(t=5.887、12.186,P=0.000、0.000),差异具有统计学意义(P<0.05)。组内干预前后比较,两组患者疾病不确定感和生活质量评分均有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法能有效降低MHD患者疾病不确定感,提高患者生活质量,值得临床借鉴与推广。
简介:摘要目的对离子色谱法测定生活饮用水中氟化物过程中引入的不确定度进行了分析,找出影响检测结果的因素,并对各不确定度分量及合量进行评估,明确了对测试结果有重要影响的分量,进一步优化测试方法,提高实验准确度。方法根据GB/T5750.5—2006《生活饮用水标准检验方法无机非金属指标》(离子色谱法)建立数学模型,从样品重复测量过程、标准系列配制过程、标准曲线拟合过程和方法回收率来讨论各不确定度分量。结果12次重复测定生活饮用水中氟化物含量均值为0.2347mg/L,其扩展不确定度为0.031mg/L,k=2。结论标准曲线回归拟合过程对扩展不确定度的影响较大,是测量不确定度的主要影响因素。
简介:摘要目的探讨中西医结合临床健康教育路径对强直性脊柱炎患者疾病不确定感的影响。方法选择2015年6月~2016年1月在我院风湿科住院AS患者60例,采用随机数字表法随机分为干预组和对照组,每组各30例。干预组接受由研究者提供的与疾病和康复相关的系统的中西医结合健康教育,对照组只接受常规健康教育。结果干预组在住院期间及出院前的疾病不确定感均比入院前明显下降(P<0.05〉。结论对强直性脊柱炎患者实施中西医结合临床健康教育路径,能明显降低其疾病不确定感。