简介:摘要本专家共识编写组通过对我国大气污染防控成效、大气细颗粒物(PM2.5)的急性健康效应及大气污染防治的健康收益进行了全面梳理分析,主要发现如下:近年来我国大气PM2.5污染总体防控成效显著,2020年我国大气PM2.5年平均浓度较2013年降低明显,但当前我国大气PM2.5污染与发达国家相比依然处于较高水平;短期暴露于大气PM2.5显著增加我国居民死亡风险,特别是心血管和呼吸系统疾病的死亡风险,同时还会显著增加上述两类系统疾病的发病风险;持续性PM2.5重污染天气大幅增加人群心血管系统疾病发病和死亡风险,且重污染天气持续时间越长、PM2.5浓度越高,健康影响更为严重;大气PM2.5化学组分与健康危害程度存在关联,其中含碳组分、部分无机盐及重金属元素与PM2.5的健康危害密切相关;大气PM2.5短期暴露可引起反映人群早期健康损害的氧化应激、炎症反应和自主神经功能紊乱等相关生物效应标志物水平的变化,继而造成人体各系统的损害;儿童、老年人和心血管及呼吸系统疾病患者其PM2.5暴露的健康损害高于一般人群,是大气PM2.5污染暴露的脆弱人群;大气污染防治政策的实施显著改善人群健康,无论长期还是短期执行的大气污染防控行动均可改善空气质量,降低由此引起的健康损失,同时个体防护干预措施可显著降低大气PM2.5短期暴露的健康损害。鉴于当前我国大气PM2.5污染状况,基于现有急性健康风险的科学研究,提出三方面建议。(1)大气PM2.5污染防治政策建议:持续加强清洁能源的广泛使用和高效发展;继续推动工业产业升级;着力控制交通领域污染;不断完善大气污染治理现代化体系;逐步开展环境空气质量相关标准的制修订工作;探索纳入保护健康效应评价在内的大气污染防控政策后评价。(2)大气PM2.5污染防治公众健康防护建议:加强大气污染监测和相关信息发布;加强大气污染健康危害科普宣传;明确大气污染健康防护指导建议;加强易受大气污染危害脆弱人群的健康防护。(3)大气污染人群健康风险研究建议:加强基于精细暴露的大气污染物监测技术与监测系统研究;系统开展大气污染物与健康效应的全谱识别及关联研究;开展大气污染健康影响的关键毒性组分和早期生物标志物清单研究;开展大气污染物关键毒性组分的毒性机制探究;开展大气污染物复合暴露的人群健康风险评估与预警研究;开展碳中和与美丽中国战略下减污降碳的健康与经济综合效益研究。
简介:摘要目的观察盐酸丙卡特罗颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将56例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组28例。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组咳嗽缓解及消失时间明显短于对照组(P<0.05)。结论盐酸丙卡特罗颗粒能有效缓解咳嗽变异性哮喘患者的体征及临床症状,且不良反应轻,可供临床推广使用。
简介:摘要目的研究并分析联合苯磺酸氨氯地平以及通脉颗粒治疗老年高血压的临床疗效。方法研究的120例老年高血压患者均为我院2013-2014年确诊收治。随机分成2组,即对照组采用的治疗药物为苯磺酸氨氯地平;试验组采用苯磺酸氨氯地平以及通脉颗粒联合用药治疗。分析不同的用药方法对患者各项临床指标造成的不同影响,并分析其临床疗效。结果经过分组治疗后,与治疗前相比,各组药物均能起到一定的治疗效果,但试验组96.67%的总有效率要比对照组明显高(81.67%);但在不良反应发生率的比较上对照组要显著高于试验组,P<0.05。结论在老年高血压的临床治疗过程中,苯磺酸氨氯地平以及通脉颗粒联合用药的治疗效果要比单一用药疗效显著,应广泛推广。
简介:摘要目的探讨冠状动脉斑块周围脂肪密度指数(FAI)与血流储备分数(FFR)及斑块参数间的关系。方法回顾性收集2015年5月至2019年1月东部战区总医院放射科及上海市第六人民医院放射科113例稳定型冠心病患者(共141个斑块)的资料,其中男78例,女35例,年龄40~83(63±9)岁。所有患者均接受冠状动脉CT血管成像(CCTA)和有创FFR检查。测量斑块及管腔的定量指标(如斑块长度、体积)和定性指标(如斑块性质、高危斑块)以及斑块周围的脂肪密度指数。以斑块周围是否FAI≥-70 HU,将患者和斑块分为FAI阳性组(47例,56个斑块)与FAI阴性组(66例,85个斑块)。分析比较两组间年龄、斑块长度和体积、最小管腔面积(MLA)、CCTA狭窄程度等参数,以及斑块类型、高危斑块数量和特征、心肌缺血(即FFR<0.75)的例数和斑块数。采用logistic回归模型分析心肌缺血与年龄、斑块长度、MLA、FAI等指标之间的关系。采用受试者工作特征曲线比较各指标对心肌缺血的诊断效能。结果FAI阳性组最小管腔面积较FAI阴性组显著减小[(2.00±1.33)mm2比(4.13±2.41)mm2,P<0.001]。FAI阳性组心肌缺血的病例比例和血管比例高于FAI阴性组(21.3%比4.5%;23.2%比8.2%)(均P<0.05),高危斑块所占比例差异无统计学意义(21.2%比16.1%,P=0.451)。FAI对预测心肌缺血具有一定价值[曲线下面积(AUC)=0.666,P=0.021],且具有增量价值(0.915比0.951,P= 0.033)。结论FAI较高者MLA更小,心肌缺血的发生率更高,同时FAI对心肌缺血具有一定的预测效能和增量价值。
简介:摘要目的探讨地中海贫血基因与RBC、HB、MCV和HCT之间的关系。方法通过地中海贫血基因检测,把99例地中海贫血基因缺失的标本,49例地中海贫血基因缺失的标本、109例缺铁性贫血标本和79例健康体检人员的血常规参数作为研究对象。利用血细胞分析仪,对上述标本的RBC、HB、MCV和HCT等血常规参数进行分析。结果地中海贫血组的RBC、HB、MCV和HCT与健康组比较,都有显著性差异,P<0.05,差异均有统计学意义。结论,地中海贫血的MCV比缺铁性贫血的都低,有可能是基因缺失造成,P<0.05,差异均有统计学意义。提示上述指标可以作为辅助鉴别诊断缺铁性贫血的指标。
简介:摘要目的探讨肝硬化患者凝血指标与血小板参数检测的临床价值研究。方法选取2015年1月到2015年12月于我院就诊的肝硬化腹水患者,共120例,为本次研究的观察组,然后再选取80例肝脏功能健康体检的人为对照组。并且测定两组患者的凝血指标和血小板参数。结果观察组120例肝硬化腹水患者的血常规检查、血小板检查以及血浆纤维蛋白原的指标要明显的低于对照组,但是在血小板容积大小的离散度、血小板平均容积体积、平均血小板体积、凝血酶时间、活化的部分凝血活酶时间以及血浆凝血酶原时间等指标要明显的高于对照组患者。组间上述差异存在有一定的统计学意义,P<0.05。结论肝硬化腹水患者的凝血指标对于血小板参数检测的意义和价值比较重大,肝硬化患者凝血指标与血小板参数检测,有助于临床医师对肝硬化患者的治疗以及疾病预后给出合理、确切的评价。
简介:摘要钢板组合梁桥因其造型美观、受力性能优越且施工工期短,被广泛的应用于桥梁工程。其与跨线桥梁桥设计要求相一致,故合宁高速公路改扩建工程中,选用带复合桥面板的钢板组合梁梁桥作为跨线桥的主要结构形式,其较常规的组合梁梁桥,节省了桥面板模板铺设及拆除工序,进一步减小了桥梁施工周期和施工阶段对现状交通的影响。但是由于桥下净空限制,钢板组合梁桥应用于跨线桥时,关键参数选取与常规组合梁桥不同,本项目开展了组合梁桥关键设计参数对结构总体受力性能的影响性分析,对关键参数取值参考依据进行了分析,为其在跨线桥中应用与推广提供了参考。
简介:摘要目的分析并研究稳心颗粒、美托洛尔联合治疗老年冠心病心律失常患者的临床效果。方法选取2012年4月至2014年5月期间中国人民解放军第二五四医院收治的冠心病心律失常患者35例,受试者被分成两组(观察组18例、对照组17例),对照组患者给予美托洛尔临床治疗,观察组患者在对照组患者美托洛尔临床治疗基础上给予稳心颗粒治疗,观察两组患者临床治疗结果。结果临床治疗结果表明观察组患者治疗总有效率相比对照组患者,差异较为显著,具备统计学意义;观察组患者不良反应发生率相比对照组患者,差异较为显著,具备统计学意义;且观察组患者治疗后房性、室性、交界性早搏数相比对照组患者,组间差异较为显著,具备统计学意义。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常,可显著提高治疗有效率,降低患者不良反应发生率,对房性、室性、交界性早搏的临床治疗效果显著,安全、可靠,值得推广使用。