简介:摘要目的探究手术与非手术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法将我院2014年6月至2015年2月收治的10例跟骨骨折患者根据治疗方式的不同分为手术组(4例)和非手术组(6例),对其进行为期6~12个月的随访,比较两组临床治疗效果。结果手术组4例(5足)Ⅰ型和Ⅱ型骨折优良率均为100%,总体治疗优良率为80.0%(4/5);非手术组6例(7足)Ⅰ型优良率为100.0%,Ⅱ型优良率为75.0%,总体治疗优良率为71.4%(5/7)。两组比较差异显著(P<0.05)。结论跟骨骨折的治疗应根据患者个体状况和骨折类型选择合适的治疗方法,对于骨折程度较为严重的患者,选择手术切开复位内固定效果更为显著。
简介:摘要目的探讨手术治疗跟骨骨折的效果及相关问题。方法我科自2005年3月至2010年3月共收治跟骨关节内骨折70例76足,其中男30例66足,女10例10足,平均年龄35岁。受伤原因高处坠落伤66例,4例为交通伤。受伤至入院时间平均2h,根据Sanders分型,Ⅱ型24足、Ⅲ型34足、Ⅳ型18足。均采用切开复位支持钛板内固定治疗,手术入路均为外侧“L”形扩大入路,术后不用石膏固定,2~3d后即行不负重功能锻炼,6~8周后逐渐负重锻炼。随访12~34个月,平均16个月。结果按Maryland足部评分系统评价,并以每足为基数,全组优良率91%,其中Ⅰ型骨折优良率为100%,Ⅱ型骨折优良率为96%,Ⅲ型骨折优良率为67%。有各种并发症包括跟部增宽、距下关节炎4例,跟骨骨刺影响行走2例,手术切口皮缘坏死愈合不良2例(后经换药而愈),螺钉后退刺激皮肤不适2例等。结论恢复距下关节面及跟骰关节面平整,维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点,恰当地选择手术指征、手术入路,正确骨折复位和术后处理是治疗的关键,钛板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法。关键词跟骨骨折钛板内固定手术治疗并发症
简介:目的观察外侧小切口治疗关节面移位的跟骨骨折的疗效。方法2004年10月~2006年4月采用腓骨尖至第4跖骨基底的外侧小切口显露、复位后空心螺钉内固定治疗31例(32侧)关节面移位的跟骨骨折患者。骨折根据Sanders分型:Ⅱ型21侧,Ⅲ型11侧。术后第2天首次换药,拔除引流片的同时尽量驱除伤口内的残蹦淤血,患肢垫棉垫加压包扎。结果31例患者术后获3~18个月(平均10.5个月)随访。32侧跟骨关节面复位良好,跟骨外形恢复满意。术前Boehler角为6.84°±9.36°,术后为32.06°±6.87°;术前Gissane角为106.04°12.03°,术后为115.81°±9.48°,手术前、后差异均有极显著性意义(P〈0.01)。根据美国骨科足髁外科学会(AOFAS)的踝-后足评分标准评分:60~70分2侧,70~80分9侧,80~90分16侧,90~100分5侧。结论跟骨外侧小切口对软组织的损伤较外侧延长切口小、骨折显露清晰、且便于后期内固定的取出和距下关节融合术的实施,是治疗关节面移位的跟骨骨折的一种较好切口选择。
简介:目的探讨SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的手术疗效及影响因素。方法2009年1月~2011年12月共收治并获得随访52例(63足)闭合性跟骨骨折患者,其中SandersⅢ型32例(40足),SandersⅣ型20例(23足)。采用常规跟骨外侧"L"形切口切开复位普通钢板或锁定钢板内固定,骨缺损〉2cm3行骨移植治疗。术后采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝与后足评分评价患者足部功能恢复情况。结果52例患者获得随访,随访时间12~23个月,平均16个月。骨折愈合时间为12~16周,平均13.5周。根据AOFAS足部评分,优31足,良20足,一般10足,差2足,优良率为80.9%(Ⅲ型骨折为82.5%,Ⅳ型骨折为78.2%)。结论对于SandersⅢ、Ⅳ型骨折采用切开复位解剖钢板固定可以取得满意疗效。但应合理把握手术时机和熟练掌握手术技巧,精确复位并植骨、坚强固定可以减少并发症的发生。
简介:[摘要]目的:探讨跟骨骨折术后系统康复治疗的临床疗效。方法:选择2021年1月-12月我院跟骨骨折手术患者60例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各30例。对照组予以常规疗法,研究组予以系统康复治疗。比较两组临床治疗疗效、踝关节、足活动度以及疼痛评定结果。结果:治疗后,研究组治疗总有效率96.67%高于对照组80.00%(P<0.05)。 治疗后,研究组踝关节、足活动度均优于对照组(P<0.05);研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:跟骨骨折术后系统康复治疗效果显著,改善患者踝关节、足活动度,降低疼痛指数,利于身体机能恢复,值得进一步推广。
简介:摘要:目的:探究腕踝针治疗跟骨骨折疼痛的效果与护理对策。方法:随机选取本院近一年(2021.01-2022.03)入院进行治疗的跟骨骨折病患,随机分为AB两组,A组进行常规护理;B组加入腕踝针治疗护理。期间,医护人员需要重视并观察记录两组病患疼痛治疗效果作报告。结果:在无其他客观因素干扰时,B组病患经治疗与护理后各阶段的VAS疼痛评分均低于A组,代表疼痛度更低;治疗总有效(痊愈+显效+有效)共计26例,占比为96.30%,高于A组的21例、77.78%。从数据结果上来看,B组病患各项实验观察指标数据均优于A组病患。结论:腕踝针治疗跟骨骨折的效果比一般治疗更佳,病患疼痛程度明显下降,方法可行,可以推广。