简介:【摘要】目的 探讨对缺氧缺血性脑病新生儿,采取循证护理干预的护理效果。方法 选取我院2022年5月-2023年5月期间收治的缺氧缺血性脑病新生儿78例为研究对象,随机分为两组,各39例。对照组采取常规护理方法,观察组在其基础上采取循证护理干预的方法,对比护理效果。结果 对照组并发症的发生率为41.03%,显著高于观察组的5.13%,具有统计学意义(P<0.05)。出院半年后对患儿进行随访,分析两组患儿的智能发育指数与运动发育指数,观察组的智能发育指数与运动发育指数比对照组高,(P<0.05)。结论 循证护理可以明显提升缺氧缺血性脑病新生儿的临床疗效,减少并发症的发生,有利于患儿的康复。
简介:【摘要】目的:研究分析缺氧缺血性脑病新生儿采取循证护理干预的效果。方法:选取2022.5-2023.5时间区间内我科室收治的缺氧缺血性脑病新生儿74例作为研究对象,采取随机数字表法进行分组,(常规护理方案)常规组37例,(循证护理方案)研究组37例。观察对比2组新生儿的MDI评分、PDI评分、肢体功能评分,意识障碍、惊厥评分、治疗效果。结果:同常规组对比,研究组新生儿3月龄与6月龄MDI评分、PDI评分,明显更(P<0.05);研究组新生儿肢体功能评分,高于常规组,意识障碍、惊厥评分低于常规组(P<0.05);同常规组对比,研究组新生儿有效率36例(97.29%),明显更高(P<0.05)。结论:缺氧缺血性脑病新生儿应用循证护理干预具有重要价值,一方面可以使其治疗疗效得到大幅度提升,另一方面能够使新生儿智力和运动方面得到极大改善,建议临床实践中广泛应用。
简介:摘要目的探讨不同程度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿脑功能网络的变化,了解该变化对脑功能的影响。方法收集从2017年1月至2020年5月于常州儿童医院新生儿科住院的足月HIE患儿的临床资料,共44例,均进行常规和功能磁共振(functional magnetic resonance image,fMRI)成像扫描,有24例符合入组标准,其中轻度患者(PT1组)11例,中重度患者(PT2组)13例。采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)比较PT1组和PT2组全脑的ALFF值的差异,并采用脑网络连边分析的方法比较PT1组和PT2组脑功能连接(functional connectivity,FC)的差异。结果在连边分析中,与PT1组相比,PT2组大脑中的右侧辅助运动区与右侧中央前回(Z1=0.39,Z2=-0.08)、右侧舌回与右侧海马(Z1=0.61,Z2=0.20)、左侧距状裂皮层与右侧杏仁核(Z1=0.30,Z2=-0.02)、右侧苍白球与右侧后扣带皮层(Z1=0.33,Z2=0.05)的FC减弱(均P<0.001,未校正)。在低频振幅分析中,PT1组和PT2组全脑的ALFF值差异无统计学意义(P>0.05,FDR校正)。结论中重度组HIE患儿在部分脑区的功能连接存在变化,这些功能连接与运动功能、情绪处理、语言发育、认知功能及学习记忆等有关。
简介:摘要三胎政策的实施,将会迎接更多新生命的到来,而新生儿缺氧缺血性脑病是导致新生儿死亡和脑瘫的重要原因之一,目前亚低温疗法是治疗新生儿缺氧缺血性脑病重要的方法,本文通过搜集相关文献资料,探讨亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的适用标准,并对搜集的相关文献资料加以总结和提炼后对亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施进行综述,以便为实施亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的患儿提供更加系统、更加全面、更具有针对性的护理措施。
简介:摘要亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)可显著改善神经发育结局,已经成为新生儿HIE常规治疗手段。随着临床研究和实践不断进展,亚低温治疗方案不断优化,使更多的HIE患儿受益,但不同医院亚低温治疗新生儿HIE临床管理存在较大差异,为进一步促进亚低温治疗新生儿HIE优化管理,中华医学会儿科学分会新生儿学组和中华儿科杂志编辑委员会组织专家制定了“亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病专家共识(2022)”,适用于出生胎龄≥35周的新生儿HIE患者。
简介:摘要目的描述不同程度缺氧缺血脑病(HIE)患儿早期脑氧合功能(cSO2)和脑组织氧提取分数(FTOE)及生后几天内脑功能的改变,探究早期(生后6~12 h)cSO2及FTOE水平是否可以预测短期结局。方法此项前瞻性病例对照研究采用近红外光谱(NIRS)监测胎龄36周以上的HIE患儿。于生后84 h内的十个阶段分别测定cSO2和FTOE水平。中重度HIE患儿进行亚低温治疗(TH)。异常结局定义为异常磁共振表现(MRI)和/或死亡。结果研究共纳入58例患儿(28例轻度、24例中度、6例重度)。出生胎龄中位数为39.9周(IQR 38.1~40.7),体重中位数为3.35kg(IQR 2.97~3.71)。所有HIE患儿在生后24 h内cSO2升高、FTOE降低。与中度患儿组相比,轻度组cSO2水平在生后第6小时、第9小时及第12小时显著增高;FTOE在生后第6小时和第9小时较低。但第6和12小时的cSO2及FTOE水平无法预测其异常结局。结论在生后12 h内,与中重度HIE患儿相比,轻度HIE患儿cSO2较高、FTOE较低。无论是否进行亚低温治疗,不同程度的HIE患儿生后24 h内的cSO2水平均呈上升趋势。
简介:摘要新生儿缺氧缺血性脑病是围产期、分娩期、出生后胎儿、新生儿发生窒息,致使脑组织发生水肿、坏死、出血、软化为主要病变的脑损伤,是新生儿的常见病之一,也是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。它是新生儿窒息的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍。若能采取积极有效的急救措施及早进行治疗,(本文使用药物及高压氧治疗),不仅可以降低新生儿的病死率,还能减少存活者神经系统后遗症的发生率,现结合参考文献,变几点治疗体会。
简介:摘要目的探讨缺氧缺血性脑病新生儿后遗症的相关影响因素。方法选取我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿50例,对于所有患儿在实际的治疗过程中后遗症原因种类进行分析,同时找出患儿在治疗过程中的相关影响因素。结果本次研究中抽搐患儿22例、嗜睡患儿10例、癫痫患儿10例、脑性瘫痪患儿7例、昏迷患儿5例,同时死亡患儿3例,死亡率为6%发病原因为宫内窘迫、重度窒息、脐带绕颈以及血生化异常。结论对于缺氧缺血性脑病新生儿而言,在临床上出现宫内窘迫是一种最为主要的发生后遗症的原因,通过在临床上对于患儿实施脑活素的治疗并对于患儿进行高压氧治疗能够显著的改善患儿预后。